Фізіологічні функції прямого м'яза стегна - фізіологія суглобів, колінний суглоб - хірургія і

Прямий м'яз стегна забезпечує лише 1/5 загальної сили чотириголового м'яза і сама по собі не може викликати повне розгинання. Але її двусуставная природа надає їй особливого значення.

Фізіологічні функції прямого м'яза стегна - фізіологія суглобів, колінний суглоб - хірургія і


Оскільки ця м'яз (червона стрілка) проходить кпереди від осі згинання-розгинання тазостегнового і колінного суглобів, вона одночасно є згиначів кульшового суглоба і разгибателем колінного (рис. 241, схема в трьох положеннях). Але її ефективність в ролі разгибателя колінного суглоба залежить від положення тазостегнового суглоба, а її дія в ролі згинача стегна залежить від положення колінного суглоба. Це пояснюється тим, що відстань між передневерхней остю клубової кістки а й верхнім краєм блокової поверхні стегна коротше ас. коли стегно зігнуте II. ніж коли воно разогнуто I. ab. Наявна різниця е забезпечує відносне подовження м'яза, коли тазостегновий суглоб зігнутий і колінний згинається під дією ваги гомілки III. При таких обставинах широкі м'язи більш ефективні відносно розгинання колінного суглоба, ніж пряма м'яз, вже розслаблена завдяки згинанню стегна.

З іншого боку, якщо в тазостегновому суглобі відбувається розгинання IV з вихідного положення I. то відстань між точками прикріплення прямого м'яза ad збільшується на величину f. і це розтягує прямий м'яз. Цей стан відносного укорочення підвищує її ефективність. Те ж саме відбувається при бігу і ходьбі, коли толчковая кінцівку відривається від землі (рис. 245): сідничні м'язи розгинають тазостегновий суглоб, а колінний і гомілковостопний суглоби залишаються в положенні згинання. У цих умовах чотириглавий м'яз виявляється в найбільш вигідному положенні через підвищену ефективності прямого м'яза стегна. Таким чином, велика сідничний м'яз є антагоністом-синергистом прямого м'яза стегна, а саме антагоністом щодо тазостегнового і синергистом - щодо колінного суглоба.

При відриві кінцівки від площини опори і її перенесення (рис. 244) таз тимчасово спирається на іншу ногу, пряма м'яз стегна скорочується, забезпечуючи одночасно згинання в тазостегновому суглобі і розгинання в колінному. Тим самим пряма м'яз стегна, будучи двусуставной, використовується в обидві фази кроку - як при поштовху, так і при перенесенні кінцівки.

При переході від положення на корточках до положення стоячи пряма м'яз стегна грає важливу роль, оскільки це єдина частина чотириголового м'яза, яка зберігає свою ефективність протягом усього руху. При розігнутому колінному суглобі стегно розгинається під дією великого сідничного м'яза, що знову натягує прямий м'яз в точці її початку, тим самим забезпечуючи її постійну довжину на початкових стадіях скорочення. Тут ми знову спостерігаємо передачу сили, коли сила, що генерується потужної м'язом біля кореня кінцівки (великого сідничного м'язом) впливає на більш дистальную точку (колінний суглоб) через двусуставную м'яз (прямий м'яз стегна).

І навпаки, згинання в колінному суглобі, обумовлене сідничного-стегновими м'язами, сприяє згинанню в тазостегновому суглобі під дією прямого м'яза, що використовується при стрибках з зігнутими в колінах ногами (рис. 243). Таким чином, пряма м'яз бере чимале участь в згинанні тазостегнового суглоба. Це ще один приклад антагонізму-синергізму між сідничного-стегновими м'язами, які згинають колінний суглоб і розгинають тазостегновий, і прямий м'язом стегна, що згинає тазостегновий і розгинає колінний суглоб.


"Нижня кінцівка. Функціональна анатомія"
А.І. Капанджі

Читачеві, дочитавши цю главу до кінця, може здатися, що збереження стабільності в цьому ненадійно замкнутому суглобі досягається дивом. Тому ми вирішили дати досить зрозумілу схему (рис.

Раніше вже згадувалося, що кінцеві градуси розгинання поєднуються з невеликою зовнішньої ротацією, а початок згинання завжди супроводжується деякою внутрішньою ротацією. Ці ротаційні руху відбуваються.

Ці зони формують смуги неправильної форми, розтягнуті вздовж всієї нижньої кінцівки, що абсолютно очевидно на рис. 1 (вид спереду) і на рис. 2 (вид ззаду). Латеральний шкірний нерв стегна - гілка стегнового.

В даній таблиці детально представлені розгалуження нервів нижньої кінцівки, що виходять з поперекового і крижового сплетінь. Кожен нерв має свою назву в міжнародній номенклатурі. Існують.