Адіпонекроз підшкірний новонароджених

Адіпонекроз підшкірний новонароджених [adiponecrosis subcutanea neonatorum; від лат. adeps (adipis) - жир, сало і грец. омертвіння] - асептичний некроз (омертвіння) підшкірної клітковини у новонароджених.

Провідне значення в етіології підшкірного адіпонекроза новонароджених належить механічного впливу на шкіру (наприклад, натяг акушерських щипців під час пологів при тривалих пологах), охолодження.

Досить часто підшкірний адіпонекроз новонароджених виникає у дітей, що народилися в асфіксії. Множинні адіпонекрози новонароджених характерні для дітей з порушеннями ліпідного обміну.

КЛІНІЧНА КАРТИНА. На 1-2-му тижні життя з'являються добре відмежовані щільні вузли, інфільтрати розміром 1-1,5 см в підшкірному жировому шарі області сідниць, плечей, кінцівок, рідше - спини і щік. Шкіра над інфільтратом або не змінена, або кілька ціанотична, фіолетово-червоного кольору, пізніше стає блідою. Іноді інфільтрати болючі при пальпації. При натисканні сліду (ямки) не залишається. У рідкісних випадках в центрі інфільтратів розвивається розм'якшення з подальшим розкриттям і виділенням невеликої кількості білої крошковідние маси.

Загальний стан дитини не порушено. Температура нормальна. При гістологічних дослідженні таких інфільтратів виявляють гранулематозний реакцію -фібробласти, гістіоцити, гігантські клітини на місці вогнищевих некрозів підшкірного жирового шару з подальшою фібріозно реакцією, рідше - з кальцифікатами. Збільшення інфільтратів після їх появи, на відміну від флегмони некротической у новонароджених, не спостерігається.

ЛІКУВАННЯ направлено на прискорення розсмоктування інфільтратів: спиртові компреси, теплові процедури (солюкс, сухі пов'язки), УВЧ, вітамін Е. Інфільтрати зникають без наслідків через 5-8 тижнів.

Статті на цю тему:

Схожі статті