Що таке екстрасистолія
причини екстрасистолії
Причини виникнення захворювання мають в основному психогенний і хімічний характер. Вона може бути викликана як звичайним неврозом, так і попаданням в організм речовин, характерних для таких шкідливих звичок, як куріння, зловживання алкоголем, вживання кави. Втім, викликати екстрасистолію здатний і звичайний чай, якщо вживати його в дозах, що перевищують корисні для організму. Особливо це стосується надмірно міцного чаю. Іншими причинами виникнення екстрасистолії можуть бути різні захворювання, що вражають міокард. Крім цього, вона може виникати через ураження інших органів: легенів, хребта, і навіть щитовидної залози. Короткочасні напади екстрасистолії можуть виникати в тих випадках, коли хворий піддається впливу стресу.
шлуночкова екстрасистолія
Шлуночкова екстрасистолія - це передчасне неправильне скорочення шлуночків серця. Причина такого неправильного скорочення - осередок, розташований в міокарді шлуночків серця, який генерує передчасні електричні імпульси. Невелика кількість шлуночкових екстрасистол - до декількох десятків на добу - може реєструватися і у здорової людини. Однак, якщо екстрасистол стає більше, необхідно розбиратися з причиною їх виникнення. Екстрасистолія може бути проявом небезпечних хвороб серця, таких як ішемічна хвороба серця (недолік кровотоку в серці у зв'язку зі звуженням його судин атеросклеротичними бляшками), міокардит (запалення серця).
Якщо у пацієнта на добу більше 10000 екстрасистол, вони можуть самі по собі завдавати шкоди роботі серця. Справа в тому, що при екстрасистол скорочення серця геометрично і електрично неправильно, що веде до порушення кровотоку і обміну речовин в серці. При великій кількості екстрасистол ці порушення стають значними і перманентними. У таких випадках, для усунення симптомів і припинення неправильної роботи серця, екстрасистоли треба лікувати.
Чи треба лікувати екстрасистолію
Чи треба лікувати екстрасистолію? Клінічне значення екстрасистолії практично цілком визначається характером основного захворювання, ступенем органічного ураження серця і функціональним станом міокарда. Іноді в осіб без ознак органічного ураження серця відзначається дуже велика кількість екстрасистол, часті групові екстрасистоли або навіть епізоди шлуночкової тахікардії ( «ідіопатичне порушення ритму серця»). У таких випадках наявність екстрасистолії незалежно від частоти і характеру не впливає на прогноз і не представляє небезпеки для життя.
Саме по собі наявність екстрасистол не є показанням для призначення спеціального лікування. Спочатку необхідно пояснити хворому, що екстрасистоли самі по собі абсолютно безпечні і що антиаритмічні препарати не виліковують від аритмії, а тільки усувають її на період прийому препарату.
При цьому лікар не повинен забувати, що побічні реакції і ускладнення, пов'язані з прийомом практично всіх антиаритмічних препаратів, включаючи аритмогенного ефект, можуть бути набагато небезпечнішими, ніж сама екстрасистолія. Навіть у хворих з «потенційно небезпечними» шлуночковими аритміями, у яких збільшений ризик раптової смерті, ні в одному з досліджень не вдалося показати, що ефективне лікування екстрасистолії здатне поліпшити прогноз. Більш того, в ряді досліджень спостерігалося збільшення летальності серед «ефективно лікувалися» хворих у порівнянні з контрольною групою.
Таким чином, більшість хворих з екстрасистолією не потребують проведення спеціальної антиаритмічної терапії незалежно від наявності або відсутності органічного ураження серця. Якщо ж приймається рішення про лікування, то вибір антиаритмічних лікарських засобів визначається умовами виникнення екстрасистолії.
«Чи треба лікувати екстрасистолію» та інші статті з розділу Невідкладні стани в кардіології
Безпечна шлуночкова екстрасистолія
Симптоми шлуночкової екстрасистолії
Ніч. Лежиш у ліжку в розслабленому стані, готовий провалитися в глибокий нічний сон. Раптом до горла підступає якийсь клубок, ти судорожно ковтає і відчуваєш, як-ніби щось перевертається за грудиною. Знайоме відчуття? Я думаю, що деякі з Вас відчували щось подібне не тільки перед сном, але і в бадьорому стані. Зазвичай такими симптомами проявляється шлуночкова екстрасистолія.
Передсердна екстрасистолія не викликає такого дискомфорту і часто зовсім не відчувається людиною, тільки при вираженому серцебитті.
- екстрасистоли серцеві, що це таке; види серцевих екстрасистол: екстрасистолія шлуночкова, передсердна екстрасистолія та ін.
- симптоми екстрасистолії
- небезпечні шлуночкові і надшлуночкові (передсердні) екстрасистоли
- причини екстрасистолії
- екстрасистолія при остеохондрозі
- як позбутися від екстрасистол
- лікування екстрасистолії
- лікування шлуночкової екстрасистолії
- яким має бути лікування екстрасистолії в домашніх умовах
Що таке екстрасистола?
Екстрасистола це позачергове, але при цьому повноцінне скорочення серця. Серце має свою автономну систему іннервації, яка складається з декількох вузлів, що генерують ритм, і провідних нервових волокон. У нормі працює синусно-передсердний вузол, він і забезпечує стабільну роботу серця. Але в різних ситуаціях синусний вузол не встигає подати імпульс і тоді в механізм створення скорочення включаються інші нижележащие вузли. Процес дуже складний, і я не хочу занурювати Вас в нетрі фізіології та анатомії. Тільки мушу зауважити, що навіть окремі нервові волокна серця можуть створювати імпульс і викликати скорочення м'язових фібрил.
Крім передсердної і шлуночкової серцевої екстрасистолії існують і інші порушення серцевого ритму: миготлива аритмія, брадикардія, тахікардія синусова або інші варіанти, серцеві блокади і пароксизмальнатахікардія, про які ми сьогодні говорити не будемо. Передсердна і шлуночкова екстрасистолії можуть бути на тлі прискореного. нормального і уповільненої серцебиття. Від цього, звичайно, залежать симптоми аритмії.
Часте серцебиття саме по собі не дуже приємне явище, а при наявності аритмії може завдавати виражений дискомфорт. Іноді такий стан можна сплутати з проявами серцевого нападу. Але все залежить від стану серця.
Чому виникають серцеві екстрасистоли?
По-простому, у серця існує якийсь захисний механізм, який спрацьовує, коли з якихось причин змінюється тривалість серцевого циклу. Ну як два напарника, які працюють в одній зміні. Один вирішив відпочити і піти покурити і попросив другого підмінити його на час. Так і у серця.
Коли причини виникнення екстрасистол невідомі, їх називають идиопатическими екстрасистолами. Відомі причини екстрасистол це недолік калію на тлі прийому сечогінних, роботі в жарких умовах і різних захворюваннях, а також органічні ураження серця, як інфаркт міокарда, атеросклероз, пухлини середостіння, міокардит, ревматизм та ін.
Чи може з'явитися екстрасистолія при остеохондрозі?
Як передсердна, так і шлуночкова екстрасистолія можуть викликатися рефлекторно при остеохондрозі, але це не дуже часте явище. Причому нерідко такі порушення серцевого ритму супроводжуються больовим синдромом і імітують або приховують ішемічну хворобу серця. Це неважко зрозуміти, адже частина нервових волокон серця бере початок з шийного і грудного відділу спинного мозку.
Інші симптоми серцевої аритмії: блідість, пітливість, акроціаноз, похолодання шкірних покривів і пітливість характерні для серйозних органічних уражень серцевого м'яза. Поєднання екстрасистолії і перерахованих вище симптомів вимагає негайного звернення за медичною допомогою. Але тут ми розглядаємо тільки безпечну екстрасистолію.
Чи небезпечні екстрасистоли?
Давайте тепер розберемося наскільки небезпечні екстрасистоли. Сучасні дослідження довели, що екстрасистоли шлуночкового або передсердно походження зустрічаються у всіх. Різниця в їх кількості. Рідкісні екстрасистоли, як правило, не відчуваються, часті викликають у людей тривогу і дискомфорт. Ну як же? Серце ж!
Але потрібно розуміти, що для здорового серця екстрасистоли абсолютно безпечні і лікування такої екстрасистолії не потрібно, якщо при цьому немає інших вищевказаних симптомів. Нейрогенні екстрасистоли з часом можуть пройти самостійно.
Як позбутися від екстрасистол?
Багато хто задає питання лікарям, як позбутися від серцевої екстрасистолії? Так ось, самі антиаритмічні препарати навіть більш небезпечні, ніж екстрасистоли. Вчені обстежили пілотів, моряків, військових, спортсменів, у всіх у них виявлялися екстрасистоли.
Раніше існувала спеціальна градація екстрасистол по частоті. Вважалося до певної кількості в добу їх лікувати не треба. Якщо ж число екстрасистол перевищувало якусь межу, рекомендувалося проводити терапію. В даний час підхід до лікування Екстрасистолічна порушень серцевого ритму кардинально змінився. Незалежно від частоти, екстрасистоли в здоровому серце лікувати не рекомендується, так як при цьому зростає ризик смерті в майбутньому.
Звичайно, при раптовій появі передсердної або шлуночкової серцевої екстрасистолії потрібно пройти обстеження, щоб виключити серйозні порушення в серцевому м'язі. Але без виявлення причини самолікуванням займатися не варто. Лікування аритмії народними засобами теж небажано до встановлення точного діагнозу. Адже все медикаментозні препарати засновані на дії, знайдених в природі лікарських рослин і шкода від них може бути не менше, ніж від таблеток.
Лікування екстрасистолії в домашніх умовах, перш за все повинно полягати у зміні способу життя, харчування і режиму сну. Набагато корисніше будь-яких таблеток різні методики релаксації, медитації, дихальна гімнастика і фітнес. Ну вже якщо Ви зовсім не здатні прожити без ліків, можна попити корвалол, валідол і м'які снодійні препарати.