Імпотенцією прийнято називати відсутність ерекції у чоловіків, що призводить до зниження якості інтимного життя, негативного впливу на психоемоційний фон чоловіки, міжособистісні і сімейні відносини.
У багатьох випадках для цього патологічного стану властива відсутність лібідо і відчуття оргазму, прискорене сім'явиверження.
ВИДИ ЕРЕКТИЛЬНОЮ ДИСФУНКЦІЇ
Порівняно недавно цей діагноз став вживатися в офіційній медицині. До цього практично всім чоловікам без винятку діагностували імпотенцію на підставі таких скарг, як зниження тривалості і сили ерекції. І це незважаючи на те, що у більшості пацієнтів ерекція була збережена, але не вистачало сили на проведення повноцінного статевого акту.
Також з'ясувалося, що чоловіків зі зниженою ерекцією значно більше, ніж з її повною відсутністю, тому сьогодні поширений термін - еректильна дисфункція. Тоді як імпотенція є останньою стадією сексуальних порушень.
Крім того, відома вторинна імпотенція, при якій нормальна ерекція була в минулому, і первинна, коли нормальної ерекції не було ніколи. Побутує помилкова думка, згідно з яким статева функція слабшає з віком. Однак при відсутності захворювань, що викликають еректильну дисфункцію, вік не має особливого значення, і кожен чоловік може мати якісну статеве життя і в зрілі, і в похилому віці.
ЧОМУ ТАК ВІДБУВАЄТЬСЯ?
Незважаючи на те, що психологічний фактор сприяє розвитку захворювання, все-таки головним приводом є органічні зміни в механізмі ерекції. Останні наукові дані виділяють серед основних причин імпотенції і еректильної дисфункції наступні:
- психічні (депресія, стреси);
- нервові (травми, пошкодження міжхребцевих дисків, розсіяний склероз; зловживання алкоголем, операції на органах таза та ін.);
- артеріальні (гіпертонія, куріння, діабет);
- венозні (порушення кровообігу в статевому органі чоловіка);
- лікарські (прийом антидепресантів, що нормалізують тиск препаратів лютеїнізуючого гормону та ін.).
Незважаючи на безліч причин, головними провокаторами зниження потенції є прогресуючий атеросклероз, цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, зловживання алкоголем і курінням, ожиріння.
Через цих захворювань відбуваються негативні зміни в стінках судин: вени і артерії стають менш гнучкими і еластичними, і, як наслідок, виникає імпотенція.
Щоб було зрозуміло, важливо мати уявлення про механізм ерекції. У звичайному стані під впливом імпульсів центральної нервової системи відбувається розслаблення стінок судин статевого члена, і кров швидко заповнює пеніс. Збільшуються в обсязі артерії здавлюють дрібні судини, по яких в збудженому стані кров скидається у вени; відтік крові різко знижується, за рахунок чого виникає ерекція.
Але розвивається атеросклероз, для якого властиво відкладення холестерину на стінках судин, застосування препаратів проти гіпертонії, діабетичні ураження судин, шкода, що наноситься спиртними напоями, стреси - все це сильно позначається на чоловічому організмі і знижує здатність до нормальної ерекції.
ДІАГНОСТИКА І ЛІКУВАННЯ
На жаль, більшість чоловіків мало уваги приділяють власному здоров'ю. Основними причинами, що пояснюють небажання звертатися до фахівців - уролога або андролога, є страх і почуття сорому. Якщо вірити статистичним даним, то лише один з десяти чоловіків, маючи сексуальні проблеми, звертається до фахівця. Виною тому елементарна необізнаність, що практично в 50% випадків ерекція відновлюється. Необхідно тільки правильно розібратися в причинах виниклої проблеми. І в цьому, звичайно, зможе допомогти тільки лікар, тому варто звернутися за консультацією до андролога, який займеться вирішенням проблеми.
Судинні розлади, що призводять до імпотенції, визначаються за допомогою сучасного методу дослідження - ультразвукової доплерографії; сучасні методики дозволяють визначити кількісні та якісні показники кровопостачання статевого члена.
Внутрішньокавернозне введення судинорозширювальних засобів дозволяє оцінити стан судин статевого члена, виключити або запідозрити судинну патологію.
Реографія розповість про стан тонусу, еластичності судин і ступеня наповнення кров'ю статевого члена.
Що стосується вибору медикаментозного лікування, то це питання цілком залежить від причини недуги.
На сьогоднішній день існує досить методів лікування імпотенції.
Умовно їх поділяють на консерватівниеі оперативні.
До консервативним методам лікування еректильної дисфункції відноситься медикаментозна терапія або застосування вакуумно-констрікторних пристроїв (вакуумних помп).
У лікарської терапії до недавнього часу основним препаратом, що застосовувалися для лікування захворювання, вважався Йохимбин. Однак позитивний результат від його застосування не перевищував 10%. До інших мінусів відносяться тривале застосування препарату (до року) і низька ефективність лікування, велика кількість побічних реакцій. Серед сучасних ліків успішно використовуються ті, які на слуху у багатьох: "Віагра", "Левітра", "Сіаліс". Але варто пам'ятати, що, незважаючи на свою високу ефективність, у цих препаратів безліч побічних ефектів.
У сучасній медицині використовуються так звані сексуальні допінги, застосовувані в клінічній практиці. Вони здатні збільшити ефективність лікування до 70-80%. Їх відрізняє наявність побічних ефектів, таких як невеликий головний біль, раптове почервоніння обличчя і шиї, гіперемія порожнини носа, зміна відчуття кольору і гостроти зору, тому приймати подібні препарати без консультації лікаря не можна.
Цікавий метод інтракавернозних ін'єкцій вазоактивних препаратів, суть якого полягає в Мікроін'єкції вазоактивних препаратів безпосередньо в статевий член перед статевим актом. Даний метод став найпоширенішим і найбільш ефективним серед консервативних методів лікування імпотенції. Для лікування використовується простагландин алпростаділ (у вигляді монотерапії і в різних комбінаціях).
Поєднання препаратів використовується для зниження побічної дії кожного з них за рахунок зниження концентрації. Комплексний програмний підхід до призначення інтракавернозному терапії дозволяє зробити застосування даного методу ефективним і безпечним.
Інтрауретральная терапія (аплікації) - використовуються різні препарати, наприклад, той же алпростаділ. З уретри препарат всмоктується і з кровотоком потрапляє в кавернозні тіла, викликаючи ерекцію.
Цей метод схожий з попереднім, але дозволяє виключити ін'єкцію в статевий член.
Однак в даний час ця терапія не отримала широкого поширення через дорожнечу препаратів і побічних реакцій (відчуття печіння в уретрі), а також необхідності обов'язкового використання презерватива.
Вакуумно-констрікторная терапія імпотенції є створення негативного тиску в печеристих тілах статевого члена з допомогою вакуумного циліндра і насоса, що викликає приплив крові і ерекцію, утримувану за допомогою накладення біля основи статевого члена спеціального стискає кільця, що обмежує венозний відтік. Цей метод дозволяє здійснювати статевий акт тривалістю не більше півгодини.
Ефективність методу складає 40-50%. До недоліків можна віднести практичне використання приладу (неможливо приховати від партнерки і ін.), Хворобливу еякуляцію (обумовлену стискає кільцем), крововиливи на статевому члені, відчуття оніміння статевого члена і ін.
Оперативне втручання останнім часом використовується все рідше через високу результативності медикаментозної терапії. Тому хірургічні методи застосовуються лише в тих випадках, коли консервативне лікування не дає позитивного ефекту або існують певні протипоказання. Дана методика застосовується в разі поразки венозапірательного механізму статевого члена. Незважаючи на великий вік цього методу, ефективність його становить близько 50%. Однак навіть при відносно невисоких результатах венозна хірургія пеніса все одно застосовується в клінічній практиці як додаткова до інших, раніше проведеним методам, що дозволяє досягти високих результатів.
Оперативне лікування показано і в разі недостатнього артеріального припливу крові в статевий член. Проводиться артеріальний мікросудинної шунтування, ефективність якого коливається від 30 до 50%. Дана операція показує високу ефективність тільки у молодих пацієнтів.
Протезування статевого члена є в даний час основним методом відновлення ригідності статевого члена. Імплантація протезів є завершальним етапом лікування імпотенції, коли всі попередні методики лікування не дали результату.
Ну і на закінчення про психотерапевтичних методах, які представляють трьохетапну техніку фокусування чуттєвості, яка зводиться до того, щоб під час статевих зносин більше уваги приділяти задоволенню партнера.
На першій стадії відбувається взаємне задоволення без контакту зі статевими органами. На другий - партнери стосуються статевих органів і ерогенних зон партнера, і тільки на третій стадії відбувається статеві зносини.
Вся інформація призначена тільки для фахівців охорони здоров'я і сфери обігу лікарських засобів та не може бути використана пацієнтами при прийнятті рішення про застосування описаних методів лікування і продуктів.
Інформація на сайті не повинна бути використана як заклик до неспеціалістів самостійно здобувати або використовувати описувані продукти.