Причиною більшості випадків центрального апное сну є основні супутні захворювання. Під час епізоду центрального апное сну стовбур мозку залишають поза передачею дихальних м'язів сигнал функціонувати належним чином. Стовбур мозку - це частина вашого мозку, яка пов'язана зі спинним мозком. До розвитку центрального апное сну можуть призвести захворювання, які вражають стовбур мозку, спинний мозок або серце.
Приклади таких захворювань:
- інсульт;
- сердечний приступ;
- застійна серцева недостатність;
- слабкість дихальних рухів під назвою дихання Чейна-Стокса;
- енцефаліт (запалення головного мозку);
- артрит шийного відділу хребта;
- хвороба Паркінсона (вікове захворювання певних відділів нервової системи, які відповідають за рух, рівновагу і м'язовий контроль);
- операція або променева терапія хребта.
Прийом лікарських засобів також може привести до розвитку типу центрального апное сну під назвою медикаментозне апное. Опіоїдні препарати є потужними знеболюючими засобами, які можуть бути причиною нерегулярного дихання. У деяких випадках в результаті такого нерегулярного дихання можлива тимчасова його зупинка.
До препаратів, які можуть вплинути на розвиток центрального апное сну, відносяться:
Якщо причину центрального апное сну встановити неможливо, дане стан називаєтьсяідіопатичним центральним апное сну.
Основним спостережуваним симптомом центрального апное сну є короткочасні періоди зупинки дихання під час сну. У деяких людей спостерігається не фактична зупинка дихання, а дуже поверхневе дихання. Ви можете часто прокидатися протягом ночі через брак кисню. Ви можете прокидатися з відчуттям нестачі дихання. Епізоди апное можуть також викликати безсоння.
Інші симптоми, пов'язані з центральним апное сну, спостерігаються в денний час, але пов'язані з перериванням сну вночі. Ви можете відчувати головний біль при пробудженні, дуже сильну сонливість протягом дня, проблеми з концентрацією уваги або неможливість зосередитися.
Для центрального апное сну, обумовленого хворобою Паркінсона або іншими неврологічними захворюваннями, характерні додаткові симптоми, в тому числі:
- утруднене ковтання;
- зміни в мові;
- зміни голосу;
- Загальна слабкість.
Для діагностування центрального апное сну лікар призначить тест під назвою полісомнографія. В ході полісомнографії контролюються рівень кисню у вас в крові, активність вашого мозку, характер дихання, частота серцевих скорочень і функція легенів. Для оцінки кожної з функцій на ваше тіло і голову будуть поміщені електроди. Тест проводиться вночі під час сну в спеціальному центрі дослідження сну.
Ваш лікар, невропатолог, а іноді і кардіолог, проаналізує результати вашої полісомнографії. Отримані результати допоможуть визначити причину вашого апное.
Для діагностування центрального апное сну може бути також виконана магнітно-резонансна томографія (МРТ) голови або спинного мозку. При МРТ використовуються радіохвилі для створення зображень ваших органів. Тест може виявити структурні порушення в стовбурі головного мозку або в хребті, які викликають центральне апное сну.
Першою лінією терапії центрального апное сну є лікування основних захворювань. Застійну серцеву недостатність, хвороба Паркінсона та інші захворювання серця або нервової системи можна контролювати за допомогою ліків. Можливо, вам буде потрібно відмовитися від прийому опіоїдів, якщо ці препарати викликають у вас зупинку дихання уві сні. Лікар може також призначити ліки, такі як ацетазоламід, для стимулювання механізму вашого дихання.
Киснева і регулювання тиску повітря під час сну є ефективними методами лікування для багатьох людей з центральним апное сну. До них відносяться:
- CPAP, або постійне позитивний тиск повітря, забезпечує стійке тиск повітря в дихальних шляхах під час сну. Ви одягаєте на ніс і рот маску, яка поставляє стиснене повітря в ваші дихальні шляхи протягом всієї ночі. Метод CPAP застосовується для лікування обструктивного апное сну, але також може бути корисний для людей з центральним апное сну.
- BPAP, або дворівневе позитивний тиск повітря, підвищує тиск повітря при вдиху, знижує тиск повітря при видиху. BPAP також здійснюється через маску.
- ASV, або адаптивна сервовентіляція, стежить за вашим диханням під час сну. Комп'ютеризована система запам'ятовує характер вашого дихання. Напорная система регулює ваше дихання, запобігаючи епізоди апное.