Анаприлин - це поширений препарат для боротьби з високим артеріальним тиском. Він знаходиться майже в кожній аптечці гіпертоніків. З огляду на поширеність цього фармакологічного кошти, передозування анаприліном - актуальне питання.
Дія анаприлина на організм
Анаприлин - це фармакологічний препарат, який застосовують при різних захворюваннях серцево-судинної системи. Він впливає на адренорецептори.
- антиаритмическое - регулює серцеві ритми, зменшує збудливість і автоматизм синусового вузла;
- антіангіальное - зменшує частоту і силу серцевих скорочень, знижуючи потреби серця в кисні;
- гіпотензивну - зменшує серцевий викид, знижує артеріальний тиск.
У великих дозах ліки виявляє седативну дію, зменшує дратівливість, викликає снодійний ефект, знімає напади панічних атак. Через заспокійливого впливу препарат з обережністю призначають людям, чия робота пов'язана з підвищеною увагою - водіям, педагогам, хірургам. Іноді виникає психомоторне збудження.
Препарат призначають пацієнтам з порушеннями серцевої діяльності. Основні показання:
- ІХС (ішемічна хвороба серця);
- стенокардія;
- гіпертонія;
- миготлива аритмія;
- інфаркт міокарда;
- гіпертрофічна кардіопатія;
- стеноз мітрального клапана.
Негативна дія ліків
Пацієнтів турбує питання, чи шкідливий анаприлин для організму? Препарат має сильну дію, крім лікувального ефекту, він робить негативний вплив на інші системи і внутрішні органи.
Часті побічні явища:
- З боку шлунково-кишкового тракту - нудота, блювота, діарея, ниючі болі в надчеревній ділянці, запалення товстого кишечника, збільшення печінки і порушення її функцій.
- З боку серцево-судинної системи - різке зниження артеріального тиску, уповільнене серцебиття.
- З боку нервової системи - депресія, фобії, безсоння, нічні кошмари, тривога, запаморочення, головний біль.
- З боку дихальної системи - кашель, задишка в стані спокою, спазм гортані, трахеї, бронхів.
- З боку шкіри - розвиток псоріазу, випадання волосся.
- Алергічні реакції у вигляді шкірного почервоніння, висипань, свербежу.
Дозування анаприлина і її вплив на стан людини
Препарат випускають в таблетках по 10 і 40 мг, або 0,01 і 0,04 г. Скільки таблеток можна приймати в день? Максимальна допустима добова доза не перевищує 300 мг - це 7-8 таблеток по 40 мг. До прийому такої кількості вдаються при слабовираженном ефекті маленьких доз.
Безпека застосування препарату у дітей не з'ясована.
ознаки передозування
Отруєння анаприліном буває різного ступеня тяжкості. Воно трапляється, якщо пацієнти не дотримуються призначеної лікарем схеми лікування і зловживають прийомом препарату без вагомих причин. Ще одна можлива причина важкої інтоксикації - спроба суїциду, в результаті якої може наступити смерть від анаприлина.
Симптоми легкої інтоксикації:
- серцева недостатність, виражена брадикардія;
- стійке падіння артеріального тиску;
- запаморочення;
- посиніння нігтів, пальців, долонь;
- пульсуючий біль в грудній клітці;
- сухість слизових;
- диспепсичні розлади шлунково-кишкового тракту.
Чим небезпечний анаприлин? При великий передозуванні ліки пригнічує роботу серця і легенів. Наслідки такого впливу можуть поставити під загрозу життя людини.
Ознаки важкого отруєння:
- аритмія - порушення серцевих скорочень;
- шлуночкова екстрасистолія - перебої в роботі серця, пов'язані з порушення скорочень шлуночків;
- судоми;
- посилення симптомів хронічної серцевої недостатності;
- порушення периферичного кровообігу;
- спазм бронхів, утруднене дихання, ризик зупинки дихання;
- непритомний стан;
- похолодання нижніх кінцівок за рахунок падіння венозного тиску;
- критичне падіння артеріального тиску, нижче 80/50;
- колапс, втрата свідомості.
При передозуванні середньої тяжкості зменшується печінковий кровотік, відбувається викид інсуліну підшлунковою залозою, зменшується хвилинний і ударний обсяг серця. Препарату властива кардиотоксичность (впливає на стан кардіоцітов - клітин серця). Ліки пригнічує центральну нервову систему, надає кардіодепресивну дію.
У великих концентраціях викликає фібриляцію шлуночків, напад диспное - порушення глибини і частоти дихання. Відбувається різке падіння артеріального тиску, зупинка серця і смерть.
У вагітних анаприлин затримує внутрішньоутробний ріст дитини. Тому препарат не призначають жінкам, які очікують народження дитини.
Перша допомога при гострому отруєнні
Якщо з того моменту, як людина проковтнула таблетки, пройшло не більше 45 хв, необхідно терміново викликати штучну блювоту.
- Дати постраждалому випити 1 літр холодної води протягом 2-5 хвилин.
- Натиснувши на корінь язика двома пальцями, викликати блювотний рефлекс і спровокувати блювоту.
- Дати сорбент - активоване вугілля з розрахунку 1 таблетка на 1 кг маси тіла. Лише один раз пити по 5 таблеток.
- Хворого укласти, накрити теплою ковдрою, до ніг покласти гарячу грілку.
- Якщо стан хворого задовільний, можна дати йому випити теплий солодкий чай.
При низькому артеріальному тиску потерпілий повинен перебувати в позі Тренделенбурга - лягти на спину, під таз покласти подушку або згорнуту ковдру так, щоб нижня частина тулуба була вище голови на 45 °.
Медикаментозне лікування передозування
При важкому ступені отруєння анаприліном хворого необхідно доставити в лікарню для надання невідкладної допомоги.
При порушенні провідності серцевих електричних імпульсів призначають атропін внутрішньовенно. Він блокує блукаючий нерв, розслаблює м'язи, збуджує дихальний центр.
При шлуночкової екстрасистолії - несвоєчасному скорочення окремих серцевих камер (шлуночків), застосовують лідокаїн.
Якщо не легеневих або ниркових набряків, застосовують внутрішньовенно плазмозамещающие розчини. Вони підтримують життєдіяльність внутрішніх органів при важких патологічних станах.
Якщо заміщає терапія не робить потрібного ефекту, призначають один із препаратів: адреналін, допамін, добутамін. Вони стимулюють серце, звужують просвіт судин, підвищують артеріальний тиск.
При серцевої недостатності показані діуретики, серцеві глікозиди, глюкагон.
При судомах внутрішньовенно вводять діазепам - зменшує збудження головного мозку, підвищує стійкість нервових клітин до кисневого голодування, знімає емоційну напругу.
При спазмі бронхів застосовують інгаляційно або внутрішньовенно бета-адреностимулятори - ізопреналін, добутамін. Вони розслабляють гладку мускулатуру, усувають спазм. Вони також підвищують силу і частоту скорочень серця.
Якщо людина перебуває в несвідомому стані, проводять реанімаційні заходи. штучна подача кисню, безперервний моніторинг роботи серця і нирок, підтримуюча терапія.
Анаприлин є сильнодіючим препаратом з серйозними побічними ефектами. Застосування цих ліків вимагає відповідального підходу в лікуванні, суворого дотримання дозування препарату.