Продовжуючи тему «Відбілювання зубів. Всі «за» і «проти». має велике значення буде питання про те, який варіант відбілювання, вважається найкращим, або який препарат буде ефективним на 100% (тут мається на увазі, який виробник пропонує кращу отбеливающую систему).
Як нам вже відомо в механізмі відбілювання зубів. лежить вплив кисню і вільних радикалів на хромогенні речовини в емалі та дентину зубів. Тому у всіх без винятку препаратах. в якості активного діючої речовини є або пероксид водню. або пероксид карбаміду.
Тому важливо розуміти, що впливає на результат. Чому так багато позитивних і негативних відгуків щодо використання того чи іншого варіанту відбілювання. І як Ви думаєте. чому одні стоматологи задоволені обраним засобом. а інші ні.
Але для того. щоб знайти відповідь, давайте подивимося. що є в арсеналі лікаря-стоматолога.
На даний період часу в продажу є багато різних комерційних форм відбілювання. Але всі їх можна поділити на кілька груп:
- офісне відбілювання (відбілювання зубів. проведене в кабінеті лікаря-стоматолога, під безпосереднім наглядом)
- домашнє відбілювання (проводиться пацієнтом в домашніх умовах, практичного контролю немає)
- Препарати для внутрішньокоронкове відбілювання і мікроабразії.
Давайте почнемо з домашнього відбілювання, тому що це досить простий метод. існує досить тривалий час.
Для проведення даної процедури не потрібно особливих навичок. Досить виготовити капу для відбілювання, приміряти її в порожнині рота, навчити пацієнта користуватися і контролювати процес.
Багато фахівців вважають цей метод відносно «древнім». адже існують «просунуті» способи відбілювання (лазерне, на основі різного роду світлових джерел).
Однак варто зупинитися і на недоліки. Основними з них є: безпосередня участь пацієнта (якщо він робить великі перерви між відносинами кап, ефект може бути значно знижений), неможливість точно контролювати як багато і як довго пацієнт використовує препарат, підвищений блювотний рефлекс.
Але навіть незважаючи на наявні недоліки, даний вид відбілювання досить поширений, і це диктується попитом, який створюють наші з Вами пацієнти.
Залежно від використовуваного обладнання є кілька варіантів офісного відбілювання:
Препарати з хімічної активацією припускають досить просту техніку.
Проводиться ізоляція м'яких тканин рабердаму (коффердамом), можна використовувати, присутню в комплекті, композитну захисну плівку, наприклад Opaldam® (Ultradent), наноситься гель на певний час (див. Інструкцію). Періодично відбувається заміна гелю. Може знадобитися кілька процедур для досягнення оптимального результату.
Пристрої з ксеноновими джерелом світла впливають на каротин, що міститься в препараті для відбілювання. При цьому світло перетвориться в тепло, викликаючи локальний нагрів.
При цьому прискорюється процес відбілювання, але є ризик перегріву пульпи, особливо у пацієнтів з широкою пульповой камерою.
Плазма - це частково або повністю іонізований газ, утворений з нейтральних атомів (або молекул) і заряджених частинок (іонів і електронів) Плазму іноді називається четвертим агрегатним станом речовини. У стоматології використовують низькотемпературну плазму, тому вона не викликає нагрівання тканин зуба, що є великою перевагою. Плазма має дуже вираженим електричним полем, і в результаті впливу якого утворюється досить велика кількість вільних електронів і гідроксильних радикалів, що помітно підвищує ефективність відбілювання.
Всі гелі, які застосовуються при лазерному відбілюванні. є запатентованими складами.
Швидше за все, вони містять активатори, що працюють при певній довжині хвилі, утворення вільних радикалів підвищено. Так само є речовини, які поглинають теплову енергію, у зв'язку з цим посилюється дія, але і збільшується чутливість, а часом і болючість процедури. На практиці - це одна з найболючіших процедур.
У висновку підведемо підсумок даної статті. Всі методи відбілювання засновані на впливі пероксиду водню. І ефект буде тим вище, чим більше молекул кисню, вільних радикалів прореагує з молекулами хромогенного речовини. Таким чином, ефект відбілювання буде більше пов'язаний з отриманою дозою, а не з методом відбілювання.
При домашньому відбілюванні результат може бути навіть краще, ніж при офісному, незважаючи на всю "просунутість". Все залежить від дотримання технології. Але запити пацієнтів ростуть, і частіше за все ми відповідаємо на питання про офісному відбілюванні. Комбінація цих методів відбілювання дає позитивний результат в 98% випадків.
Єдине про що ми забули згадати це - Мікроабразія і внутрішньокоронкове відбілювання. Два цих методу можуть позбавити пацієнта від реставраційних робіт, коли традиційне відбілювання не принесло бажаного результату.
А також ми поговоримо про показання і протипоказання відбілювання зубів, і тактиці лікування захворювань. відображених у статті «Класифікація змін кольору зубів».
Сподобався матеріал, збережіть на своїй сторінці!