Якщо мова йде про власну крові комара (гемолимфе), то вона виконує ті ж функції, що і кров людини, - переносить живильні речовини, шкідливі продукти обміну, гормони, забезпечує захист від інфекцій. Тільки кисень і вуглекислий газ вона не переносить - у комара трахейна дихальна система, і по тоненьким трубочках-трахеям кисень доставляється прямо до клітин. Личинки комарів-звонцов ( «мотиль») - рідкісний випадок серед комах, коли Гемолімфа пофарбована за рахунок гемоглобіну в червоний колір. Дихають ці водні личинки через покриви, трахеї розвинені у них слабо і назовні отворами не відкриваються. Живуть вони в мулі на дні водойм, де часто кисню дуже мало, і гемоглобін дозволяє пов'язувати і запасати додаткові кількості кисню. (Див. Також відповідь на питання «Чи є у комах кров?»)
Якщо ж мова йде про кров, яку самки комарів п'ють при кровососанні, то потрібна вона їм перш за все для розмноження. Самки, як і самці, можуть пити воду і нектар і жити без харчування кров'ю. Але більшість видів і популяцій комарів-куліцід (Culicidae; до цього сімейства відносяться кровоссальні комарі) без харчування кров'ю не здатні до розмноження. Кров, на відміну від нектару, - їжа, багата на білки. Білки, що містяться в плазмі (рідкої частини крові) і еритроцитах, перетравлюються в кишечнику «комарихи», а що утворилися амінокислоти використовуються для синтезу білків її яйцеклітин.
Через 3-4 дні після вилуплення з лялечок самки комарів спаровуються з самцями. Запліднені самки шукають своїх жертв. Напившись крові, самки перетравлюють її протягом 2-3 діб. За цей час в їх яєчниках дозрівають яйця, а потім самка знаходить відповідний водойму і відкладає яйця на поверхню води. Деякий відсоток самок після цього гине, а що залишилися в живих можуть знову напитися крові і тільки після цього відкласти нову порцію яєць. (Спаровуються знову їм не треба, так як у них зберігаються запаси сперматозоїдів в семеприемниках - особливому відділі статевої системи.) Цикл «харчування - перетравлювання їжі - відкладання яєць» по-науковому називається «гонотрофіческая гармонія».
Але деяким комарам кров не потрібна. Наприклад, самки великих комарів роду Toxorhynchites харчуються тільки нектаром. Це пов'язано з харчуванням їх личинок. Личинки більшості комарів їдять бактерій і дрібні частинки мертвої органіки - детрит. А личинки Toxorhynchites їдять личинок інших комарів - білкову тваринну їжу. Тому вони запасають на личинкової стадії досить білків, щоб їх вистачило самці для відкладання яєць, і їй не доводиться ризикувати життям, добуваючи кров.
Здатність до автогеном (відкладання яєць без кровососания) з'явилася і у так званих «міських комарів» - Culex pipiens pipiens forma molestus. Популяції цих комарів пристосувалися до життя в напівзатоплених підвалах міських будинків. Вода в підвалах часто містить досить органічних речовин, їх запасають при харчуванні личинки, і самки цих комарів можуть відкласти першу кладку яєць без кровососания. Для наступних кладок потрібно харчування кров'ю, але популяція може існувати і збільшувати чисельність необмежено довго і без цього. На жаль, «інстинкт кровососания» у самок цього комара не зник, і жителів деяких міст вони дошкуляють навіть взимку.