Фізіотерапевтичні заходи є потужними засобами в боротьбі з багатьма захворюваннями. Однак проведення їх може бути обмежена певними протипоказань:
- наявністю онкопатології у пацієнта;
- наявної важкою патологією серцево-судинної системи;
- підвищенням артеріального тиску будь-якого генезу;
- гіпертермією понад 37,3 градуса;
- віком пацієнта (фізіологічні особливості розвитку дитячого організму, такі як недосконала терморегуляція і імунна система, не дозволяють проводити процедури до досягнення п'яти років).
Теплові процедури при отиті також відносять до фізіотерапевтичних заходів. Отже, застосування їх підпорядковане загальним законам, і наявна супутня патологія у вигляді гіпертонічної хвороби, або підвищення температури тіла до 38 градусів, є абсолютним протипоказанням для проведення даних заходів.
позитивна дія
Позитивний результат теплового впливу при отиті обумовлений наступним:
- місцеве підвищення температури сприяє збільшенню припливу крові до місця хвороби, тим самим, прискорюючи виведення токсинів, активізуючи захисні функції організму;
- поліпшення мікроциркуляції сприяє зменшенню запалення і набряку;
- місцеве підвищення температури сприяє загибелі деяких видів бактерій у вогнищі;
- збудження теплових рецепторів веде до зменшення больових відчуттів;
- яка відбувається активація обміну речовин сприяє регенерації тканин, прискорює репаративні процеси.
Методика проведення
Як інструмент для проведення даних процедур можуть бути використані грілки, лампи УФО, компреси з зігріваючими розчинами. Можна гріти вухо при отиті нагрітою сіллю або піском в мішечку. Для цього на розпеченій сковороді нагрівається сіль або пісок і поміщається в приготований полотняний мішок або бавовняну шкарпетку, який щільно зав'язується. Для проведення процедури придатна будь-яка сіль, краще більша, оскільки її кристали не будуть прокидатися через тканину.
Рекомендована температура солі для проведення процедури становить 40-50 градусів. У тому випадку, якщо вона розпечена до більш високих показників, мішок необхідно обгорнути в рушник або серветку, що запобіжить розвитку опіку. Приклавши до ушкодженого органу даний засіб, очікують, поки воно не охолоне. Можна гріти вуха при отиті двома способами: поклавши мішок з сіллю на уражений орган, або поклавши мішок на подушку, і зверху, прикривши його вухом. Зазвичай тривалість такої процедури становить близько півгодини.
Намітилося поліпшення свідчить про необхідність продовження процедури 2-3 рази в день.
Посилення больових відчуттів або погіршення загального стану є приводом припинити подальше проведення теплових процедур і звернутися на консультацію до отоларинголога.
Показання при отиті
Проведення будь-якої теплової процедури повинно бути виправдане з точки зору показань. В іншому випадку можна отримати зворотний ефект від очікуваного. Особливо це стосується даної локалізації процесу, при якій вухо безпосередньо з'єднується з каналами скроневої кістки і оболонками головного мозку. Проводити прогрівання вуха при отиті слід тільки в початковій стадії захворювання, при появі перших симптомів.
При наявності гострого отиту середнього вуха перша катаральна стадія триває в середньому 2 дні. Після закінчення цього часу може наступити поступове поліпшення стану або перехід захворювання в наступну, перфоративного стадію, для якої характерно порушення цілісності барабанної перетинки і генетично. У період, коли є ознаки гострого гнійного процесу, проведення будь-яких фізіотерапевтичних процедур заборонено. Утворився гній під дією тепла може поширитися не тільки на структури середнього вуха, а й область соскоподібного відростка, привівши до розвитку мастоидита.
У дорослих можна гріти вухо при отиті тільки на тій стадії, поки відсутня ексудативний компонент.
Особливості проведення у дітей
Що стосується дітей, то їх фізіологічний розвиток має свої особливості. Дитячий слуховий апарат характеризується більш вузьким отвором слухової труби, що швидше призводить до розвитку застійних явищ в вусі і гнійного середнього отиту. Наявність ексудативної стадії у дітей може наступити вже через кілька годин після появи перших ознак захворювання.
Отже, проводити прогрівання вуха при отиті у дітей навіть при перших ознаках захворювання небезпечно. У зв'язку з цим проведення фізіотерапевтичних процедур дітям протипоказано.
Порядок проведення теплових процедур
Існують такі правила проведення теплових процедур:
- проводити процедуру рекомендується перед сном чи відпочинком в ліжку;
- після її проведення протягом декількох годин не рекомендується виходити на повітря;
- необхідно ретельно уникати наявності протягів в приміщенні;
- після процедури слід укутати вухо хусткою або надіти шапку;
- погіршення стану після процедури є приводом звернутися на консультацію до ЛОР-лікаря.
Проведення теплової процедури абсолютно безпечно і виправдано на більш пізніх стадіях процесу, коли мова йде про регенерації пошкодженої барабанної перетинки, на етапі відновлення слуху. Проведене хірургічне втручання, парацентез, з подальшою евакуацією гною також є показанням для проведення фізіотерапевтичних процедур.
У всіх випадках, коли діагноз і стадія патологічного процесу ще тільки підлягають уточненню, теплові процедури проводити не слід.
Прогрівання вуха при отиті, що супроводжується наявністю гнійного ексудату, може привести до важких ускладнень. У той же час, своєчасно проведене тепловий вплив може виявитися вельми корисним і сприяти одужанню.