Особливою підготовки пацієнта перед виконанням біопсії шкіри і шкірно-м'язового клаптя не потрібно. Біопсія шкіри проводиться під так званою місцевою анестезією. В якості місцевого анестетика найчастіше застосовують новокаїн або лідокаїн.
Біопсія шкіри в нашій клініці
У ній клініці біопсію шкіри бере кваліфікований лікар-хірург. З фотографіями його роботи Ви можете ознайомитися нижче.
Мал. 1 Пошаровий доступ до м'яза при виконанні біопсії шкіри
Мал. 2 Виконання біопсії шкірного клаптя і накладення швів на сухожилля м'язи
Мал. 3 Косметичний шов після взяття біопсії шкіри
Види біопсії шкіри
На сьогоднішній день існують кілька видів біопсії шкіри, в їх числі - біопсія пункції, Ексцизійна біопсія і дерматомная біопсія. Дерматомная і Ексцизійна біопсії шкіри виконуються «гострим» або «відкритим» шляхом. При дерматомной біопсії скальпелем зрізають поверхневий шар шкіри, тоді як при ексцизійної біопсії - січуть велику ділянку шкіри з наступним накладенням швів (фото 1). Таку ж техніку застосовують і при біопсії шкірно-м'язового клаптя, коли одночасно січуть ділянку шкіри, підшкірної клітковини і підлягає м'язовий клапоть.
Мал. 4 Пухлиноподібні освіти шкіри - показання для ексцизійної біопсії
Мал. 5 Судинні зміни шкіри - показання для дерматомной біопсії
Пункційна біопсія шкіри проводиться спеціальним трубчастим ножем, за допомогою якого проводиться забір стовпчика тканини шкіри до рівня підшкірної клітковини. Також існує аспіраційний метод, коли спеціальним аспіраційних шприцом пунктируют новоутворення і в порожнину шприца аспирируют (насмоктують) вміст цього утворення. Цей спосіб застосовують для аспіраційних біопсій порожнинних і кістозних структур.
Мал. 6,7,8 Судинні зміни шкіри - показання для біопсії шкірного клаптя
Мал. 8,9, 10 Мікропрепарати шкіри
Мал. 11 Імуногістохімія: експресія CD 31 в ендотелії судин дерми при гемангиоматоз
Висновок (патоморфолог к.м.н. Карєв В.Є.): доброякісне пухлинне утворення сальної залози; гемангиоматоз дерми, шкірний васкуліт (запальні зміни стінок судин).