Доброго дня любі друзі!
У продовження розмови про шкірних захворюваннях поділюся інформацією про те, що таке дисгидротическая екзема у дітей, як виявляється і лікується.
Знайомий дерматолог розповів історію про те, що довго не міг поставити діагноз, виявивши незрозумілі освіти на підошвах у малюка: типу рисових або сагових зерен, плюс були зміни нігтів.
Механізм розвитку і фактори-провокатори
Дисгідроз - порушення потовиділення, при екземі воно посилюється. Поєднання гормонального дисбалансу, обмінних порушень (діабет), неврологічних і імунних зрушень плюс контактні (побутова хімія) і харчові (білки, цитрусові, горіхи, морепродукти) алергени призводять до хронічного запалення.
Якщо родичі страждають будь-яким алергічним захворюванням, шанс роздобути екзему вдвічі вище.
Як клініко-морфологічний варіант, дисгидротическая форма має всі загальні принципи і причини інфекційно-алергічного шкірного захворювання, тільки частіше виникає на тлі порушеного потовиділення (в тому числі при вагітності), звідси і назва.
Пітливість кистей рук - неприємне явище, та ще й фактор ризику.
Поступово на долонях, рідше стопах виникають глибокі бульбашки з сильним свербінням, вони повністю покривають ладонную і подошвенную поверхню, іноді виникають збоку на пальцях і на тильній стороні.
Це мокнуча стадія, потім на місці бульбашок утворюються ранки-ерозії, які зливаються між собою, покриваються кірочкою. Під скоринкою шкіра заживає з гіперпігментацією, постійні загострення змінюють шкіру:
Дісгідротіческая екзема спочатку гостра, потім хронізується і протікає хвилеподібно: загострення на тлі «тихих» періодів.
У 80% ураження лоціруется на руках, в 20% - на ногах. Вкрай рідко виникають ділянки мокнутия і бульбашки на тілі і делікатних зонах (в промежині, на статевому члені).
Дісгідротіческая екзема може бути осередкової - ділянки, які швидко зливаються, екзема стає поширеною, особливо якщо немає лікування. Навесні і восени процес загострюється, з часом він вже не пов'язаний з алергенами і подразниками.
На омозолелостей ділянках при невираженому запаленні бульбашки схожі на сагові або рисові зерна (суха екзема), що ускладнює діагностику ураження долонь і ступень.
Дитяче чи «доросла» екзема абсолютно не заразна, тільки доставляє багато переживань через сверблячки і непривабливого вигляду шкіри, симптоми порушують сон. У багатьох пацієнтів, особливо підлітків, навіть можуть бути неврози і депресії через стан шкіри!
Дієта при дисгидротической екземі
Профілактика екземи полягає в лікувальному харчуванні, гіпоалергенний і щадному шлунково-кишковий тракт. Основа - кисломолочні та рослинні продукти, каші, біле м'ясо, відварені та парові страви.
Що не можна їсти при дисгидротической екземі?
Раз екзема - захворювання інфекційно-алергічне, для зменшення загострень потрібно оберігати травний тракт від алергенів і подразників.
Червоне м'ясо, наваристі м'ясні бульйони, яйця, морепродукти, горіхи, цитрусові, полуниця, екзотичні фрукти, молоко незбиране коров'яче, спеції, смажене, копчене, гостре, мариноване, шоколад і кофеїн потрапляють в стоп-лист.
принципи терапії
Основне лікування, на якому наполягають лікарі, та й я, розібравшись в предметі - усунення провокуючих чинників.
Дорослим і дітям доведеться відмовитися від багатьох смакоти і звичок:
Не варто використовувати агресивні засоби побутової хімії;
Взуття, шкарпетки та рукавички повинні бути натуральні, дихаючі. Не можна допускати намокання взуття, обветривания рук, стежити за гігієною (миття рук і ніг, використання дезодорантів, тальку і т.п.);
Слід уникати стресів, налагодити режим дня, займатися гімнастикою, повноцінно відпочивати;
Необхідно дотримуватися дієти (описана вище).
Відомі випадки дисгидротической екземи після сильного стресу, у дітей і підлітків - на тлі статевого дозрівання.
Препарати загального і місцевого плану для лікування потрібно використовувати на додаток до нелікарським заходам, наприклад:
Гормональні мазі: чи не довше місяця для зняття загострення, при омозолелостей хороший ефект дають препарати з саліцилової кислотою (Белосалік). Чим довше використовуєте мазі з глюкокортикоїдами, тим менше ефект і більше побічних явищ;
Зволожуючі живильні мазі і креми на основі жирних кислот, вітаміну F. рослинних компонентів (Емоліум, крем Ф99, Топікрем). Це косметичні засоби, вони безпечні навіть для немовлят, особливо корисні, якщо зона ураження суха;
Гомеопатія від грамотного лікаря-гомеопата, швидко знімає прояви екземи без шкоди для здоров'я;
Антигістамінні препарати, пробіотики, седативні знімають свербіж, стрес і нормалізують стан травлення.
Хороший ефект надає фізіотерапевтичне лікування - лазеро- і кріотерапія, ультрафіолет, магніт і струми.
Взагалі солоне море і сонце - хрестоматійні способи лікування будь-яких шкірних хвороб, пригадайте будь-яку книгу!
Також в інеті хороші відгуки про те, що справжня екзема лікується ін'єкціями ботулотоксину. Ефекту вистачає на півроку, але вони болючі і дорогі (сім-вісім тисяч на обидві долоні). Можливо, хтось розгляне цю можливість терапії.
Відмінний ефект дає китайська мазь Король Шкіри - усуває запалення і свербіж, регенерує шкіру, пом'якшує.
Усунення екземи народними засобами відмінно підходить дітям і дорослим:
Морська сіль: стакан-півтора розчинити на ванну, приймати при температурі не більше 37 градусів 15-20 хвилин, або сольові ванночки (дві столові ложки солі на літр води). Добре знімають загострення;
Відвари з корою дуба, низкою, ромашкою (столова ложка на літр окропу) для ножних ванночок і рук;
Примочки з маслом обліпихи: кілька разів на день прикладати до зони ураження тампони з маслом обліпихи.
Ось короткий екскурс в дерматологію про дисгидротической екземі.