На новий вид терапії вчені покладають великі надії, тому що він дає шанс пацієнтам з пухлинами, розташованими в важкодоступних зонах поруч з органами, опромінення яких раніше було пов'язано з високим ризиком.
До таких пухлин відносяться пухлини, розташовані поблизу спинного мозку, основи черепа, області орбіти і зорового нерва, пухлини легенів (бронхіальна карцинома), підшлункової залози, множинні метастази. Результати, за словами фахівців-медиків провідних німецьких клінік, вражають, наприклад, ефективність лікування пухлин основи черепа збільшилася з 30% до 85-90%!
На жаль, в застосуванні даного методу є і обмеження. Не підлягають опроміненню протонної енергією пухлини кишечника, кісткового мозку і всі види лейкемій. Однак, той спектр захворювань, при якому доведена ефективність протонної терапії, дозволяє дати надію на одужання навіть у найсерйозніших випадках.
У Центрі Рінекера здійснюється діагностика ракових захворювань і променева протонна терапія пухлин різної локалізації, а також спостереження після лікування.
За допомогою протонної терапії лікується широкий спектр ракових захворювань:
- Всі первинні пухлини будь-якої локалізації, які можна лікувати на лінійних акселераторах (за допомогою або без IMRT) або відповідному обладнанні з рентгенівським випромінюванням.
- Всі пухлини, які підлягають променевої терапії, але які неможливо лікувати за допомогою звичайного рентгенівського опромінення через побічні ефекти такого опромінення.
- Окремі випадки раку легенів (бронхіальна карцинома).
- Окремі випадки метастазів, наприклад, множинні метастази в печінці при раку кишечника (так як звичайне рентгенівське опромінення викликає радіаційний гепатит).
Ефективність лікування протонної терапією при неметастазірующіх пухлинах досягає майже 100%.
Клінічні переваги
Перевагою променевої терапії із застосуванням протонної енергії є:
- зниження ризику побічних реакцій з боку здорових тканин, цей вид лікування краще переноситься пацієнтом і не вимагає обов'язкової госпіталізації, що дозволяє провести лікування амбулаторно і в більш стислі терміни. Існуючі ж методики променевої терапії надають на організм такий сильний вплив, що це вимагає необхідності перебування хворого в стаціонарі;
- зниження ризику вторинних пухлин, як наслідок променевої терапії, що дозволяє застосування протонної енергії в дитячій онкології;
- можливість значного збільшення разової дози опромінення, що дозволяє зменшити кількість сеансів у порівнянні зі звичайним рентгенівським опроміненням та скоротити терміни лікування. За допомогою прицільної фокусування протонної енергії безпосередньо в тканини пухлини сумарна доза опромінення в здорових тканинах знижується на третину в порівнянні з рентгенівським опроміненням. Це дозволяє збільшити діючу дозу опромінення в центрі пухлинного вогнища і, тим самим, з упевненістю знищити все злоякісні клітини.
Лікувально-діагностична база центру включає:
- Два мультиспіральному КТ-сканера, один з них в поєднанні з ПЕТ (ПЕТ-КТ).
- Два 1.5 Тесла МРТ-сканера.
- Устаткування для проведення ангіографії, ендоскопічних та ультразвукових досліджень.
- Анастезіологіческая служба з моніторингом і палатою інтенсивної терапії (для дітей і пацієнтів з раком легенів).
- Апарати для планування променевої терапії.
- Чотири установки "гентрі" (апарат для опромінення) з кушетками для пацієнтів.
- Система для наведення пучка випромінювання при терапії пухлин обличчя, очей і головного мозку.
Техніка протонного опромінення:
Вільно рухаються протони витягують з атомів водню. Для цього служить спеціальний апарат, який відокремлює негативно заряджені електрони. Решта позитивно заряджені частинки і є протони. У прискорювачі часток (циклотроні) протони в сильному електромагнітному полі розганяються по спіральній траєкторії до величезній швидкості, що дорівнює 60% швидкості світла - 180 000 км / сек. Швидкісний спіральний потік відхиляється електричним полем назовні і вилітає з апарату по прямій траєкторії, а потім зі швидкістю 180 тисяч км / сек. проникає в тіло пацієнта на глибину до 38 см. Метою опромінення є пухлина, у всіх же прилеглих поверхнях протонний потік необхідно загальмувати. Це відбувається безпосередньо після покидання їм циклотрона в так званій системі селектирования енергії, яка дозволяє точно створювати бажану швидкість. Таким чином, загальмований променевої потік через вакуумну трубку доставляється до місця впливу. Це пристрій вагою в 150 тонн з горизонтально обертається сталевою конструкцією діаметром в 1 метр і вагою в 1 тонну містить в собі потужний магніт для точного напрямку протонного потоку. Усередині порожнистої частини пацієнт знаходиться на матрацному контурі, що складається з вуглеводних ниток. За допомогою цього пристрою можливо опромінення одночасно декількох пухлин в різних напрямках, причому поле впливу не перевищує 20 мм. Це дозволяє провести ефективне лікування з мінімальними побічними реакціями в короткі терміни.
Сеанси протонної терапії в центрі проводяться щодня, крім неділі.
Центр Рінекера має власний пансіон (готель), що складається з 1-місних, 2-місних номерів і сьютов, для пацієнтів, що проходять тут курс лікування. При бажанні на цей час пацієнти можуть розміститися в готелі.
Пацієнти, які за своїм станом потребують перебування в стаціонарі, можуть перебувати в двох сусідніх клініках: Хірургічній клініці доктора Рінекера і Терапевтичною клініці доктора Мюллера.