походження аритмій
Аритмією називають процес порушення формування і поширення електричного імпульсу по серцю. Всі причини аритмій можна розділити на кілька великих груп:
- органічні ушкодження серцевого м'яза (міокардит, кардіоміопатії, інфаркт міокарда, пороки серця);
- внесердечних органічна патологія (пошкодження нервової системи, інфекційні захворювання, порушення функції легенів і печінки, тиреотоксикоз);
- функціональні порушення в організмі (велике фізичне навантаження, емоційні стреси);
- електролітні порушення;
- інтоксикації, в тому числі лікарськими препаратами;
- генетичні порушення;
- идиопатические і вроджені аритмії.
Існує три механізми утворення аритмій:
- порушення формування електричного імпульсу;
- порушення проведення його по серцевому м'язі;
- поєднання обох механізмів.
Фізіологічні аритмії більш характерні для підлітків і пов'язані з гормональним дисбалансом. Поява порушення серцевого ритму у дітей говорить про будь-якому захворюванні - серця або інших органів. Аритмії у людей похилого віку зазвичай пов'язані з серцевою патологією.
Прояви різних видів порушень ритму
Аритмії мають різну симптоматику. Патологічний осередок, що викликає порушення ритму, може локалізуватися в передсердях або шлуночках.
Більшість аритмій не становлять загрози для життя, протікають малосимптомний, але існують і злоякісні аритмії, які призводять до порушення кровообігу і летальних наслідків.
Синусовие аритмії
Синусова брадикардія і тахікардія становлять окрему групу. Механізм формування цього порушення ритму полягає в зміні швидкості поширення імпульсу по міокарду. Спостерігається нормальне його освіту. Це проявляється уражень або прискоренням ЧСС (частоти серцевих скорочень).
Синусова брадикардія проявляється уповільненням серцебиття з однаковим інтервалом між скороченнями серця. ЧСС становить менше 60 ударів в хвилину. Найчастіше таке порушення спостерігається у професійних спортсменів. При виникненні синусової брадикардії у звичайних людей виникають відчуття втоми і сонливості.
Гіпертонія? Не пийте таблетки від тиску! Особистий порада кожному гіпертонікові! Додайте 5-6 крапель вранці в чай простого.
Синусова тахікардія - це почастішання серцебиття понад 100 ударів в хвилину. Причини такого порушення ритму частіше функціональні:
- перевтома;
- емоційний стрес;
- сильний біль;
- недолік кисню.
Рідше синусова тахікардія викликана передозуванням лікарських засобів, патологією щитовидної залози. Симптоматика полягає в почутті тривоги, запаморочення, брак повітря.
До синусовим аритмій відносять синдром слабкості синусового вузла. Механізм його виникнення полягає в порушенні вироблення імпульсів атріовентрикулярним вузлом передсердя. В результаті відбувається чергування епізодів брадикардії і тахікардії. Виявляється такий стан панічними атаками, непритомністю.
передсердні аритмії
Надшлуночкова екстрасистолія пов'язана з виникненням патологічного вогнища в міокарді передсердь. Цей осередок генерує електричні імпульси, які змушують серце скорочуватися аритмично.
Екстрасистолія зустрічається у здорових людей, як функціональне порушення. Найчастіше вона буває ознакою серцевої патології: перикардиту або інфаркту міокарда.
Надшлуночкова тахікардія провокується ектопічним вогнищем в міокарді. Виділяють три різновиди аритмії.
Таблиця. Види надшлуночкової тахікардії.
Дворниченко: "Вранці з Вас вийде кому глистів та паразитів, якщо перед сном випити звичайну."
Читати інтерв'ю з головним паразитологом РФ >>
Інфаркт міокарда, гострий перикардит і міокардит, оперативне втручання, зловживання алкоголем, електротравма, ТЕЛА (тромбоемболія легеневої артерії), важка пневмонія
Понад дві доби
Мітральні пороки, ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертензія, кардіоміопатії, констриктивний перикардит, пролапс мітрального клапана, тиреотоксикоз, алкоголізм
Прояви фібриляції передсердь:
- стомлюваність;
- задишка при фізичному навантаженні і в спокої;
- відчуття серцебиття і болі в грудях.
У рідкісних випадках фібриляція протікає безсимптомно. У деяких пацієнтів фібриляція призводить до збільшення хронічної серцевої недостатності і тромбоемболічних ускладнень.
Тріпотіння передсердь - рідкісна форма аритмії, при якій частота скорочень передсердь досягає 350 в хвилину. Причинами є захворювання, що викликають фібриляцію. Клінічна картина схожа з симптомами фібриляції.
шлуночкові аритмії
Шлуночкова екстрасистолія викликана появою в міокарді ектопічних вогнищ. Причинами цього стають:
- ішемічна хвороба серця;
- гіпертонічна хвороба;
- хронічна серцева недостатність;
- міокардит;
- Пролапс мітрального клапана;
- тиреотоксикоз;
- зловживання алкоголем, нікотином, кофеїном;
- передозування серцевих глікозидів, адреномиметиков, антиаритмиков;
- електролітні порушення.
Мучать серцеві болі?
При шлуночкової екстрасистолії пацієнти скаржаться на слабкість, відчуття перебоїв або завмирання серця, шум у вухах, запаморочення.
Пароксизмальна шлуночкова тахікардія розвивається, коли одночасно виникають п'ять і більше екстрасистол. Частота скорочень шлуночків досягає 220 в хвилину. Шлуночковатахікардія може бути ідіопатичною, що виникає без видимих причин. Вона формується на тлі захворювань серця: інфаркт міокарда, кардіоміопатії, гіпертонічна хвороба. Симптоматика залежить від появу нападів запаморочення, втрати свідомості.
Фібриляція і тріпотіння шлуночків - безладні скорочення з частотою до 350 в хвилину. Розвиваються при інфаркті міокарда, різкому зневодненні, масивній кровотечі, втрати калію з крові. Захворювання призводить до швидкої зупинки кровообігу і летального результату.
Синдром Бругада - злоякісне порушення серцевого ритму, що розвивається переважно у чоловіків у молодому віці. При цьому формується тріпотіння шлуночків і раптова смерть.
Шлуночкові аритмії протікають важче, ніж передсердні, частіше викликають зупинку кровообігу і смерть.
Лікарі в шоці! ШИШКА випарується за пару ночей! Хірурги онімів від подиву.
серцеві блокади
Синоатріальна блокада виникає при порушенні проведення імпульсу від синусового вузла до передсердь. Викликана електролітними порушеннями або передозуванням лікарських препаратів, особливо серцевих глікозидів. Це проявляється брадикардією, при повній блокаді виникає асистолія.
Атріовентрикулярна блокада - порушення проведення електричного імпульсу від передсердного вузла до шлуночків. Виділяють три ступені блокади в залежності від вираженості уповільнення імпульсу.
Ступеня атріовентрикулярної блокади: