Михайло Качковський: "Атеросклероз істотно скорочує тривалість життя". Фото: Альберт дзен
- Привіт, це Юля. Що таке атеросклероз і як він виникає? Це спадкове захворювання? Хто перебуває в групі ризику? І які ознаки повинні насторожити?
- Атеросклероз - це хронічне захворювання, що виникає в результаті відкладення холестерину і деяких фракцій ліпопротеідовво внутрішній стінці судин. Оніобразуют атероматозні бляшки, які закупорюють судини. Хвороба небезпечна тим, що істотно скорочує тривалість життя, приводячи до інфарктів міокарда, інсультів та інших тяжких наслідків. Хоча на прояви атеросклерозу скаржаться в основному люди після 45 років, сам процес починається з самого раннього дитинства. Іноді діти вже народжуються зі спадковими порушеннями ліпідного обміну, рано приводить до розвитку атеросклероза.Еслі в сім'ї є така проблема, краще у дитини одноразово перевірити рівень холестерину в крові.Он, як і у здорових дорослих людей не повинен перевищувати в нормі 5 ммоль / л . Якщо є скарги на стенокардію, був інфаркт міокарда чи інсульт, потрібно обов'язково дослідити ліпідний профіль крові. У цьому випадку визначають не тільки загальний холестерин, але і його «погану» фракцію - холестерин ЛПНЛ, який у таких хворих повинен бути істотно нижче норми (3 ммоль / л) і не перевищувати 1,8 ммоль / л. Також для діагностики атеросклерозу використовують ультразвукове дуплексне сканування судин шиї. Протягом життя будь травмуючий вплив на судини - підвищений тиск, куріння, запальні захворювання, цукровий діабет - збільшують ризик розвитку атеросклерозу. Як правило, коли з'являються перші ознаки атеросклерозу - болі в серці і за грудиною давить характеру при фізичному навантаженні або хвилюванні, болі в литкових м'язах - то це означає, що людина вже серйозно хворий.
- А як запобігти розвитку атеросклерозу?
- Щоб підтримувати нормальний рівень холестерину, потрібно дотримуватися деяких правил харчування: намагатися їсти нежирну їжу, не вживати сала, субпродуктів (мозок, печінка, нирки, ікра риб), є поменше ковбас, жирних сирів, м'яса. Більше уваги приділяйте фруктам, овочам, каш, нежирного м'яса.
- Привіт, це Світлана. Мій родич живе в сільському районі, йому 63 роки, у нього діагноз «атеросклероз нижніх кінцівок», на одній нозі просвіт 35%, на другий - 40%. Місцеві лікарі кажуть йому, що потрібна операція. Чи так це? Лякають, що в іншому випадку він може залишитися без ноги.
- Заочно судити про необхідність операції складно, потрібно бачити пацієнта. Як правило, про хірургічне втручання кажуть тоді, коли атеросклеротичні відкладення займають від 70% просвіту судин. Якщо у вашого родича таке серйозне звуження судин і сильні болі, то цілком можливо, що операція необхідна, хоча сьогодні існують і досить ефективні лікарські методи лікування. У будь-якому випадку потрібна серйозна терапія в плані зниження рівня ліпідів, для цього використовуються препарати-статини, які зупиняють зростання бляшок. Якщо ви сумніваєтеся в призначеному лікуванні, можете записатися до мене на прийом в поліклініку РЕАВІЗ.
- Добрий день, мене звати Любов Миколаївна. У дитини високий рівень холестерину, до 10 ммоль / л. У чому причини і що робити?
- Кожен 300-й людина має спадкову схильність до атеросклерозу, рідше підвищений рівень холестерину має генетичну природу і є вродженим. Швидше за все, у вашої дитини саме цей випадок. Для нього існує серйозна загроза раннього розвитку інфаркту міокарда, років в 25. Дитині необхідно постійне спостереження у кардіолога і, швидше за все, довічний прийом спеціальних препаратів, що знижують рівень ліпідів в крові.
- Добрий день, мене звати Ірина. У моєї мами був інсульт, це може бути пов'язано з атеросклерозом? І чи може це захворювання передатися мені у спадок, як і гіпертонія?
- У 70% випадків інсульти пов'язані саме з атеросклерозом. Я б рекомендував Вам пройти обстеження, оскільки атеросклероз передається у спадок, як і схильність до розвитку гіпертонії. Тим більше, що гіпертонія істотно підвищує ризик розвитку атеросклерозу.
- Здравствуйте, меня зовут Лілія Василівна, у мене атеросклероз, пролечилась розувастатином, всі показники покращилися. Але я хвилююся - чи немає у цього препарату побічної дії? Чи можна пити його постійно?
- Лілія Василівна, розувастатин відноситься до группестатінов. Прімененіеданних препаратів істотно покращує показники ліпідного обміну. Приймати даний препарат Вам можна і потрібно постійно - він набагато менше токсичний, ніж, наприклад, широко використовуваний в лікуванні аспірин.
- Добрий день, мене звати Христина. Моя сестра вегетаріанка, наскільки у неї великий ризик розвитку атеросклерозу? Сама подумую про перехід на рослинну їжу, і маму хочу перевести: у неї цукровий діабет, корисно їй буде вегетаріанство?
- Хоча сам я не вегетаріанець і вважаю, що отримання організмом білка через невелику кількість м'яса корисно, вегетаріанство, по-моєму, - майже правильне харчування. А єдиний його мінус якраз і полягає в тому, що в їжі міститься слішкоммало білків. З іншого боку, ризик розвитку атеросклерозу у вегетаріанців менше. Якщо врахувати, що цукровий діабет сам по собі значно збільшує ризик розвитку атеросклерозу, то Вашій мамі буде тільки на пользупреобладаніе в меню рослинної їжі.
- У неї вже був мікроінсульт ...
- В такому випадку їй необхідно ще і медикаментозне лікування, зокрема, препаратами-статинами, коториедолжни знизити рівень холестерину в крові до рівня здорового немовляти.
- Здравствуйте, меня зовут Алена. Моя сестра має атеросклероз, але приймати хімічні ліки вона не хоче, боїться побічних ефектів. Може бути, можна попити якісь травички, посидіти на дієті?
- На жаль це неможливо. Правильне харчування здатне знизити рівень ліпідів в крові на 10-15%, не більше, а цього недостатньо. Краще використовувати медикаменти - сучасні ліки-статіниотносітельно безпечні, майже не мають побічних ефектів і легко переносяться організмом.
- Мене звуть Олексій. Моєму дядькові поставили діагноз «атеросклероз судин головного мозку». До якого лікаря нам звертатися? До невролога? До терапевта? Чи можна взагалі вилікувати атеросклероз?
- Атеросклероз - проблема судин, тому спостереження у невролога недостатньо, Вашому дядькові потрібна допомога кардіолога. Можете записатися на прийом до мене в поліклініку РЕАВІЗ. На жаль, повністю вилікувати атеросклероз неможливо, але зупинити зростання бляшок цілком реально.
НОУ ВПО Медичний інститут «РЕАВІЗ», Клінічна поліклініка,
вул. Демократична, 37, тел. (846) 926-99-62.
Є протипоказання. ПРОКОНСУЛЬТУЙТЕСЯ СО СПЕЦІАЛІСТОМ.