Бактеріологічний посів виділень з вуха (або скорочено бакпосев) використовується для діагностики захворювань зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха, щоб вибрати найбільш ефективний антибіотик і попередити перехід хвороби в хронічну форму.
Гострий запальний процес у вусі викликають золотистий стафілокок, стрептокок пневмонії, гнійний стрептокок, гемофільна паличка.
Хронічне запалення в вусі найчастіше спровоковано комбінацією з декількох грамнегативнихмікроорганізмів. Серед них кишкова паличка, ентеробактерії і мікобактерії, протей, актиноміцети і бактерії роду псевдомонас.
- для визначення збудника при запальному процесі у внутрішньому, середньому або зовнішньому вусі
- визначення чутливості до антибіотиків
взяття матеріалу
Забір матеріалу бажаний до початку антибактеріальної терапії. Умови підготовки визначає лікуючий лікар.
Роблять мазок з зовнішнього вуха, беруть аспірат з середнього вуха або матеріал отриманий з внутрішнього вуха під час операції. Наносять на живильне середовище або поміщають в транспортну середу.
Умови зберігання: <48 часов при температуре 15-25 °С.
В середньому і внутрішньому вусі мікрофлора відсутня. У зовнішньому вусі, слуховому проході присутній нормальна мікрофлора, представлена сапрофітними і умовно-патогенними бактеріями - мешканцями шкіри.
Це - коагулазо-негативні стафілококи, діфтероіди, псевдомонас.
Що впливає на результат?
- антибактеріальна терапія призводить до заміни бактеріальної флори на грибкову
розшифровка
- При середньому і внутрішньому отиті виділення будь-якого мікроорганізму розцінюється як позитивний результат.
- При зовнішньому отиті, спричиненому умовно-патогенною мікрофлорою, використовуються кількісні критерії оцінки:
- I ступінь зростання (дуже убогий зростання) - на щільних поживних середовищах зростання немає, тільки в рідкому поживному середовищі (<10 3 КОЕ/тампон/мл);
- II ступінь зростання (невелика кількість) - до 20 колоній (10 3 КУО / тампон / мл);
- III ступінь зростання (помірна кількість) - більше 21, але менше 100 колоній (10 4 КОЕ / тампон / мл);
- IV ступінь зростання (велика кількість) - понад 100 колоній (> 10 5 КУО / тампон / мл).
I і II ступеня зростання свідчать на користь забруднення або носійства, а III і IV - на користь етіологічної значущості даного мікроорганізму.