Гера
Всім знову привіт!
Нещодавно ми з чоловіком були у лікаря, і він нам сказав, що лікувати азооспермію абсолютно марно! Сказав, що якщо який-небудь лікар запропонує нам перелічити азооспермію, то в такому випадку треба брати руки в ноги і бігти від цього лікаря куди подалі, бо провідні лікарі світу вже давно визнали, що азооспермия лікуванню не піддається, а коли її якраз починають "лікувати", то можуть зробити тільки гірше.
З цими його словами померла моя і ммоего чоловіка остання надія на те, що може в світі є якась "чарівна таблетка", яку можна було б випити і відразу все б саме вилікувалося.
Після всього цього розмови лікар запропонував нам єдиний, як він сказав, вихід з нашої ситуації (нагадаю, що у чоловіка азооспермія - повна відсутність сперматозоїдів в еякуляті): необхідно зробити діагностичну пункцію яєчка і епідідіміса (TESA + PESA), і в разі, якщо там що-небудь знайдеться - зробити криоконсервацию отриманого матеріалу.
Лікар сказав, що взагалі це дуже проста операція, що її роблять під звичайним місцевим знеболенням, і вона легко переноситься чоловіком.
Ось ми тепер і сподіваємося на те, що все-таки щось та знайдеться у нас (а точніше у мого чоловіка), тим більше, що нас заспокоїли, сказавши, що заморожені після цієї процедури сперматозоїди можна використовувати для кількох процедур ІКСІ, причому результативність нітрохи не нижче, ніж при використанні сперматозоїдів з еякуляту (особливо в разі повного збереження сперматогенезу - при обтураційній азооспермії, коли причина чисто механічна).
Будемо сподіватися, що все це нам допоможе і питання донорських сперматозоїдів у нас не встане в майбутньому. Поки що я сповнена оптимізму !!
Чоловікам, у яких в спермі не виявляються сперматозоїди, а рівень гормонів (зокрема ФСГ), дозволяє виключити секреторний механізм ураження можна спробувати знайти їх безпосередньо в яєчках або придатку яєчка - епідідіміса. Таке буває при непрохідності сім'явиносних проток. Для отримання сперматозоїдів і сперматід, придатних для запліднення роблять діагностичну пункцію або біопсія яєчка і (або) його придатків. Метод називається ТЕЗА або при пункції придатків - МЕЗА. Якщо діагностична пункція пройшла успішно і отримано достатню кількість сперматозоїдів, їх можна заморозити і зберігати до використання в день отримання яйцеклітин. Таким чином, повторна пункція не знадобитися.
При достовірної обструктивної азооспермії - ОА (на підставі анамнезу, фізикальних і лабораторних даних) виконання діагностичної біопсії яєчок недоцільно.
Показанням до діагностичної біопсії яєчок є диференціальна діагностика обструктивної і необструктивной азооспермії в складних випадках. При цьому необхідно провести одномоментну криоконсервацию биоптата, щоб в подальшому мати можливість виконання ЕКО-ICSI.
Оптимальним способом отримання сперматозоїдів при ОА в циклі ЕКЗ-ICSI є PESA, TESA.
При НОА (необструктивна азооспермия) оптимальним шляхом отримання сперматозоїдів є відкрита біопсія яєчок з використанням мікрохірургічної техніки.
Щоб мати можливість відповідати в щоденниках, ви повинні бути зареєстровані на сайті.
Є проблема? Ні до кого звернутися? Пишіть нам!