Чоловікові ставлять діагноз інсульт. Симптоми були такі: підвищився тиск до 150/90, з'явилася слабкість в правій руці і трохи сповільнилася мова. Дільничний терапевт госпитализировал в ЦРЛ.
Через два дні слабкість пройшла, мова нормальна. Зробили КТ головного мозку, ніякі відхилень немає. З другого дня гуляє на вулиці по кілька разів. Почувається добре. Лікуючий лікар сказала, що в середу випише під спостереження дільничного терапевта на 2 місяці (я так зрозуміла, що лікарняний буде 2 місяці?)
Чи потрібна в такій ситуації реабілітація? У мене одне питання - ПРИЧИНА інсульту? Лікуючий лікар сказала «Причину встановити точно неможливо» Чесно кажучи, я такою відповіддю дуже здивована. Як ви думаєте потрібно робити дообстеження? І дільничний лікар може призначити його?
І головна проблема це повернення на роботу. Чоловік працює по змінному графіку і тепер втрата роботи на нього дуже тисне психологічно. Він боїться сказати роботодавцю, що у нього інсульт. І я всім кажу, що у нього підвищений тиск. До пенсії 4,5 року. Дуже турбує, що саме через це тиск знизити буде дуже важко.
Добрий день. Дві доби для відновлення після інсульту, скоріше, менш характерно. Якщо симптоми регресували протягом терміну не більше 24 годин, то це транзиторна ішемічна атака, якщо пізніше-інсульт. Тому, важливо-чи дійсно там пройшло більше 24 годин після появи перших симптомів. Навіть якщо це і не ТІА, то не більше лакунарного інсульта- вогнище в головному мозку не буде розміром більше 1 см.
Якщо його не знайшли на КТ головного мозку, то має сенс зробити МРТ головного мозку і якщо там нічого «кримінального» не знайдено, то інсульт, взагалі малоймовірний (обов'язково при відсутності неврологічних симптомів, характерних для інсульта- за результатами огляду лікаря).
Спостереження дільничного лікаря на 2 місяці-зовсім не обов'язково 2 місяці лікарняного. Можливо тиждень або дві, але не більше.
Якщо немає ніяких порушень функцій (наслідків інсульту), то реабілітація не потрібна. Курсовий прийом натрапив, судинної терапії призначеної лікарем і цього цілком достатньо. Якщо артеріальний тиск не стабільне і періодично бувають скачкі- то необхідно зробити все, щоб АТ контролювати. Раджу підібрати гіпотензивну терапію у кардіолога, яка буде Вам підходити.
Щодо причин інсульта- їх кілька, однієї з головних виступає гіпертонічна хвороба, з приводу цього-уже написав Вище. Добре було б зробити УЗДГ судин голови та шиї. коагулограмму, ліпідограму і МРТ головного мозку з подальшою консультацією невролога, відповідно для виключення факторів, що підвищують ризик інсульта- це якщо по дообстеження.
Щодо роботи-Ваш чоловік має право не повідомляти про свій діагноз роботодавця, це його право. Однак, на медкомісії (якщо така передбачається) він обов'язково повинен це сказати. Думаю, ситуація не настільки критична, як здається Вам і Вашому чоловікові, але заслуговує на увагу. Рада-обстежитися з приводу тиску і дізнатися рекомендації кардіолога, в тому числі з урахуванням характеру та специфіки роботи. Якось так ... .Якщо є ще питання-задавайте, відповім обов'язково.