Недостатність клапана аорти супроводжується розвитком ги пертрофіі і дилатації лівого шлуночка (рис. 9 4, в) На відміну від випадків стенозу гирла аорти при аортальної недостатності ле- вий шлуночок відчуває не систолическую, а об'ємну (діас- толіческую) перевантаження, що знаходить своє відображення і на ЕКГ Зазвичай виявляються ознаки гіпертрофії лівого желуаочка: уве- личение амплітуди Лу5 _6 і зубця SVIV тривалості інтервалу внутрішнього відхилення в Vs _ ^ поворот серця навколо поздовж-ної осі проти годинникової стрілки і відхилення електричне осі серця вліво (рис. 9.4, г) Важливо підкреслити, що на відміну від ЕКГ при аортальному стенозі, при недостатності клапана аор- ти тривалий час не виявляється зміщення сегмента RS - Т нижче ізоелектричної лінії і двофазних або отрицатель- них зубців Т (ознаки систолічною перевантаження шлуночка). На- оборот, зубці Р в лівих грудних відведеннях (V 4 - Vfi) - положи-
тільні, високі загострені Депресія RS - Ти інверсія зуб- зразків Г при цьому пороці, як правило, виявляється тільки при його декомпенсації, коли в лівому шлуночку розвиваються виражений ні дистрофічні і склеротичні процеси.
Зміни зубців Р не характерні для ізольованої аор- ментальною недостатності Тільки при Мітралізація пороку і розвитку відносної недостатності мітрального клапана в відведеннях I. aVL і Vi-6 може збільшуватися амплітуда, продол- жительность зубців Рі з'являтися їх роздвоєння (P - mitrale). При порушеннях провідності в гіпертрофованому і ділатірован-
ном лівому шлуночку можуть з'являтися ознаки блокади лівої ніжки пучка Гіса.