Життя без цукрового діабету - це реально
Про МОЖЛИВОСТІ ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА ЦУКРОВИЙ ДІАБЕТ 2 ТІПААрин Н.М. Аблезов М.А. Касималіева Р.А.Многопрофільний медичний центр «PrivateclinicAlmaty» На жаль, цукровий діабет 2 типу з року в рік все більше і більше вражає людство. За попередніми статистичними даними в розвинених країнах 5-8% людей хворіють на цукровий діабет 2 типу. При цьому наголошується тривожна тенденція зростання хворих дитячо-підліткового віку. Але тим не менш, цей тип діабету частіше розвивається у осіб зрілого віку старше 40 років, а також до 80% в осіб з надмірною вагою (ожирінням).
Цукровий діабет 2 типу страшний своїми ускладненнями, які обтяжують перебіг багатьох інших захворювань і призводять до інвалідності та високому відсотку смертей. Серед ускладнень не можна не сказати про діабетичну стопу з гангреною нижніх кінцівок, нефропатию з нирковою недостатністю, ретинопатію з розвитком сліпоти, інші форми ангиопатий з розвитком атеросклеротичних уражень судин серця (інфаркти) і головного мозку (інсульти). Можна тільки уявити в яку суму обходиться державі діагностика і лікування цієї важкої групи хворих.
До цього дня, основа терапії пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу складають: сувора дієта з багатьма і багатьма обмеженнями в харчуванні, постійний прийом цукрознижуючих препаратів, нескінченний контроль за рівнем цукру в крові.
Звичайно ж, будь-яка операція несе в собі ті чи інші ризики розвитку ускладнень. Але в спеціалізованих клініках з досвідченим персоналом, думається відсоток їх має дуже низьким.
Природно, зараз постало інше питання: а якщо пацієнт з цукровим діабетом 2 типу не страждає надлишком ваги, тобто з індексом маси тіла нижче 30 кг / м2? І вже зараз є переконливі дані про те, що і у них дані операції також високо ефективні!
Не викликає сумнівів, що комбінація зі зменшенням обсягу шлунка з гастрошунтірованіе і формуванням біліопанкреатіческой петлі, обумовлює пригнічення «дратівливих» чинників для підшлункової залози і зменшення всмоктування жирів і глюкози, що створюють основу для лікування пацієнта від важкого захворювання.
Якщо говорити про принципи відбору пацієнтів, то в першу чергу спільно з ендокринологами підтверджуємо 2 тип цукрового діабету, відсутність важких небезпечних для життя ускладнень і звичайно ж вік пацієнта не старше 65 років. У комплекс передопераційного обстеження входять лабораторні та функціональні дослідження.
У більшості випадків, дана операція виконується відкритим способом (у тому числі і у нас), але в перспективі планується впровадження лапароскопічної методики, яка буде менш травматичною. Тривалість операції близько 1,5 годин під загальною анестезією. Через 2 доби активізуємо пацієнтів і починаємо годувати.
Як у наших колег із зарубіжжя, так і в наших власних спостереженнях рівень цукру в крові починав нормалізуватися практично в перші дні після операції. В подальшому пацієнти знімаються з прийому цукрознижувальних препаратів, включаючи інсулін.
Треба відзначити, що пацієнти можуть приймати будь-яку їжу! Звичайно ж, автоматично кардинально змінюється і спосіб життя.
Так, що в цьому короткому повідомленні ми раді сповістити наших колег ендокринологів і звичайно ж пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу, що в арсеналі лікування з'явився і хірургічний метод, який дасть можливість позбутися від цього важкого захворювання.