Трубна вагітність, будучи найпоширенішим видом позаматкової вагітністю-ності, відноситься до одного з найбільш часто зустрічаються видів гінекологічних захворювань.
Діагноз позаматкової вагітності часто не може бути поставлений під час перших відвідин лікаря через СКУД-ності і атипичности її симптомів. Жінці нерідко ставиться діагноз загрозливого або неповного аборту. а пізніше вона може посту-пити в стаціонар зі скаргами на гострі болі в животі, затримка місячних 7 днів або більше в стані колапсу і навіть шоку. Надалі пацієнтка може подати позов на лікаря на підставі того, що діагноз не був встановлений раніше, і що дефекти діагностики привели до додаткових страждань, а, мож-ли, призвели до ряду ускладнень, включаючи зниження фертильності.
Поставити точний діагноз трубної вагітності в ранні її терміни і при наявності атипової клінічної картини часто не представляється можливим в силу недостатності найбільш часто при-змінюються медичних технологій. З цієї причини у жінки, що надійшла після за-тримки чергової менструації, з наявністю вагінального кровотечі і болями в живо-ті, автоматично повинен передбачатися ді-агнозію позаматкової вагітності. Цей діагноз зберігається, поки чутливий тест на вагітність, ульт-развуковое дослідження (УЗД) малого таза і, якщо необхідно, діагностична лапарос-копія не доведуть зворотного.
Комплексне обстеження жінки з використанням сучасних методів диагно-стики дозволяє з великим ступенем вероят-ністю поставити діагноз «трубна вагітність». Основними ця-пами обстеження жінок з підозрою на трубну вагітність є: клінічне обстеження, УЗД органів малого таза, визначення рівня хоріонічного гонадотропіну в сечі або крові. Проведення трьох етапів обстеження хворих з підозрою на трубну вагітність дозволяє визначити по-показання до лапароскопії. Це дає можливість не тільки підтвердити діагноз у 100% наблю-дений, а й виявити прогресуючу трубну вагітність, що дозволяє провести оперативне лікування захворювання своєчасно, дбайливо і по органосохраняющей методикою. З іншого сто-ку точна діагностика трубної вагітності продовжує осту-тися для лікаря складним завданням.
Комплексне обстеження з викорис-танням сучасних методів діагностики дозволяє достовірно діагностувати трубну вагітність. Ос-основними етапами обстеження хворих з по-дозреніем на трубну вагітність є: клініко-анамнестическое обстеження, УЗД органів малого тазу, визначенні-ня рівня хоріонічного гонадотропіну в сечі або крові. За підсумками проведеного об-проходження визначаються показання для про-ведення діагностичної лапароскопії.
Лапароскопія дозволяє в 100% випад-їв верифікувати діагноз трубної вагітності або відкинути його, провести органосохраняющее оперативне лікування трубної вагітності або інший виявленої патолого-гии, яка маскується під трубну вагітність і потребує хірургічної корекції.
Виконання операцій з використанням лапароскопічної техніки не змінює значно тривалість опе-ративного втручання, тривалість пре-биванія в стаціонарі в післяопераційному періоді, не супроводжується збільшенням рівня післяопераційних ускладнений-ний, що дозволяє рекомендувати більш ши-рокое застосування лапароскопічної техніки в повсякденній клінічній практиці .
У сучасній медицині необхідно враховувати зростаючий інтерес до юридичес-ким аспектам діяльності лікаря і до органозберігаючого напрямку хірургічних методів лікування, що вимагає досить ши-рокого використання діагностичної лапа-роскопія в планової і невідкладної гінеколо-ня практиці.