осмолярність 990 мосм / л / 1 505 мосм / л pH 5.5-6.5 5.5-6.5;
L-яблучна кислота - q.s.
Допоміжні речовини: крижана оцтова кислота, вода д / і.
Клініко-фармакологічна група: Препарат для парентерального харчування - розчин амінокислот.
Комбінований продукт для парентерального харчування, який містить незамінні і замінні амінокислоти в оптимальному співвідношенні. Всі амінокислоти знаходяться в L-формі, що забезпечує можливість їх прямої участі у біосинтезі білків.
Препарат містить 8 незамінних амінокислот (не синтезуються в організмі людини): L-ізолейцин, L-лейцин, L-лізин, L-метіонін, L-фенілаланін, L-треонін, L-триптофан і L-валін, також умовно замінні L- аргінін і L-гістидин. Вони синтезуються організмом, але при деяких патофізіологічних станах (наприклад, ниркова і печінкова недостатність) та у маленьких малюків концентрація їх не досягає необхідного рівня. L-аргінін сприяє оптимальному перетворенню аміаку в сечовину, пов'язуючи токсичні іони амонію, які утворюються при катаболізмі протеїнів в печінці. L-ізолейцин, L-лейцин і L-валін - незамінні амінокислоти з розгалуженими бічними ланцюгами задовольняють енергетичні потреби організму, що особливо важливо безпосередньо в в последствіїоперационном періоді. Амінокислоти, що містять ароматичні кільця, представлені L-фенілаланін і L-тирозину в невеликому і безпечному кількості, що викликано потенційною можливістю церебротоксіческіх дії при великих концентраціях.
Парентеральне харчування часткове або повне (з додаванням жирових емульсій, електролітів і вуглеводів), також профілактика і терапія втрати білків і рідини, коли неможливо застосувати ентеральне харчування:
важкі випадки гастроінтестинальних захворювань (обструкція, мальабсорбція, запальні захворювання кишечника, панкреатит, кишкові свищі);
гиперметаболической стану (травми, опіки, сепсис);
інші випадки, що вимагають парентерального харчування (при злоякісних захворюваннях, при підготовці до операції і надалі оперативного втручання).
Пацієнтам з нирковою недостатністю (без проведення діалізу) рекомендують введення білків в дозі 0.6-1 г / кг / сут, пацієнтам з нирковою недостатністю, які перебувають на діалізі, - 1.2-2.7 г / кг / сут. При печінковій недостатності потреба в білках становить 0.8-1.1 г / кг / сут.
При використанні продукту можливий дефіцит фолатів в організмі, внаслідок чого при терапії даним продуктом необхідний щоденний прийом фолієвої кислоти.
тяжка ниркова недостатність;
тяжка печінкова недостатність;
період лактації (грудне вигодовування);
дитячий та підлітковий вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
З обережністю належить призначати продукт при сепсисі, есенціальнійгіпертензії, захворюваннях печінки, цукровому діабеті.
Ефективність та безпечність застосування препарату при вагітності та в період лактації (грудного вигодовування) не встановлені.
Застосування при порушеннях функції печінки
При печінковій недостатності потреба хворих у білках составлет 0.8-1.1 г / кг / сут.
Застосування при порушеннях функції нирок
Пацієнтам з нирковою недостатністю, які не перебувають на діалізі, рекомендують введення білків в дозі 0.6-1 г / кг / сут, пацієнтам з нирковою недостатністю, які перебувають на діалізі, - 1.2-2.7 г / кг / сут.
Аргінін, що входить до складу продукту, може привести до зменшення концентрації фосфору і збільшення концентрації калію в плазмі. Ці зміни особливо виражені у хворих на цукровий діабет. Інсулін перешкоджає розвитку гіперкаліємії, викликаної аргинином, тому хворим в стресових станах, також хворим на цукровий діабет (як типу 1, так і типу 2), необхідно вводити інсулін, якщо вони отримують Аминосол-Нео. В результаті пошкодження центральної вени з крововиливом при катетеризації можливий бактеріальний або грибковий тромбофлебіт.
Не рекомендується неконтрольоване додавання інших лікарських засобів до розчину Аминосол-Нео. Слід використовувати тільки прозорий розчин з непошкодженого флакона.
Симптоми: нудота, блювання, підвищене потовиділення, лихоманка, тахікардія. При великій швидкості введення можливі гіперволемія і порушення електролітного складу плазми.
Лікування: симптоми передозування оборотні. Необхідно зменшити швидкість введення або припинити введення продукту і призначити симптоматичну терапію.
При одночасному використанні аргініну зі спіронолактоном можливий розвиток важкої гіперкаліємії.
При введенні продукту належить враховувати, що аргінін несумісний з тіопенталом натрію. Препарат сумісний з антибіотиками (амікацин, ампіцилін, цефотаксим, цефтриаксон, доксициклін, еритроміцин, гентаміцин, хлорамфенікол, кліндаміцин, нетилмицин, пеніцилін, піперацилін, тетрациклін, тобраміцин і ванкоміцин), також з іншими продуктами (амінофілін, циклофосфамід, циметидин, цитарабін, дигоксин , допамін, фамотидин, фитоменадион, фторурацил, фолієва кислота, фуросемід, гепарин, хлорпромазин, інсулін, кальцію глюконат, лідокаїн, метилдопа, метилпреднізолон, метоклопрамід, метотрексат, морфін, нізатідін, норадреналін, пропрій нолол, ранітидин і рибофлавін).
Умови і періоді зберігання
Препарат слід зберігати в захищеному від світла, недоступному для малюків місці при температурі від 15 ° до 25 ° С.
Період придатності - 2 роки.
Увага!
Перед застосуванням медикаменту "Аминосол-Нео (Aminosol-Neo)" необхідно проконсультуватися з лікарем.
Інструкція надана виключно для ознайомлення з «Аминосол-Нео (Aminosol-Neo)».