(Сторінка 1 з 27)
-------
| bookZ.ru collection
| -------
| Михайло Меерович Гурвич
|
| Дієтологія для медсестри
-------
Рідко у кого знайшовся б час і терпіння, щоб в домашніх умовах з точністю до грама зважувати продукти, підраховувати втрату вітамінів і інших речовин при тепловій обробці, вивіряти кількість спожитих білків, жирів, вуглеводів ... Та й не завжди це потрібно - ми живемо в реальних , а не в експериментальних умовах. І якщо у вас гастрит, коліт, а вага при цьому нормальний або майже нормальний, то відмірювання і зважування можна без шкоди для здоров'я замінити розумним ставленням до власного апетиту.
Золоте правило: закінчуйте їжу, як тільки з'явиться перше відчуття ситості. Вийдіть з-за столу, усвідомлюючи, що можна б з'їсти ще невеликий шматочок смачненького, але краще зусиллям волі утриматися від цього.
Лікувальні столи - кожен для свого захворювання - були розроблені в первісному вигляді понад півстоліття тому. Багато вдосконалювалося за цей час, рекомендації стали точніше і конкретніше. Лікарям-дієтологів все це необхідно знати. А хворим? Це питання досить делікатне.
Диференціювання лікувальних столів в клініках і відділеннях лікувального харчування, мабуть, виправдано - хоча б з позицій науки про харчуванні. Але вже в санаторіях і будинках відпочинку така деталізація, на мій погляд, не потрібна, а для домашнього харчування - і зовсім ні до чого.
Нинішній пацієнт знає багато про причини і проявах своєї недуги, вміє попереджати загострення. Він досить грамотний, щоб самостійно скласти собі раціон, керуючись загальними вказівками про лікувальному харчуванні. І нарешті, хто краще нас самих врахує індивідуальні особливості свого здоров'я, реакцію організму на ті чи інші страви і продукти і навіть смакові звички, з якими теж треба рахуватися, якщо, звичайно, вони не приносять шкоди здоров'ю?
Тому в домашній обстановці ми пропонуємо керуватися порадами лікаря, слідувати яким потрібно в межах відомої самостійності.
При цьому пропонуємо дотримуватися наступних правил, з яких три перших дотримуватися корисно і абсолютно здоровим людям.
Різноманітність раціону. Якщо їжа різноманітна, включає в себе продукти і тваринного (м'ясо, риба, яйця, молоко, сир) і рослинного (овочі, фрукти, каші, хліб) походження, то можете бути впевнені, що організм отримує все необхідне для життєдіяльності без спеціальних зусиль з вашого боку.
Дотримуватися режиму харчування - значить харчуватися регулярно, в одні і ті ж години. В цьому випадку у вас виробляється умовний рефлекс: у встановлений час буде найбільш активно виділятися шлунковий сік, що створить найкращі умови для перетравлення їжі.
Треба пам'ятати, що організму (особливо якщо ви зайняті інтенсивним фізичним або розумовою працею) зовсім небайдуже, одержувати пишу через 3-4 години або через 10 годин. Занадто дорого для здоров'я обходиться і таке харчування, коли систематично сніданок складається з чаю або кави з бутербродом, коли в обідню перерву - знову бутерброди або пиріжки, а вечеря перетворюється в рясний обід. Саме так за роки навчання чимало студентів заробляють не тільки диплом, але і гастрити, коліти, ожиріння ...
І звичайно ж, не так думка, ніби огрядний чоловік, якщо він хоче схуднути, буде їсти поменше і рідше, скажімо, 2 рази на день. Рідкісні прийоми їжі викликають відчуття сильного голоду, і такий режим в кінці кінців призводить тільки до переїдання. Людина за 2 прийоми з'їдає більше, ніж за 4-5, тому що при сильному відчутті голоду важко контролювати свій апетит. Якщо ви почали повніти, переходите на часте дробове харчування!
Та й в будь-якому випадку намагайтеся їсти не рідше 3-4 разів на день. В обід не забувайте про тарілку супу. Їжа всухом'ятку, день у день «бутербродне харчування» незмінно призводять до захворювань шлунка і кишечника. Вечеряти намагайтеся не пізніше ніж за 1,5-2 години до сну: рясна їжа перед сном сприяє огрядності і робить сон неспокійним. Але не треба впадати і в крайність - лягати спати голодним. Стакан кефіру або кислого молока перед сном будуть тільки корисні.
Чи не переїдати - з цим згодні всі (хоча багато хто, на жаль, тільки теоретично). Маса тіла - один з важливих показників здоров'я. Надмірна вага збільшує ризик таких захворювань, як цукровий діабет, ішемічна хвороба серця, жовчнокам'яна хвороба. Нарешті, переїдання відчутно знижує працездатність.
Про те, що переїдати шкідливо, можна б і не говорити - все і так ясно, але статистика стверджує, що з кожним роком зростає число людей, які страждають ожирінням і надлишковою вагою, все більше стає огрядних серед молоді. Тому ще і ще раз: не будьте жадібними в їжі.
Правильна кулінарна обробка продуктів - ключ до здоров'я. При загостренні виразкової хвороби і хронічного гастриту, що супроводжується підвищеною секрецією шлункового соку, з раціону виключають наваристі м'ясні і рибні бульйони: в них занадто багато екстрактивних речовин, які подразнюють слизову оболонку шлунка. В цьому випадку пишу треба або варити, або готувати на пару, вживати молоко, яйця всмятку (паровий омлет), манну і рисову каші ... Здавалося б, нічого особливого. Але щадна дієта (виключення наваристий бульйонів і жирних страв) помітно покращує самопочуття хворого, зникають печії і болю в надчеревній ділянці.
Калорійність і хімічний склад їжі мають першорядне значення при багатьох недугах, але перш за все при ожирінні та цукровому діабеті (які, до речі, нерідко поєднуються). Правильно підібрані за складом продукти грають воістину цілющу роль, що, звичайно, не виключає інших форм терапії. При легких формах діабету найчастіше можна обходитися і зовсім без ліків, достатньо лише строго дотримуватися призначеної дієти. Так само як при ожирінні, при діабеті обмежують в першу чергу легкозасвоювані вуглеводи, т. Е. Солодощі, які сприяють підвищенню рівня цукру в крові й утворенню надмірної жирової тканини; їх замінюють ксилітом, сорбітом і т. п. При надмірній вазі корисні такі малокалорійні продукти, як огірки, капуста, кабачки, гарбуз, нежирний сир.
Бажано, щоб кожна доросла людина знав про енергоємності свого раціону, наприклад калорійність курячого яйця - приблизно 60-70, 100 г нежирної яловичини - близько 150, 100 г вершкового масла - близько 750 ккал і т. Д. Це допоможе мати більш повне уявлення про співвідношенні одержуваної з продуктами і витрачається в процесі роботи енергії і в кінцевому рахунку буде сприяти профілактиці надлишкової ваги.
Слід враховувати і індивідуальні хімічні особливості продуктів харчування.
Взяти, наприклад, будь-яка з рослинних масел - соняшникове, бавовняне, кукурудзяне або оливкове. Всі вони відомі високою калорійністю і хорошою засвоюваністю, а крім того, містять поліненасичені жирні кислоти і вітамін Е. Поліненасичені кислоти стимулюють роботу захисного механізму; підвищують стійкість до інфекційних захворювань; вітамін Е стримує розвиток атеросклерозу і сприяє поліпшенню м'язової діяльності. І ще: рослинні масла мають виражену жовчогінну дію, а значить, вони перешкоджають розвитку холециститу. Термічна обробка послаблює ці різноманітні корисні властивості, тому треба частіше використовувати рослинні масла не для смаження, а для заправки салатів, вінегретів.
Плоди шипшини - рекордсмени за вмістом вітаміну С, і їх настій корисний при підвищеній втомлюваності. Крім того, це жовчогінну та противосклеротическое засіб. А плоди чорниці завдяки значному вмісту дубильних речовин мають в'яжучий і протизапальну дію, зменшують перистальтику кишечника.
І останнє. Не намагайтеся займатися самолікуванням, обов'язково знайдіть час звернутися до лікаря. Рекомендуючи вам дієту, він врахує форму і стадію захворювання, особливості обміну речовин, масу тіла, супутні недуги.
Висновок звідси випливає один: немає і не може бути стандартного лікувального харчування. Звичайно, використовувати дієтотерапію в домашніх умовах непросто - і не тільки тому, що треба вміти приготувати дієтичні страви, а й з тієї причини, що виконання приписаних лікарем рекомендацій вимагає зусилля волі. Однак турботу про власне здоров'я не слід перекладати виключно на плечі опікуються вас лікарів.
(Ціанокобаламін) і ін.
Тіамін (вітамін В) відіграє активну роль в обміні вуглеводів, бере участь в білковому і жировому обміні, є стимулятором нервової і м'язової діяльності, робить благотворний вплив на функції органів травлення. Симптоми гіповітамінозу В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
- м'язова слабкість, болі в ногах, ослаблення уваги, підвищена дратівливість. При різко вираженої недостатності вітаміну В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
можливо множинне запалення нервових стовбурів - поліневрит. Подібний поліневрит (бери-бери), що виникає при тривалому одноманітному харчуванні зерновими продуктами, звільненими від зовнішніх оболонок зерна, а також при вживанні полірованого рису як основного продукту харчування в недалекому минулому був поширеним захворюванням в ряді країн.
Потреба у вітаміні В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
збільшується при напруженому фізичному і нервово-психічної діяльності.
Вітамін В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
міститься в продуктах як рослинного, так і тваринного походження. Хлібні вироби з борошна грубого помелу, і особливо з висівок, містять велику кількість вітаміну В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
.Він є в крупах, горосі, квасолі, в м'ясі, особливо в нежирних сортах свинини, субпродуктів. Багато вітаміну В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
в дріжджах (пивних, пекарських), в горіхах. Для додаткової вітамінізації використовують і синтетичні препарати вітаміну В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
) Значно впливає на функцію органу зору: підвищує його гостроту, здатність розрізняти кольори, покращує нічний зір.
При недостатності вітаміну В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
може запалитися слизова оболонка очей, з'явитися світлобоязнь, сльозотеча, знизитися гострота зору. З гіповітамінозом рибофлавіну пов'язане виникнення тріщин в кутах рота (заїди), запалення слизової оболонки порожнини рота (стоматит). Вітамін В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
міститься в тих же продуктах, що і вітамін В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
. Особливо багато його в дріжджах.
Нікотинова кислота (вітамін РР) - учасник обміну речовин, є складовою частиною деяких окисних ферментів. Вона робить благотворний вплив на нервову систему, на стан шкіри. При різко вираженому гіповітамінозі РР виникає захворювання, зване пелагрою, що означає «шорстка шкіра». Для нього характерно крім змін шкіри розлад діяльності кишечника і загальмованість психіки. Недостатність вітаміну РР викликає швидку стомлюваність, загальну слабкість, дратівливість, безсоння.
Джерела вітаміну РР - хліб з борошна грубого помелу, крупи, квасоля, горох, картопля, м'ясо, риба, яйця, дріжджі. Для більш повного забезпечення вітаміном РР має значення достатнє надходження в організм повноцінного білка, що містить одну з незамінних амінокислот - триптофан, необхідний для синтезу нікотинової кислоти.
Піридоксин (вітамін В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
) Відіграє велику роль в обміні білків і жирів, впливає на нервову систему. Симптоми гіповітамінозу - м'язова слабкість, дратівливість. Вітамін В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
міститься в продуктах як тваринного, так і рослинного походження. Багато його в дріжджах і печінці. Піридоксин є також в м'ясі, рибі, яйцях, молоці, сирі. До продуктів рослинного походження, що є джерелом вітаміну В -------
| bookZ.ru collection
| -------
|
-------
, відносяться картопля, горох, боби, зелений перець.
сторінки: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27