Чим лікувати кашель при бронхіті у дорослих? Лікування будь-якої форми бронхіту проводиться комплексною терапією, обов'язково враховуються клінічні прояви і етіологія процесу.
Бронхіти можуть бути у вигляді гострого або хронічного захворювання, але будь-яка його форма виражається в розвитку запального процесу в стінках бронхіального дерева.
Якщо дану патологію не лікувати, то можливо прогресування патологічних змін в бронхах, що призводить до стійких порушень з боку легень.
Причини розвитку бронхітів
Найпоширенішою етіологією захворювання є різні інфекційні захворювання, найбільш поширені такі:
- вірусні хвороби;
- бактеріальні хвороби;
- грибкові захворювання.
Серед вірусних хвороб найбільш поширені аденовірусна, риновирусная, ентеровірусна, парагрип.
А серед бактеріальних основна роль належить стафілококовим, стрептококовим, пневмококові інфекційних агентів.
Грибкові ураження розвиваються тільки при наявності знижених захисних сил організму - імунодефіцитних станах.
Інфекційна природа бронхітів характерна для гострих форм хвороби, або для загострень хронічних форм.
Зустрічаються при бронхіті у дорослих і змішані причини розвитку захворювання, тобто може бути поєднання вірусної і бактерійної інфекцій.
Факторами, що сприяють розвитку хронічного процесу або призводять до розвитку гострого процесу є:
- часто хворіють люди;
- вік хворих старше 60 років;
- куріння;
- зловживання алкогольними напоями;
- нераціональне харчування;
- трудова діяльність на промислових підприємствах з впливом шкідливих повітряних чинників;
- постійна перевтома;
- знижена фізична активність;
- вдихання ротом холодного повітря в зимовий період;
- проживання в регіонах з вологим кліматом;
- виражені добові коливання температури;
- наявність шкідливих виробництв поруч із житловою зоною;
- застійні серцеві недостатності з застійними явищами в легенях;
- хронічні хвороби носоглотки - риніти, синусити, фарингіти, тонзиліти;
- різні травмування грудної клітини.
Хронічні зміни в стінках бронхів виникають при тривалих впливах даних факторів.
Хронізації запального процесу може викликати і недолікований гострий бронхіт, або якщо його лікування було неписьменним. Захворювання може бути декількох форм:
Про гострому перебігу захворювання говорять тоді, коли воно триває менше трьох місяців за два роки, а якщо його протягом більш тривалий, то це вже хронічна форма.
Про простому вигляді бронхіту кажуть, якщо немає ніяких ознак обструктивного компонента, а якщо ознаки є, то це обструктивна форма процесу.
Для обструктивної форми характерна наявність звужених присвятив в бронхах, при цьому відзначається також гострий і хронічний перебіг.
Тільки для хронічного перебігу даної форми характерно розвиток незворотних змін в стінках бронхів.
прояв хвороби
При гострому бронхіті у дорослих найчастіше відзначається вірусна етіологія. Гострий бронхіт в даній ситуації у дорослих починається як будь-яке гостре вірусне респіраторне захворювання, з проявів інтоксикаціях процесів.
- гострий початок;
- підвищений рівень температури тіла;
- кашель сухий на ранніх стадіях;
- хворобливі відчуття при кашлі в грудній клітці;
- больові відчуття в м'язах;
- головні болі;
- підвищена стомлюваність.
Для вірусного бронхіту характерна наявність не тільки його ознак, а й інших проявів вірусної інфекції верхніх дихальних шляхів:
- нежиті;
- хворобливості в горлі;
- захриплості голосу.
Вірусний процес може ускладнитися бактеріальними інфекціями, або відразу ж розвинутися від поєднання двох інфекцій.
Для вірусних гострих бронхітів є характерним поява через кілька днів хвороби продуктивного кашлю зі слизових характером мокротиння.
А при приєднанні бактеріального запалення, або при бактеріальному бронхіті у дорослих можна виявити гнійний характер кашлю.
У подальшому перебігу захворювання всі супутні прояви вірусних інфекцій зникають, а залишаються тільки прояви бронхіту у вигляді кашлю.
Про приєднання якої обструкції можна говорити, якщо у дорослих хворих при бронхіті виникає крім кашлю і задишка. Вона проявляється утрудненим видихом і свистячими хрипами в легенях, прискореним диханням.
Для розвитку хронічних форм потрібно більш тривалий проміжок часу, вони розвиваються поступово і не мають різко вираженого початку.
Саме через відсутність гострого початку хворі довго не починають лікування захворювання.
Хворі довго не звертають увагу на незначний в перший час кашель. Але пізніше він стає постійним, вираженим, це і змушує дорослих почати лікувати хворобу.
При відсутності загострень кашель продуктивний тільки після пробудження, а в решту часу він сухий. Можуть бути при вираженій обструкції тривалі напади кашлю, при цьому він сухий.
При розвитку загострення сухий кашель змінюється на вологий, збільшується кількість слизу відокремлюваної при кашлі. Змінюється і її характер на гнійний.
При загостреннях у хворих посилюються симптоми задишки. Часто обструктивний хронічний бронхіт виникає у осіб, які курять, працюють на шкідливих виробництвах.
Вони довгий час відчувають задишку під час фізичних навантажень, але не звертають на це належної уваги.
Згодом зміни в слизових оболонках бронхів тільки прогресують, якщо не почати лікування, або не усунути шкідливі впливи.
У запущених випадках хвороби вони відчувають задишку і при простих діях, виникають труднощі з самообслуговуванням.
При хронічному бронхіті лікування кашлю і задишки більш трудомістке, може бути призначено постійне лікування будь-якими препаратами для забезпечення нормальної життєдіяльності.
Незалежно від форми захворювання, гострої або хронічної, при наявності обструкції хворим потрібна обов'язкова медична допомога. Так як при її наявності виникають симптоми дихальної недостатності.
Якщо не лікувати хронічні бронхіти з симптомів кашлю, то розвиваються важкі незворотні ускладнення.
Що робиться для лікування недуги
Не можна лікувати будь-які форми бронхіту у дорослих самостійно, так як необхідно обов'язково знати етіологію, стадію і форму захворювання.
Це може визначити тільки лікар пульмонолог, який і призначить правильне лікування після діагностичних заходів.
При появі будь-якого кашлю необхідно проконсультуватися з лікарем, можна звернутися спочатку до дільничного лікаря.
Лікування бронхітів у дорослого спрямоване не тільки на те, щоб усунути кашель, але в першу чергу на усунення запалення в бронхах. На усунення запалення в бронхах спрямовані:
- противірусна терапія;
- антимікробну терапія.
Застосовується противірусне лікування:
Застосовується антимікробну терапія:
Антимікробна терапія при хронічних бронхітах проводиться тільки при гнійних загострення, при цьому застосовується її курсове призначення.
При розвитку інтоксикації з підвищеною температурою обов'язково призначаються жарознижуючі препарати:
Також препарати даної групи допомагають зняти больові відчуття в організмі, поліпшити самопочуття. Зняти сильний сухий кашель в перші дні хвороби можна використовуючи протикашльові засоби:
Після того як кашель стає продуктивним необхідно починати лікування муколитическими засобами:
На період застосування муколітичних засобів необхідно забезпечення рясного споживання рідини, це покращує виділення мокротиння.
Допомагають відділенню слизу з просвіту бронхів і інгаляції. Можна для інгаляцій використовувати небулайзер, або проводити парові інгаляції при його відсутності.
Для небулайзерної терапії використовують розчини:
- натрію хлориду 0.9%;
- мінеральної води;
- Амбробене.
При проведенні парових інгаляційних процедур потрібно пам'ятати, що їх не можна проводити при:
- гіпертермія;
- схильності до носових кровотеч;
- ранньому дитячому віці;
- наявності новоутворень носоглотки, легенів.
Для усунення обструкції застосовуються бронхолитические кошти, поширене застосування:
Будь-який препарат потребує узгодження з лікарем. Якщо у хворого важкий ступінь обструкції, або виражене запалення в бронхах можуть призначатися і гормональні протизапальні засоби.
З цією метою застосовуються:
Також для швидкого усунення набряку бронхіальної стінки застосовують і призначення протиалергічних препаратів:
При гострих важких формах процесу багато препарат застосовуються в ін'єкційних формах, для настання якнайшвидшого поліпшення стану хворих.
При тяжкому стані хворого обов'язково госпіталізують в стаціонар, щоб попередити розвиток важких ускладнень.
Якщо у дорослого з'явився хоча б мінімальний постійний кашель, то потрібно пам'ятати, що чим раніше почати його лікувати, тим швидше настане одужання.