З початком весняно-літнього періоду у багатьох людей починають загострюватися алергічні захворювання. Хронічні хворі, які знають про це, обов'язково звертаються до алергологів, і це дозволяє уникнути ускладнень. Одним з таких захворювань є алергічний риніт, на перший погляд багатьом хворим здається захворюванням легким. І тому вони вважають за краще займатися самолікуванням. Насправді алергічний риніт достато чно серйозне захворювання і вимагає обов'язкового втручання алергологів. Про це захворювання розповідає головний алерголог-імунолог міста Мілена Олександрівна Войтюк.
Протягом останніх 10 років коли чество алергічних захворювань збільшилася вдвічі і продовжує рости швидкими темпами. За статистичними даними, кожен третій-четвертий житель великих міст страждає алергією. Основними гіпотезами причин зростання алергічних захворювань є: генетичний фактор (бути чи не бути алергії, визначають гени, правда, на сьогодні вони не визначені), зменшення контакту з деякими інфекціями (гігієнічна теорія), зростання забруднення навколишнього середовища, активне і пасивне куріння. Крім високої поширеності відзначається обваження симптомів алергії. Багато пацієнтів і навіть лікарі вважають алергічний риніт не здаються надто великими захворюванням. Однак це велика помилка, тому що алергічний нежить при неправильному лікуванні може привести до розвитку ускладнень.
Серед них гнійний гайморит, отит (запалення вуха), синусит, у 50 відсотків пацієнтів є кон'юнктивіт (запалення очей). Найважчим ускладненням є бронхіальна астма. Риніт і астма тісно пов'язані між собою. Серед хворих ринітом астма зустрічається у 38 відсотків. Але і хворі на астму не дихають носом в 60 - 78 відсотків слу- чаїв. До лікаря на прийом, як правило, звертаються пацієнти з вираженими проявами риніту, коли порушений сон, є проблеми з роботою і навчанням. Так, здатність до навчання порушена у кожної третьої дитини. Легкі прояви нежиті предпо- Новомосковскют лікувати самостійно, зловживаючи судинозвужувальними краплями. У мене на прийомі є пацієнти, які застосовували ці краплі довгі роки. Судинозвужувальні засоби можна застосовувати, без шкоди для здоров'я, тільки кілька днів (у дітей 3 - 5 днів, у дорослих до 10). Ускладнення при такому лікуванні наступні: сухість, печіння, посилення набряку, звикання. Якщо розглядати основні причини алергічних захворювань, то це пилок дерев і трав. Для пилкового риніту характерна чітка сезонність розвитку симптомів, погіршення наголошується в суху і жарку погоду, при виїзді за місто. Частою причиною алергічних захворювань є домашній пил і кліщі домашнього пилу, тварини і спори грибів.
Імунотерапія ефективна при алергії до пилку дерев і трав, до кліща домашнього пилу (рекомендації міжнародного документа WHO). Цей вид лікування дозволяє домогтися стійкої ремісії, яка зберігається тривалий час, зменшуючи потребу в лікарських препаратах. Імунотерапія, проведена на початку захворювання, запобігає ускладнення симптомів, розвиток ускладнень. У період загострення призначаються безпечні та ефективні лікарські засоби, головними з яких є антигістамінні препарати нового покоління (в Європі 20 років не застосовують препарати старого покоління: діазолін, супрастин). Старі протиалергічні препарати можуть бути ефективні, але вони не відпові сподіваються головній вимозі до препаратів - безпеки. Їх побічні ефекти: седація (снодійний ефект), запаморочення, сухість слизових. Тому їх не можна приймати при астмі. При середньотяжкому і тяжкому загостренні алергічного риніту обов'язковим є протизапальна терапія. Це гормональні препарати для носа. Вони за своєю ефективністю перевершують антигістамінні препарати, добре зменшують закладеність носа. Це безпечні препарати, навіть при тривалому застосуванні. Хірургічне лікування, гормональні ін'єкції в носові раковини можуть привести до серйозних ускладнень, а видалення поліпів - до початку бронхіальної астми.
Ось кілька порад, як уникнути контакту з пилковими алергенами: Пам'ятайте, що певні рослини становлять небезпеку тільки в період свого цвітіння, точніше - цвітіння. Тому точне знання місць зростання і «календаря цвітіння» допоможе уникнути контакту з пилком «небезпечних» рослин.
У цей період слід:
Дотримуватися міського способу життя, намагатися не виходити з дому на вулицю в ранкові години (до 11.00);
Утримуватися від поїздок за місто і прогулянок в лісопарковій зоні, тримати вікна щільно закритими, а при необхідності надягати марлеву сітку;
Не забувати при виході на вулицю надягати захисні окуляри. А після повернення промивати слизові носа і очей, приймати душ і мити волосся;
Найкраще поїхати у відпустку в інший кліматичний пояс, де «небезпечного» рослини немає або воно не цвіте. Для середньої полосиУкаіни - це Прибалтика, південний берег Криму, Середньогір'я;
Пам'ятати, що небезпечна не тільки пилок, що знаходиться в повітрі, а й деякі лікарські препарати та косметичні засоби (перехресна алергія).
На закінчення хочеться відзначити, що грамотне лікування повинен підбирати лікар-фахівець, а самолікуванням займатися не варто.