DlyaSerdca → Діагностика → Види екстрасистолії: особливості показників ЕКГ
Екстрасистолія - це порушення ритму серцевих скорочень, яке характеризується проявом позачергового і передчасного скорочення серця, або ж його певної порожнини.
Тобто це різновид аритмії. Цей позачерговий імпульс може виходити з різних відділів, наприклад, передсердя, шлуночка або атріовентрикулярного з'єднання.
Відгук нашої Новомосковсктельніци Вікторії Мірновой
Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про Монастирському чаї для лікування захворювань серця. За допомогою даного чаю можна НАЗАВЖДИ вилікувати аритмію, серцеву недостатність, атеросклероз, ішемічну хворобу серця, інфаркт міокарда і багато інших захворювань серця, і судин в домашніх умовах.
Екстрасистолія з'являється внаслідок появи ектопічних вогнищ, які відрізняються підвищеною активністю. А також слід сказати, що вони розміщуються поза водія ритму - синусового вузла.
Імпульси, які виходять з цих вогнищ, поширюються по міокарду і провокують скорочення серця ще до фази діастоли.
Екстрасистолія може проявлятися як у людей з різними захворюваннями серцево-судинної системи, так і у абсолютно здорових людей.
У випадку зі здоровими людьми це захворювання може проявлятися при перевтомі, психо-емоційному перенапруженні, а також можуть цьому сприяти і інші зовнішні чинники у вигляді вживання кави, нікотину і т.д.
Розвиток екстрасистолії може відбуватися за двома механізмам. При першому порушення відбувається через повторного входження імпульсу збудження, а при другому може відбуватися збільшення критичної активності в клітинних мембранах.
Є кілька основних елементів екстрасистолії. А саме, компенсаторна пауза, інтервал зчеплення, монотопні екстрасистоли і політопние екстрасистоли.
Компенсаторна пауза - це час від виявляється екстрасистоли до основного ритмічного комплексу. Інтервалом зчеплення називається відстань на кардіограмі від основного комплексу до наступної екстрасистоли.
Монотопні екстрасистоли - це патологічні імпульси, які видає одне джерело ектопічеського типу.
Для лікування cердечно-судинних захворювань Олена Малишева рекомендує новий метод на підставі Монастирського чаю.
У його склад входить 8 корисних лікарських рослин, які мають вкрай високою ефективністю в лікуванні і профілактиці аритмії, серцевої недостатності, атеросклерозу, ІХС, інфаркту міокарда, і багатьох інших захворювань. При цьому використовуються тільки натуральні компоненти, ніякої хімії і гормонів!
А політопние - це імпульси, які видають кілька ектопічних джерел, при цьому вони різної форми і з різними інтервалами зчеплення.
Екстрасистолія є досить небезпечним станом, так як при ній обсяг серцевого викиду значно знижується, а значить, і відбуваються зміни в обсязі кровообігу.
Тобто чим раніше сталася екстрасистола, тим менше буде серцевий викид. Це може значно ускладнити серцеве захворювання, якщо воно є, і при цьому також відбувається порушення коронарного кровотоку.
Найбільш важкими є шлуночковіекстрасистоли, так як саме цей вид провокує виникнення органічних патологій міокарда.
При цьому людина відчуває порушення роботи серця, наприклад, перебої, завмирання, зупинку, після якої відбувається сильний поштовх.
Вивчивши методи Олени Малишевої в лікуванні ЗАХВОРЮВАННЯ СЕРЦЯ, а також відновлення та чищення судин - ми вирішили запропонувати його і вашій увазі.
Також можуть проявитися такі відчуття як перевертання або перекидання серця. Ці відчуття чергуються із завмиранням. Але слід сказати, що не завжди вони відчуваються, часто клінічна картина ніяк не проявляється.
Симптоми при функціональної екстрасистолії можуть бути такі:
- тривога;
- Загальна слабкість;
- дискомфорт;
- напади спека;
- відчуття браку кисню;
- підвищене виділення поту.
При цьому захворюванні можуть проявлятися навіть непритомність, запаморочення, парези, і афазія.
Ці симптоми проявляються внаслідок порушення кровообігу головного мозку. Особливо виражено це проявляється у пацієнтів з атеросклеротичним ураженням судин.
У пацієнтів з ішемічною хворобою серця при екстрасистолії часто виявляються стенокардія.
А при прослуховуванні серця лікар може почути ослаблені і передчасні тони, а після них йдуть гучні тони, що характерні для шлуночковогокомплексу.
Залежно від локалізації екстрасистолії виділяють такі види:
- шлуночкова;
- атрівентрікулярная;
- передсердна.
Залежно від причин виникнення:
- Функціональні. Виявляються у здорових людей при впливі зовнішніх факторів.
- Органічні. Виявляються при наявності певних захворювань серця або ін.
- Токсичні. Цей вид провокують інтоксикації, лихоманка і т.д.
Залежно від кількості можуть проявлятися:
- Бігемінія. Відбувається чергування систоли з екстрасистолою.
- Трігемінія. Чергуються дві систоли з одного екстрасистолою.
- Квадрігіменія. Екстрасистола проявляється після трьох нормальних систол.
Залежно від частоти проявів екстрасистол існують такі види:
- Рідкісні. Виявляються рідше, ніж 5 разів на хв.
- Середньої частоти. Прояв 6-15 екстрасистол в хв.
- Часте прояв. При цьому екстрасистоли проявляються 15 і більше разів за хвилину.
передсердна екстрасистолія
Передсердна екстрасистолія - це коли позачергової електричний імпульс виходить з передсердя, а саме - з ектопічного вогнища, що знаходиться там.
Передсердна патологія може провокувати появу фібриляції передсердь, як правило, це відбувається у людей з ішемією серця, інфарктом міокарда, гіпертонією і т.д.
Передсердна форма виражається такими ЕКГ ознаками:
Передчасний зубець Р, а за ним основний комплекс QRST. При цьому комплекс деформований і зі зміненою поляризацією. Форма зубця Р залежить від локалізації вогнища.
Компенсаторна пауза, яка настає після передчасної екстрасистоли неповна. Змінюється тривалість інтервалу PQ.
Якщо при передсердній екстрасистолії шлуночковий комплекс не змінюється, то це означає, що імпульс нормально проходить по провідникової системі в шлуночках.
Можуть виявлятися блоковані передсердні екстрасистоли. На ЕКГ вони проявляються у вигляді зубців Р, після яких немає комплексу QRST.
Атрівентрікулярная екстрасистолія
Атрівентрікулярную патологію називають ще вузловий. Це коли передчасні імпульси виходять від синусового ритму.
ЕКГ ознаки цього виду екстрасистол полягають в прояві позачергового комплексу QRS передчасно.
Також проявляється зубець Р негативного типу (II, III, aVF) після передчасного QRS, ще може проявлятися з'єднання зубця Р з шлуночкових комплексом.
При цьому компенсаторна пауза є неповною.
шлуночкова екстрасистолія
При цьому виді захворювання порушення відбуваються в провідних шляхах, які знаходяться в шлуночках. Такий прояв може бути двох видів: правошлуночкова і лівошлуночкова екстрасистолії.
Причини, за якими виникає така патологія, пов'язані з хворобами серцево-судинної системи, а саме, кардіосклероз, недостатність серцевої діяльності, ішемія серця, гіпертонія, міокардит і т.д.
Можуть провокувати цю екстрасистолію також і інші захворювання, наприклад, остеохондроз, ВСД і т.д.
ЕКГ ознаки екстрасистолії шлуночкового типу виражаються в зміні Високоамплітудний комплексу QRS, а саме, він деформований і розширений.
Він проявляється як позачерговий. Перед цим комплексом зубця Р немає. Компенсаторна пауза повна.
При локалізації екстрасистол в ПЖ зубця Р немає зовсім, комплекс QRS триває близько 0,11 секунди. Зубець S (V1,2, III, aVF) розширений і глибокий, R (V5,6, I, aVL) - розширений і високий, Т (V1,2, III, aVF) - негативний. Сегмент SТ (V1,2, III, aVF) при цьому знаходиться вищеізолінії.
При локалізації порушення в ЛШ відбуваються ті ж зміни, але в інших відведеннях. А саме, R (V1, V2, III і aVF), S (V5, V6, I і aVL), T (V5, V6, I і aVL), ST (V5, V6, I і aVL).
Екстрасистолія різних видів повинна вчасно діагностуватися, для цього цілком достатньо пройти ЕКГ.
Досвідчений лікар при проведенні дослідження побачить наявність такого захворювання.
Навіть якщо у людини немає серцевих патологій, важливо звертатися до кардіолога, так як екстрасистолія проявляється і у здорових людей внаслідок зовнішніх подразників.
