алкоголь хвороба патологічний спирт
м. Статистичні дані незаперечно свідчать про те, що в останні роки відзначається зростання алкоголізму у жінок і молоді.
Перші описи зловживання алкоголем відносяться до глибокої давнини і представлені в збережених пам'ятках писемності. Ще в працях Аристотеля вказувалося, що пияцтво-це хвороба. Але в той же час за Петра 1 смерть на Русі, під час святкування, в результаті захлебиванія у власних блювотних масах, вважалася почесною і викликала гордість серед родичів померлого.
Зловживання спиртними напоями нерідко призводить до порушення законності; основна маса злочинів скоюється в стані алкогольного сп'яніння. Нещасні випадки в побуті, на виробництві, на транспорті в переважній більшості також пов'язані з алкогольним сп'янінням або його наслідками. Не випадково законодавство розглядає алкогольне сп'яніння суб'єкта в момент вчинення ним злочину як обтяжливий фактор.
Непомірний прийом спиртних напоїв завдає серйозної шкоди здоров'я як людей, які зловживають спиртними напоями, так і, що нерідко, оточуючим людям. Уражається центральна нервова система, розвиваються важкі соматичні захворювання, знижується працездатність, скорочується тривалість життя. Алкоголізм батьків несприятливо позначається на здоров'ї потомства.
Алкогольна інтоксикація часто є чинником, що сприяє настанню смерті від серцево-судинних захворювань, переохолодження тощо і, нарешті, не так уже й рідко сама по собі є причиною смерті.
Необхідно пам'ятати, що смертельні отруєння можуть виникнути після однократного (разового) вживання спиртних напоїв (наприклад, отруєння немовляти через молоко п'яною матері). Гостре отруєння етанолом може наступити і на тлі тривалого багаторазового прийому алкоголю. З такими спостереженнями найчастіше в своїй практиці має справу медичний судовий експерт, тому він повинен володіти такими поняттями і визначеннями, як «отруєння», «інтоксикація», «алкогольна хвороба».
Алкогольна хвороба - це первинне хронічне прогресуюче захворювання з можливим летальним результатом, яке розвивається в результаті частого непомірного споживання спиртних напоїв і хворобливої пристрасті до них. Поразки внутрішніх органів при алкогольної хвороби носять системний характер і обумовлені широким впливом алкоголю на організм: порушення клітинного і тканинного метаболізму, електролітні і мікроциркуляторні розлади, пригнічення імунної системи, токсичну і стрессорное вплив.
Інтоксикація - патологічний стан, що характеризується різними функціональними і (або) фізіологічними порушеннями. Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб (МКБ-10) під алкогольною інтоксикацією розуміють будь-яку ступінь алкогольного сп'яніння, яку за ступенями тяжкості і вираженості ділять на легку, середню, важку і вкрай важку. Алкогольна інтоксикація виникає, як правило, при наявності етанолу в крові в концентрації більше 0,3 проміле.
Отруєння - розлад здоров'я, що виникло від дії отруйних чи сильнодіючих речовин, що надійшли в організм ззовні. Отруєння може закінчуватися одужанням, хворобою або смертю.
У вузькому сенсі під гострої алкогольної інтоксикацією розуміють отруєння алкоголем, що супроводжується розвитком коматозного стану.
Вивчити морфологічні та діагностичні ознаки гострого отруєння етиловим спиртом на трупі.
1.Изучить метаболізм, Токсікокінетіка і токсікодінамікі етанолу.
2.Виявіть морфологічні ознаки у випадках настання смерті в результаті гострого отруєння етиловим спиртом.
Властивості етилового спирту
Етиловий спирт (синоніми: винний спирт, етиловий алкоголь, етанол, етілгідроксід) - один з видів спиртів, постійно присутніх в складі напоїв, одержуваних шляхом бродіння (вино, кумис, кефір, квас). У природі зустрічаються всюди, де відбувається процеси бродіння. У дуже малих кількостях знаходиться в грунті, снігу, атмосфері. Знайдений в свіжому листі рослин, в молоці, в тварин тканинах.
Чистий етиловий спирт являє собою безбарвну рідину пекучого смаку, специфічного запаху; температура кипіння 78,37 градусів (при 760 мм рт.ст.); температура плавлення 114 градусів, питома вага (при 20 градусах) - 0,78934. Етиловий спирт горить безбарвним полум'ям; з водою, гліцерином, ефіром змішується у всіх відносинах.
Безпосередньо після прийому спиртних напоїв в крові спостерігається швидке наростання концентрації алкоголю. Через деякий час алкоголь в крові досягає максимального значення. Цей період від прийому спиртних напоїв до моменту досягнення алкоголем в крові максимальної концентрації називають періодом резорбції (всмоктування). Таку назву до деякої міри умовно, так як надходження спирту з шлунково-кишкового тракту в кров триває деякий час і після того, як в крові вже визначилася максимальна концентрація алкоголю. Однак, в цей період надходження в кров нових порцій алкоголю настільки незначне, що процеси руйнування спирту в організмі виявляються такими, що превалюють, обумовлюючи початок зниження концентрації спирту в крові. Весь період резорбції триває від 30 до 180 хвилин в залежності від багатьох причин, зокрема, від ступеня наповнення шлунка їжею, моторної функції шлунка, стану вегетативної нервової системи суб'єкта, ступеня звикання до алкоголю, кількості і фортеці прийнятого спиртного напою і т.д.
Потім фаза резорбції змінюється фазою елімінації (виділення). Цей період за тривалістю у багато разів перевищує тривалість періоду резорбції. В середньому тривалість періоду елімінації коливається в межах однієї доби. В окремих випадках етиловий алкоголь в крові може бути виявлений до кінця другої доби після прийому спиртних напоїв. Це залежить від ряду внутрішніх і зовнішніх причин. До них відносяться всілякі ураження печінки, звикання до алкоголю, фізичне навантаження, кількість прийнятих спиртних напоїв і т.д.
З моменту надходження етилового алкоголю в організм починаються активні процеси, пов'язані з розщепленням і виведенням алкоголю. Ендогенного окисленню піддається від 90% до 98% прийнятого алкоголю; від 2% до 10% його виділяється з організму в незмінному вигляді з сечею, повітрям, що видихається, потом, слиною, калом і т.д. В результаті дослідів, що проводилися з алкоголем, міченим по вуглецю, показали, що окислення алкоголю відбувається головним чином у печінці і в деякій мірі в нирках.