Використання окулярів і контактних лінз є основним консервативним методом корекції зору при аномаліях рефракції як у дітей, так і у дорослих.
Окуляри обмежують поле зору, унеможливлюють заняття активними видами спорту. У той час як лінзи, не змінюючи зовнішній вигляд, дозволяють позбутися від багатьох обмежень.
Історичний аспект питання
Ідеї створення ідеального варіанту контактної корекції зору виникали в роботах багатьох відомих учених, таких як Леонардо да Вінчі, Томас Юнг, Фрідріх Мюллер, Адольф Фік.
Спочатку лінзи робили зі скла, але вони були занадто важкими, а скло дуже ненадійним. У подальшому з'явилися лінзи з пластика, в оптичній зоні яких було вставлено скло, але дана модифікація також не користувалася попитом.Лінзи, виточені з пластмас, були новим напрямком. Однак вони важко переносилися пацієнтами.
Полімерний гідрогель (полімер гідроксіметілетакрілата) - матеріал, здатний як утримувати воду, так і пропускати кисень, був винайдений чехом Отто Віхтерле лише в кінці 50-х років минулого століття. З цього моменту почалася нова епоха м'яких контактних лінз і, як наслідок, контактної корекції зору.
Поява силікон гідрогелевих лінз з високою проникністю для кисню дозволило створити «дихаючі» лінзи.
Сьогодні розвиток медичної науки і техніки знаходиться на такому високому рівні, що незабаром можуть з'явитися лінзи, оснащені мікросхемами, що дозволяють стежити за рівнем основних показників організму.
Що важливо знати про лінзах?
Лінза - це мініатюрна оптична система, що надівається на око. Задня поверхня лінзи практично повністю повторює форму рогівки, а передня поверхня коригує порушення оптичної системи очі.
Сучасним вимогам, які ставляться до всіх лінз, є висока киснева проникність. Одна з основних заломлюючих структур очі - рогівка. Вона потребує кисню.
Лінза, розміщеному на рогівці, перешкоджає активному проникненню кисню, в результаті чого може виникати гіпоксія рогівки. Дітям рекомендовано призначати лінзи з високою кисневої проникністю.
Існує безліч класифікацій лінз - за матеріалами, методам виробництва, режиму носіння, термінів заміни і кислородопроницаемости.
З якого віку можна носити лінзи дітям?
Вважається, що вік 10-12 років, коли дитина здатна здійснювати правильний догляд за контактними лінзами, є ідеальним для використання даного виду корекції.
Підліткам важливий зовнішній вигляд, який, як вони думають, можуть зіпсувати окуляри. З лінзами подібна ситуація неможлива.У ряді випадків використовувати лінзи можна і з віку 6-7 років. В цьому випадку догляд за лінзами слід здійснювати батькам.
Існують так звані нічні ортокератологіческіе лінзи, які призначаються дітям з короткозорістю або спазмом акомодації. Їх перевагою є носіння саме в нічні години.
Даний вид лінз рекомендовані до застосування вже у 5-6-річних дітей під строгим контролем батьків.
Як підбирають лінзи?
Підбирають лінзи лікарі-офтальмологи. Спочатку проводять визначення гостроти зору, рефрактометри, огляд. Далі буде визначено режим носіння лінз. Батьки і дитина будуть попереджені про терміни заміни.
Слід зазначити, що відразу лінзи призначають дітям, яким була вже проведена очкова корекція.
Якщо ж це первинне звернення, то, найімовірніше, підбір лінз буде проводитися тільки після визначення величини рефракції і корекції відповідно до певних правил, тобто після визначення істиною рефракції шляхом проведення медикаментозної циклоплегії.
Не варто намагатися підбирати лінзи, так само як і окуляри, не провівши повне обстеження, так як в цьому випадку ви ризикуєте знизити гостроту зору у дитини, а також витратити гроші на лінзи, які дитина не зможе носити.
Після підбору лінз озаботьтесь придбанням контейнера для них, пінцета, а також спеціального розчину.
Дуже часто носіння лінз викликає сухість очей, тому проконсультуйтеся у лікаря-офтальмолога про очних препаратах (краплях або гелях), що дозволяють впоратися з цим симптомом.
Як надіти лінзи?
Є кілька способів, що дозволяють надіти лінзу. Не лякайтеся, якщо вийде не з першого разу. Лінза зазвичай сприймається оком, як чужорідний предмет, тому можливі певні труднощі, які за допомогою постійних тренувань швидко проходять.
Послідовність надягання лінзи.
- Вимийте руки.
- Приготуйте пінцет, контейнер, блістерну упаковку або флакон.
- Відкрийте упаковку, в якій знаходиться лінза.
- Дістаньте лінзу пінцетом. У лінз є маркування, що дозволяє визначити передню і задню поверхню.
- Додайте лінзу на вказівному пальці правої руки, якщо ви правша, або лівої - якщо лівша. Тримайте її так, щоб опукла частина лежала на подушці пальця.
- Змістіть донизу нижню повіку середнім пальцем тієї руки, на вказівному пальці якої знаходиться лінза.
- Погляд повинен бути спрямований догори.
- Помістіть лінзу на склеру нижче зіниці.
- Залишивши лінзу, приберіть палець.
- Перемістіть погляд донизу, щоб лінза центрована.
- Опустіть нижню повіку.
- Повільно моргніте.
- Одягніть лінзу на друге око, повторивши всі етапи.
Якщо ви або ваша дитина користуєтеся лінзами вперше, попросіть лікаря-офтальмолога допомогти.
У разі дефекту лінзи не використовуйте її. Зверніться в салон оптики, якщо лінза була спочатку дефективна. Якщо після огляду лінзи буде встановлений заводський дефект, лінзу можуть замінити.
Не використовуйте лінзами довше встановленого терміну заміни.
Як швидко зняти лінзу?
- Необхідно помити руки.
- Підготуйте контейнер, заповніть його спеціальним розчином.
- Додайте середній палець правої руки, якщо ви правша, або лівої - якщо лівша, на середині нижньої повіки того очі, з якого збираєтеся витягти лінзу.
- Перемістіть погляд догори, постарайтеся зафіксувати його.
- Вказівним пальцем тієї ж руки торкніться лінзи і, несильно натискаючи, постарайтеся змістити її вниз (на склеру нижче зіниці).
- Візьміть лінзу так, щоб вона опинилася між великим і вказівним пальцем, зніміть її. Лінзу необхідно відразу ж помістити в контейнер. Порада! Не залишайте лінзи на умивальниках, столах, мильниці. Використовуйте для кожної лінзи свою секцію в контейнері.
- Повторіть всі етапи з лінзою, розташованої в другому оці.
- Коли лінзи зняті, вимийте руки і закапайте очі слезозаменітелі.
Дітям рекомендовано знімати лінзи на ніч не залежно від рекомендацій по носінню.
Догляд за лінзами
Фірма, що випускає лінзи, виробляє і багатофункціональні розчини, що володіють антибактеріальними і очисними властивостями.
- Намагайтеся використовувати лінзи і розчини однієї фірми, так як використання невідповідних за своїм складом розчинів може призвести до псування лінзи.
- Дотримуйтесь правил використання та зберігання. Завжди зливайте розчин з контейнера відразу після надягання лінз і заповнюйте його новим розчином.
- Не використовуйте в якості розчину для лінз сиру або дистильовану воду, а також слину або інші розчини.
- Поясніть дитині, що лінзи є індивідуальним засобом корекції зору, тому не варто давати носити їх навіть близьким друзям і родичам.
Які є обмеження застосування лінз?
- Не можна пірнати у відкритих і закритих водоймах в лінзах, так як їх структура - сприятливе місце для розвитку мікроорганізмів.
- Необхідно попередити лікаря про препарати, які дитина закопує в очі, так як одні медичні засоби не всмоктуються в необхідних кількостях в очах з лінзами, а інші викликають структурні зміни самих лінз.
Які захворювання можуть виникнути при тривалому використанні лінз?
Існує ряд захворювань, які можуть виникнути в результаті носіння лінз.
1. Набряк рогівки. Мала кількість кисню, що отримується рогівкою внаслідок тривалого носіння лінзи, веде до розвитку її набряку. Гострота зору знижується, а обриси предметів стають розмитими. Якщо це сталося, відразу зверніться до офтальмолога.
2. Поява кровоносних судин на рогівці (неоваскуляризация). Поява даного порушення також пов'язують з гіпоксією (нестачею кисню). Однак, дефекти лінз, що наводяться до травматизації рогівки, або їх неправильний підбір, також можуть бути причиною даного стану. Необхідно негайно проконсультуватися з лікарем-офтальмологом.3. Інфекційні ураження. Виразки, ерозії і інфільтрати виникають на рогівці в результаті порушення догляду за лінзами, недотримання правил особистої гігієни. Інфекційний процес часто поєднується з алергічним. А мікроорганізми формують нові, стійкі до лікарських речовин, штами.
4. Алергічні реакції і захворювання. Гігантський папілярний кон'юнктивіт - поширене алергічне захворювання у осіб, які тривалий час використовують метод контактної корекції зору. Алергічна реакція в даному випадку викликана поєднанням двох чинників:
- по-перше, роздратована кон'юнктива, тривалий час стикається із забрудненою білковими відкладеннями лінзою.
- по-друге - контакт кон'юнктиви з лінзою, на поверхні якої знаходяться залишки денатурованого ферменту сльози - лізоциму.
Порушення правил догляду за лінзами, так само як і перевищення допустимих термінів носіння лінзи, можуть привести до розвитку даного захворювання.
У разі розвитку будь-якого із зазначених захворювань виникає ряд симптомів, при появі яких необхідно звернутися до офтальмолога.
- Почервоніння очей.
- Набряк століття.
- Виражене сльозотеча і Слезостоянія.
- Зниження гостроти зору.
- Відчуття стороннього тіла, печіння.
- Виражений свербіж.
- Світлобоязнь.
- Велика кількість виділень (закисание очей).
- Непереносимість лінз.