Дитячий церебральний параліч
Дитячий церебральний параліч - захворювання, пов'язане з недорозвиненням головного мозку і відрізняється відсутністю прогресування ураження центральної нервової системи.
При наявності патології у дитини виявляються різні порушення, переважно рухового характеру:
- посмикування;
- паралічі;
- патології мови;
- епілепсія;
- розумові розлади;
- проблеми з рівновагою та координацією.
Лікування захворювання вимагає складного і тривалого комплексного впливу. Для поліпшення стану дитини величезну роль грає спеціальний лікувальний масаж для малюків. проведений грамотним сертифікованим фахівцем з багатим досвідом, що володіє досконало найефективнішими при даної патології прийомами.
Ризик виникнення захворювання
Можливість прояви патології підвищується в наступних випадках:
- безпліддя у жінки в продовження тривалого проміжку часу;
- ендокринні та соматичні порушення - слабоумство, епілепсія, гіпотиреоз, цукровий діабет;
- шкідливі звички під час виношування малюка - куріння, вживання наркотиків або алкоголю;
- часті стреси;
- вік вагітної до 18 років або після 40 років.
Захворювання частіше вражає хлопчиків, ніж дівчаток, і зустрічається в цілому приблизно у 2 новонароджених з 1000.
Причини дитячого церебрального паралічу
Захворювання може з'явитися при патологічному внутрішньоутробному періоді або після проблемних пологів:
- пізній токсикоз у майбутньої мами;
- ушкодження хромосом батьків;
- внутрішньоутробні інфекції - токсоплазмоз, цитомегаловірус, герпес, а також інфекційні захворювання у жінки в період вагітності і у дитини в дитячому віці;
- аутоімунні розлади розвитку ембріона;
- різний резус-фактор у плода і матері;
- дію деяких медичних препаратів;
- дефекти розвитку структур мозку плода;
- затяжні або занадто стрімкі пологи;
- передчасні пологи, недоношеність - одна з найпоширеніших причин розвитку патології;
- родові травми;
- відшарування плаценти;
- пологи при неправильному положенні дитини;
- ураження мозку токсичного характеру;
- гемолітична жовтяниця у грудничка;
- аномалії розвитку легень у новонароджених;
- перенесені захворювання інфекційного характеру в ранньому віці з залученням в патологічні процеси головного мозку.
Перераховані проблеми підвищують ризик виникнення кисневого голодування і задухи (гіпоксії і асфіксії) у дитини, в результаті чого відбувається неправильне формування і розвиток дитячого головного мозку, а також виникає загибель його ділянок.
Визначення точної причини, що спровокувала поштовх до розвитку дитячого церебрального паралічу, утруднене і практично неможливо. У багатьох випадках відзначається поєднання декількох причин, що призвели до поразки мозку.
Симптоми дитячого церебрального паралічу
Ознаки захворювання можуть бути помітні з самого народження дитини або розвинутися протягом перших 3-4 тижнів життя. Період прояву симптомів залежить від ступеня ураження нервової системи.
На вираженість проявів впливає розташування уражених областей і тяжкість мозкового недорозвинення. В результаті, ознаки можуть бути як легкими, що проявляються у вигляді незначних порушень, так і важкими, що приводять до інвалідності.
Насторожити батьків повинні такі проблеми з розвитком дитини:
- затримка і тривалий період освоєння нових рухових умінь;
- порушення рухової активності - наявність зайвих патологічних рухів або відсутність нормальних вікових рухів;
- судоми;
- порушення сечовипускання і дефекації;
- труднощі при ковтанні їжі;
- емоційна нестабільність;
- погане утримання немовлям голови;
- проблеми з м'язовим тонусом;
- тяжкі порушення розвитку мови.
При появі тривожних симптомів важливо якомога раніше звернутися за допомогою до лікаря невролога, який проведе ретельне обстеження і на основі діагнозу призначить грамотне комплексне лікування для ефективного вплив на захворювання і поліпшення стану дитини.
діагностика захворювання
Самодіагностика в разі підозри дитячого церебрального паралічу є неприпустимою.
Для постановки точного діагнозу потрібна консультація наступних фахівців:
Для підтвердження наявності захворювання проводиться електроенцефалографія, яка оцінює роботу біострумів мозку, оцінка периферичних нервів і вивчення потенціалів м'язів.
лікування захворювання
Лікування при дитячому церебральному паралічі направлено на максимально можливе освоєння навичок малюком, розвиток нових умінь і поліпшення комунікативності.
Для досягнення позитивне ефекту при патології проводять комплексне лікування, що включає безліч методів:
- медичний масаж, вартість якого робить процедуру доступною для кожної сім'ї, вдома або в лікарні;
- гімнастичні вправи;
- бобат-терапія;
- навантажувальні костюми;
- метод Войта;
- логопедичні прийоми;
- допоміжні пристосування у вигляді ходунків, тренажерів, велосипедів;
- фізіотерапевтичні процедури;
- спеціальні медичні препарати, які призначає лікар невролог.
Спеціаліст може рекомендувати хірургічні втручання для поліпшення стану дитини. У комплексі проводиться лікування супутніх розладів. На ранній стадії усувають захворювання, яке спровокувало розвиток дитячого церебрального паралічу.
Методи лікування визначає лікар залежно від форми захворювання, стадії, ступеня тяжкості та віку дитини.
Для коригування рухових розладів у дітей з ДЦП проводяться заходи для закріплення пози і установки вірного м'язового стереотипу.
До досягнення дитиною 8 років докладають максимальний вплив на патологію. Саме в цей період спостерігається активний розвиток мозку малюка. При цьому в 80% випадків при грамотній реабілітації можна добитися високих результатів.
ускладнення патології
Супутниками дитячого церебрального паралічу можуть бути наступні порушення:
- з'являється ністагму, виражена в посмикуванні очних яблук;
- розвивається косоокість;
- порушується психіка;
- знижується слух і зір;
- проявляється порушення відчуттів і сприйняття;
- відзначаються патології поведінки;
- ускладнюється навчання;
- порушується процес дихання і робота шлунково-кишкового тракту.
ДЦП не прогресує, а має хронічний характер. Погіршення стану дитини можливі при вторинних ускладненнях і різних присутніх в анамнезі патологіях - інсульті, епілепсії, соматичних захворюваннях, крововилив або вроджених вадах серця.
До наслідків захворювання відносяться:
- інвалідизація;
- порушення адаптації в соціумі;
- м'язові контрактури;
- проблеми з ковтанням їжі під час їжі.
Від своєчасного грамотного лікування залежить тривалість і якість життя дитини.
Цілі і користь масажу при ДЦП
Лікувальний медичний масаж для місячної дитини і для дітей в більш старшому віці при ДЦП приносить особливу користь.
Курсове вплив масажних сеансів надає наступну позитивний вплив:
- активація тканинного обміну речовин;
- поліпшення лімфотоку і кровотоку;
- рефлекторний вплив на органи і нервову систему;
- провокація адаптаційних можливостей організму;
- підвищення м'язової маси.
Ефективність масажу при ДЦП зумовлена спрямованістю на стимуляцію і тонізація слабких м'язів, розслаблення напружених м'язів, відновлення дефектів постави, седативну дію на гіперкінези груп м'язів, зменшення вегетативних і трофічних розладів, загальне поліпшення стану малюка і працездатності його м'язів.
Особливості масажу при захворюванні
Лікувальний масаж для новонароджених при дитячому церебральному паралічі починають виконувати з віку 1.5 місяців.
Прийоми масажу, ефективні при захворюванні і полегшують симптоми:
- сегментний;
- криомассаж із застосуванням рідкого азоту;
- точковий;
- методика по Манакова;
- класичний масаж.
Проводити всі маніпуляції при ДЦП має тільки грамотний фахівець, який має сертифікат, дитячий масаж при цьому починається з вивчення особливостей тонусу м'язів, підбору необхідної частоти сеансів і ступеня впливу. Грамотний висококваліфікований масажист виконає процедури правильно, з користю для малюка.
Самостійне виконання батьками дітей з захворюванням ДЦП масажу може привести до зворотного негативного ефекту і погіршення стану їх чада.
Особливістю масажу при ДЦП є його проведення на конкретних м'язових групах.
Для розслаблення спастичних м'язів використовують класичні прийоми:
Стимуляція ослаблених м'язів передбачає виконання таких маніпуляцій:
- розтирання;
- більш інтенсивні погладжування;
- пощипування;
- штрихування;
- лупцювання;
- пунктация.
При сегментарному масажі додаються прийоми свердління і пиляння для виправлення сколіозу ранній стадії, обмеження плечової рухливості, деформації постави.
При точковому методі застосовують прокручування і натискання в зонах сухожиль для нормалізації тонусу мускулатури кістяка.
Крім впливу на м'язи, виконують розробку суглобів і ділянок тіла зі стимуляцією різноманітних областей.
У поєднанні з масажем рекомендується проводити лікувальну гімнастику і дихальні руху для закріплення і посилення позитивного впливу.
Правила виконання масажу при ДЦП
Основними правилами, яких масажист дотримується при проведенні масажних маніпуляцій для досягнення максимального ефекту, є:
- Теплові, розслаблюючі м'язи, процедури і прийом медичних препаратів рекомендується здійснювати до сеансу масажу.
- Прийоми процедури вибирають вибірково з урахуванням стану малюка і особливостей конкретного випадку захворювання.
- Підготовчим етапом для малюків з ДЦП є розслабляючий масаж з легкими діями для виключення больових відчуттів;
- При підвищеній чутливості шкіри попередніми прийомом перед основним сеансом повинен бути сегментний масаж.
- Грамотний фахівець закінчує кожну процедуру виконанням спеціальних вправ, що підсилюють результативність масажу.
- Для здійснення сеансів масажист рекомендує приймати положення з максимально можливим розслабленням м'язів.
При ДЦП виконують спадний вид масажу, при якому дії спрямовані від периферії до центру. В результаті відбувається розслаблення м'язів і досягається найкращий ефект.
Масаж починається зі спини, потім фахівець впливає на комірцеву зону, область біля лопаток, руки і в кінці сеансу на ноги. Маніпуляції на кінцівках починають з областей, розташованих вище, і закінчують на лежачих нижче ділянках.
Профілактика дитячого церебрального паралічу
Для зниження ризику розвитку захворювання у малюка майбутній мамі слід виконувати рекомендації фахівців під час вагітності:
- Відмова від шкідливих звичок, які чинять негативний вплив на розвиток плода.
- Регулярне відвідування гінеколога в період очікування малюка, дотримання всіх вимог лікаря і проходження призначених обстежень для контролювання здоров'я плоду і майбутньої мами.
- Лікування захворювань, що виникають в період вагітності.
- Гінеколог повинен вибрати правильний спосіб розродження для кожної жінки індивідуально.
Дитячий церебральний параліч неможливо вилікувати повністю, але при комплексному лікуванні в поєднанні з курсами ефективного масажу, проведеного фахівцем, можна домогтися значних поліпшень у дитини - максимально розвинути його інтелектуальні, рухові і мовні навички та вміння для кращої адаптації та якісного життя.