Дакріоцистит, флегмона - запальні захворювання слезоотводящего апарату

Головна сторінка »ОФТАЛЬМОЛОГІЯ» Запальні захворювання слезоотводящего апарату

Запальні захворювання слізного шляху - Елітне лікування в Європі

Каналікуліт - це запальне захворювання слізного канальця. Він відноситься до рідкісних захворювань. Найчастіше каналікуліт протікає хронічно. Виникає запальний процес в слізних канальцях при попаданні в них пилу, смітинок. У багатьох випадках каналікуліт викликають грибки. Пацієнта турбує сльозотеча, гнійне виділяється з внутрішнього кута ока, іноді припухлість і почервоніння в куточку ока. При натисканні на область слізного канальця, можна побачити виділення гнійного вмісту з слізних точок.

ЛАЗЕРНА КОРЕКЦІЯ ЗОРУ в ВАТ «МЕДИЦИНА»

Чому варто вибрати нас?

Медикаментозне лікування каналікулітів неефективно. Проводиться хірургічне лікування. Каналец розсікають, вміст його видаляють спеціальною ложечкою, потім обробляють розчином антисептика. Ускладненням каналікулітів може бути звуження просвіту канальця (стриктура) або повне закриття його просвіту (облітерація). Лікування ускладнень також хірургічне.

Дакріоцистит це запалення слізного мішка. Зазвичай дакріоцистит виникає при порушеннях відтоку сльози, причиною якого бувають звуження, і заращения носослезного каналу. При цьому слізна рідина застоюється в слізному мішку, і створюються умови для розвитку інфекції в слізному мішку. Оскільки порушення відтоку сльози буває постійним, дакріоцистит набуває хронічного перебігу. Пацієнта турбують сльозотеча, слизисто-гнійне виділення з ока. В області слізного мішка може виникнути хворобливе випинання. Іноді це випинання досягає великих розмірів (водянка слізного мішка). При спробі промивання слізних шляхів промивають рідина в ніс не потрапляє.

При тривалому перебігу дакриоцистита може розвинутися флегмона слізного мішка або гнійна виразка рогівки. Гнійна виразка рогівки утворюється в цьому випадку навіть при невеликому пошкодженні рогівки потрапила в око смітинки, пилом і т.д. При цьому в умовах постійного існування інфекції в слізному мішку, виразка рогівки приймає впертий перебіг і погано піддається лікуванню.

Виникнення виразки рогівки - це показання для термінового проведення хірургічного лікування дакриоцистита. Гострий гнійний перідакріоцістіт (флегмона слізного мішка) виникає як ускладнення дакриоцистита, коли запальний процес поширюється на навколишні тканини. В області слізного мішка з'являються почервоніння, набряк, біль, які швидко посилюються. Набряк поширюється на область століття, скроневу область. Пацієнт не може відкрити очей. Температура тіла підвищується до високих цифр. З'являються головний біль, слабкість, розбитість.

Лікування флегмони. Підозра на флегмону слізного мішка вимагає госпіталізації і призначення антибіотиків широкого спектру дії. При размягчении гнійника флегмону розкривають і дренують.

Лікування хронічного дакріоциститу. Консервативне лікування неефективне. Хірургічним шляхом слізний мішок розсікають і створюють сполучення між ним і порожниною носа. Ця операція відновлює відтік сльози. Після оперативного лікування запальні явища поступово вщухають.

У новонароджених дітей дакріоцистит виникає при аномаліях розвитку слезоотводящих шляхів, при яких створюється перешкода відтоку сльози. У внутрішньоутробному періоді розвитку вихід (гирло) носослезного каналу закрито пухкої мембраною. При першому вдиху новонародженого ця мембрана руйнується. Але іноді мембрана буває більш щільною і її видалення утруднено. Можливо вроджене звуження гирла каналу або повне перекриття виходу з каналу. При цьому гирлі носослезного каналу в носі закрито і канал закінчується сліпим кінцем.

Слізна рідина застоюється в слізному мішку. При проникненні туди мікроорганізмів, вони знаходять сприятливе середовище для розвитку. Найчастіше складне становище відпливу сльози проявляється, коли дитина починає плакати сльозами. Але іноді вже в перші тижні життя з'являється сльозотеча і слизисто-гнійне виділення з очей. При натисканні на область слізного мішка з'являються гнійні виділення з слізних точок. В області слізного мішка є невелика припухлість. Іноді з'являється почервоніння кон'юнктиви. При проведенні промивання слізних шляхів промивають рідина не проходить в ніс.

Дакріоцистит новонароджених необхідно лікувати відразу ж, інакше він набуває хронічного перебігу, ускладнюється різними зрощення слізних шляхів, абсцесом і флегмоной слізного мішка. На початку призначають обережний масаж слізного мішка, при цьому мембрана, що перекриває слізні шляхи може зруйнуватися, і прохідність шляхів відновлюється. Одночасно призначають закапування розчинів антисептиків. Якщо прохідність слізних шляхів не відновлюється, проводять спробу промити слізні шляхи під тиском. При відсутності успіху, застосовують бужування, яке зазвичай виявляється успішним.

Своєчасне лікування дакріоциститів новонароджених призводить до одужання 99% пацієнтів. Якщо аномалія розвитку носослезного каналу не дозволяє відновити його прохідність, у віці близько 7 років проводиться пластична операція. Весь період до цього віку необхідний ретельний туалет очей і профілактика гнійних ускладнень дакриоцистита.

+7 (495) 51-722-51 ЛІКУВАННЯ в ІЗРАЇЛІ без ПОСЕРЕДНИКІВ - МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР Іхілов в Тель-Авіві

+7 (925) 66-44-315 - безкоштовна консультація по лікуванню в Москві і за кордоном

ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ