![Арбатов вячеслав витальевич 1 (мастопексия) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-7e33ee6e.jpg)
1. гігантомастіі приносить великі незручності в житті. Найчастіші скарги пацієнтів: на тяжкість, болі в шийно-грудному відділі хребта, хронічні потертості від білизни і ін.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (зменшення грудей) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-b81dbfb4.jpg)
2. Розмітка при такій операції може бути неймовірно різноманітною. У кожному конкретному випадку важливо домогтися максимальної симетрії і врахувати всі прохання пацієнтки з приводу нового розміру грудей.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (зменшення грудей) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-139373a2.jpg)
3. Підготовка до вільної пересадки ареол. Середньостатистичний діаметр ареол від 4.0 до 5.5 см.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов вячеслав витальевич) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-5b839389.jpg)
4. Діамантова зелень -лучший друг не тільки дівчат, але і пластичних хірургів :)
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (збільшення грудей) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-b1c054ac.jpg)
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов вячеслав витальевич пластичний) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-2be0b75e.jpg)
5-6. Інфільтрація з адреналіном з подальшим переміщенням ареоли на СТЗ ( «склад тимчасового зберігання» - ємність з фізіологічним розчином).
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (маммопластика) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-38256492.jpg)
7. Етап «крою тканин залози» - самий хірургічно-амплітудний.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (хірург Арбатов вячеслав витальевич) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-d5c7efc0.jpg)
8. Важливо забезпечувати негайний гемостаз - як правило, судини в цьому випадку дуже великі.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-6b463c24.jpg)
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (збільшення грудей) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-250cf188.jpg)
9-10. Розсікається заліза таких розмірів нагадує перестиглий кавун чи диню, яка ось-ось трісне.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (клініка Спіка) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-e25d818c.jpg)
11. В основному тканину таких грудей складається не з залози, а з жиру (правильно було б в такому випадку називати не молочні залози, а молочні жири!))
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Спіка) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-6625be7d.jpg)
12. видаляється клапоть віддаляється одним, цільним фрагментом.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов вячеслав витальевич відгуки) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-781465d3.jpg)
13. Тканини м'які і громіздкі, по консистенції нагадують тісто.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (мастопексия) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-6527db8d.jpg)
14. Демонтована заліза зважується. Вага даного фрагмента становить 199 грам.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (пластична хірургія) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-58830c99.jpg)
15. Скріплення країв рани завжди самий хвилюючий момент - правильно чи була виконана розмітка? Так!
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (ендопротезування молочних залоз) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-6a1ceec8.jpg)
16. Трафаретний техніка нанесення контуру майбутньої ареоли допомагає чітко нанести розмітку перед розрізом шкіри.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (мастопексия) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-ed25729f.jpg)
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (пластичний хірург Арбатов вячеслав витальевич) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-9ea6ba40.jpg)
17-18. Далі місце майбутнього розташування ареол розмічається маркером. Обрано діаметр ареол 5.0 см.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов вячеслав витальевич відгуки) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-9a2abb13.jpg)
19. Оцінка ступеня натягу після зведення країв рани на предмет можливої ішемії тканин.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (зменшення грудей) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-c785f761.jpg)
20. Інфільтрація шкіри перед її деепідемізаціей.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (клініка Спіка) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-ae2d8ef4.jpg)
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов вячеслав витальевич відгуки) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-c855b9a7.jpg)
21-22. Справа виконана редукція, тканини зіставлені, ареола чекає свою «сестру».
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (хірург Арбатов вячеслав витальевич) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-1abe9a66.jpg)
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Спіка) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-ad3c8acc.jpg)
23-24. Картографічно-хірургічний працю спричиняє завершального етапу операції - видаленню шкіри і пересадці ареол на нове місце.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (пластичний хірург Арбатов вячеслав витальевич) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-dbbdf0c4.jpg)
25. Деепідермізірованний ділянку шкіри має білувато-шафрановий блиск (шафран з арабської перекладається як «жовтий»).
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (ендопротезування молочних залоз) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-c9799404.jpg)
26. Примірка ареоли, яка перемістилася з допомогою хірургів на півметра вгору на тілі і виявилася на «сьомому небі».
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов вячеслав витальевич відгуки) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-77cb7c8b.jpg)
27. Фіксація «по сторонах світу».
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов вячеслав витальевич) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-0d871b86.jpg)
28. Імітація положення стоячи для контролю форми і розміру нової і старої молочних залоз.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (збільшення грудей) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-81171c5f.jpg)
29. Контрольне зважування віддаленого клаптя.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов вячеслав витальевич відгуки) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-92f2c8d9.jpg)
30. Бригада хірургів: Арбатов В. В. Сіверіна Е. А. Стайсупов В. Ю.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов вячеслав витальевич відгуки) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-da4061e6.jpg)
31. У стані «абсолютного спокою» обидві залози виглядають дуже схоже.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (збільшення грудей) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-ca77d83d.jpg)
32. Внутрішкірна робота або нова заліза знайшла «новий комфортабельний шкіряний будинок».
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (пластична хірургія) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-f289bb59.jpg)
33. Накладення антибактеріальної мазі перед одяганням компресійного білизни.
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (Арбатов) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-977a4eea.jpg)
34. Перша доба після операції.
До і через 1 місяць після операції
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (пластичні операції) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-711f7d70.jpg)
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (пластичні операції) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-4fed1ad1.jpg)
![Арбатов вячеслав витальевич 1 (хірург Арбатов вячеслав витальевич) Арбатов вячеслав витальевич 1](https://images-on-off.com/images/151/arbatovvyacheslavvitalevich-9d9e5b37.jpg)