Флуімуціл-антибіотик ІТ - комбінований препарат антибактеріальної і муколітичного дії.
Форма випуску та склад
- ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій та інгаляцій: пластинчаста маса блідо-жовтого або білого кольору зі слабким сірчаним запахом (у флаконі з безбарвного скла в комплекті з розчинником в ампулі по 4 мл, в пластиковому піддоні 3 комплекти, в картонній пачці 1 піддон);
- ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій (в скляному флаконі в комплекті з розчинником в ампулі по 4 мл, в блістері 3 комплекти, в картонній пачці 1 упаковка; в ампулі, в блістері 3 ампули, в картонній пачці 1 упаковка).
Розчинник (4 мл) - вода для ін'єкцій: безбарвна, прозора рідина без запаху і смаку.
В 1 флаконі з ліофілізат для приготування розчину для ін'єкцій / ін'єкцій та інгаляцій містяться:
- діюча речовина: тіамфеніколу гліцинат ацетилцистеїнат - 810 мг (що еквівалентно тіамфенікол в кількості 500 мг);
- додатковий компонент: динатрію едетат - 2,5 мг.
Фармакологічні властивості
Фармакодинаміка
Тіамфеніколу гліцинат ацетилцистеїнат є комплексним з'єднанням, що включає до складу антибіотик тіамфенікол і муколітик ацетилцистеин. Після всмоктування відбувається розщеплення даного з'єднання на складові речовини - тіамфенікол і ацетилцистеїн.
Тіамфенікол входить в групу похідних хлорамфеніколу, його механізм дії пов'язаний з пригніченням вироблення білка бактеріальної клітини. Речовина відноситься до антибактеріальних препаратів широкого спектра дії. Тіамфенікол in vitro демонструє ефективність щодо бактерій, які найбільш часто збуджують інфекції дихальних шляхів, як грампозитивних (Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. Clostridium spp. Listeria spp.), Так і грамнегативних (Neisseria spp. Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Salmonella spp. Bordetella pertussis, Shigella spp. Brucella spp. Yersinia pestis, Bacteroides spp.).
Ацетилцистеїн в результаті виробленого ним розриву дисульфідних зв'язків мукопротеїдів ефективно і швидко розріджує мокротиння і гній, зменшує їх в'язкість і полегшує відходження. Ацетилцистеїн сприяє проникненню тіамфеніколу в тканини легенів і перешкоджає процесу адгезії бактерій до поверхні епітелію слизової дихальних шляхів.
Фармакокінетика
тіамфенікол
Для тіамфеніколу характерно швидке розподіл в організмі і накопичення в терапевтичних концентраціях у тканинах дихальних шляхів. Після внутрішньом'язового (в / м) введення максимальна концентрація (Сmах) відзначається через 1 годину.
Зв'язування речовини з білками плазми не досягає 20%. Період напіввиведення (Т½) становить приблизно 3 години, об'єм розподілу - 40-68 л. Екскретується нирками шляхом клубочкової фільтрації, через добу після введення кількість незміненої речовини в сечі може варіювати від 50 до 70% спочатку введеної дози. Проникає через плацентарний бар'єр.
ацетилцистеїн
Речовина швидко розподіляється в організмі, проникаючи в міжклітинний простір, переважно накопичується в бронхіальному секреті, легенях, нирках і печінці. Т½ становить 2 години. В ході процесу деацетилювання в печінці засіб трансформується в цистеїн. Характеризується рухомим рівновагою в крові вільного і пов'язаного з білками плазми ацетилцистеїну, а також продуктів його метаболічної трансформації (діацетилцистеїну, цистину і цистеїну). У вигляді неактивних метаболітів (діацетилцистеїну, неорганічних сульфатів) засіб виводиться нирками, в невеликій кількості в незміненому вигляді - через кишечник. Речовина проникає через плаценту.
Показання до застосування
- ураження нижніх дихальних шляхів: бронхіт в гострій і хронічній формах, затяжна пневмонія, емфізема, абсцес легенів, бронхіоліт, муковісцидоз, бронхоектатична хвороба, коклюш;
- захворювання ЛОР-органів і верхніх відділів дихальних шляхів: ларинготрахеїт, синусит, ексудативний середній отит;
- бронхолегеневі ускладнення, що виникають після торакальних хірургічних втручань (лікування і профілактика): ателектаз, бронхопневмонія;
- обструктивні і інфекційні ускладнення трахеостомии (лікування і профілактика);
- супутні неспецифічні форми респіраторних інфекцій, включаючи кавернозні вогнища, мікобактеріальні інфекції (з метою поліпшення дренування).
Також Флуімуціл-антибіотик ІТ рекомендований до застосування при підготовці до проведення бронхоаспірації і бронхоскопії.
Протипоказання
- тромбоцитопенія;
- лейкопенія;
- анемія;
- гіперчутливість до будь-якого зі складових препарату.
Відносні (необхідно використовувати Флуімуціл-антибіотик ІТ з обережністю):
- хронічна ниркова недостатність;
- печінкова недостатність;
- вік до 2 років.
Інструкція по застосуванню Флуімуціл-антибіотика ІТ: спосіб і дозування
Флуімуціл-антибіотик ІТ вводять в / м, використовують для інгаляцій, промивання порожнин, аплікацій.
Рекомендований режим дозування залежно від способу введення препарату:
- ендотрахеально (через трахеостому, інтубаційну трубку, бронхоскоп): 1 раз на добу по 1-2 мл розчину; для дітей у 4 мл розчинника, що додається розводять 250 мг ліофілізату, для дорослих - 500 мг;
- интраназально, інстиляції в вуха (при ураженнях носоглотки і вуха): вводять в кожен зовнішній слуховий прохід або ніздрю по 2-4 краплі;
- інгаляційно: 1-2 рази на добу дітям по 125 мг, дорослим - по 250 мг;
- промивання синусів і порожнин після оперативних втручань в області соскоподібного відростка і носа: по 1-2 мл розчину на 1 процедуру; для дітей у 4 мл розчинника, що додається розводять 250 мг ліофілізату, для дорослих - 500 мг;
- в / м: дітям віком до 3 років - 2 рази на добу по 125 мг; дітям від 3 до 7 років - 2 рази на добу по 250 мг; дітям від 7 до 12 років - 3 рази на добу по 250 мг; підліткам від 13 до 15 років - 2 рази на добу по 500 мг; підліткам старше 15 років і дорослим - 2-3 рази на добу по 500 мг.
У новонароджених до 14 днів життя і недоношених дітей середня добова доза становить 25 мг на 1 кг ваги тіла.
У разі необхідності у пацієнтів з важким перебігом захворювання в перші 2-3 дні курсу допускається підвищення дози в 2 рази, за винятком хворих старше 65 років, новонароджених і недоношених дітей. Тривалість терапії - не більше 10 днів.
Отриманий розчин Флуімуціл-антибіотика ІТ для інгаляцій можна зберігати протягом 24 годин при температурі 5 ° С.
Побічна дія
На тлі лікування препаратом можливий розвиток алергічних реакцій.
При призначенні внутрішньом'язового введення тіамфеніколу гліцинат ацетилцистеїнат може відзначатися легке печіння в місці ін'єкції, рідко - лейкопенія, анемія, ретикулоцитопенія, тромбоцитопенія, нейтропенія.
Інгаляційне введення Флуімуціл-антибіотика ІТ може стати причиною виникнення таких порушень, як місцеве подразнення дихальних шляхів, рефлекторний кашель, риніт, стоматит, нудота. У деяких випадках розвивається бронхоспазм, що вимагає застосування бронходилататорів.
Передозування
До симптомів передозування препарату можуть ставитися суперинфекции, порушення нормальної бактеріальної флори, посилення вираженості побічних ефектів (крім реакцій алергічного характеру).
При підозрі на передозування призначають підтримуючу терапію.
особливі вказівки
У період застосування Флуімуціл-антибіотика ІТ потрібно проводити контроль картини периферичної крові. Якщо спостерігається зниження числа лейкоцитів (менше 4000 в 1 мкл) і гранулоцитів (більш ніж на 40%) терапію слід скасувати.
Необхідно уникати контакту розчину з гумовими і металевими поверхнями.
Для здійснення інгаляції рекомендується використовувати компресорний небулайзер, який слід налаштувати таким чином, щоб розпорошуються частки мали розмір від 3 до 20 мікрон. Бажано застосовувати небулайзер, що складається із пластику або скла. Якщо в апараті деякі деталі є гумовими або металевими, після використання їх потрібно промити водою.
Вплив на здатність керувати автотранспортом і складними механізмами
Згідно з інструкцією, Флуімуціл-антибіотик ІТ не впливає на здатність керувати транспортними засобами та іншими потенційно небезпечними й складними механізмами.
Застосування при вагітності та лактації
У період вагітності засіб можна використовувати тільки в тому випадку, якщо передбачувана користь терапії для матері значно перевищує можливий ризик для плоду.
При застосуванні Флуімуціл-антибіотика ІТ в період лактації рекомендується припинити грудне вигодовування.
Застосування в дитячому віці
Дітям молодше 2 років потрібно застосовувати препарат з особливою обережністю внаслідок вікових особливостей функції нирок.
При порушеннях функції нирок
Пацієнтам з хронічною нирковою недостатністю застосовувати препарат слід з крайньою обережністю. При наявності ниркової недостатності середнього та тяжкого ступеня рекомендується проводити окремо лікування муколитическими і антибактеріальними засобами, т. К. Потрібно зменшити дозу тіамфеніколу.
При порушеннях функції печінки
При наявності печінкової недостатності Флуімуціл-антибіотик ІТ слід використовувати з обережністю.
Застосування в похилому віці
Літнім пацієнтам (старше 65 років) не рекомендується збільшувати дозу.
лікарська взаємодія
Препарат у формі аерозолю не слід змішувати з іншими лікарськими засобами.
Комбінований прийом Флуімуціл-антибіотика ІТ з протикашльовими препаратами може призвести до застою мокротиння внаслідок пригнічення кашльового рефлексу.
Аналогів у Флуімуціл-антибіотика ІТ за діючою речовиною немає.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в місцях недоступних для дітей, при температурі 15-25 ° С.
Термін придатності комплекту - 3 роки: ліофілізату - 3 роки, розчинника - 5 років (термін придатності комплекту встановлюється по компоненту, що має найменший термін).
Умови та термін зберігання
Відпускаються за рецептом.
Відгуки про Флуімуціл-антибіотики ІТ
Відгуки про Флуімуціл-антибіотики ІТ в більшості випадків позитивні. Пацієнти, які застосовували препарат, відзначають його ефективність при лікуванні дихальних шляхів і ЛОР-органів у дітей і дорослих. Значне поліпшення стану, за відгуками, відзначається вже на 3-4 день терапії. Завдяки входить до складу протимікробної препарату Муколітичні засоби він інтенсивно розріджує мокротиння і сприяє її відходженню.
До переваг препарату також відносять можливість його використання в якості антибіотика місцевої дії (у вигляді інгаляцій), що знижує ризик розвитку багатьох побічних ефектів. Так як препарат є протимікробним засобом, застосовувати його рекомендують тільки за призначенням лікаря.
До недоліків кошти багато пацієнтів відносять його неприємний смак і запах, особливо виражені при проведенні інгаляцій.
Ціна на Флуімуціл-антибіотик ІТ в аптеках
Ціна на Флуімуціл-антибіотик ІТ може становити від 650 до 930 рублів (упаковка, що містить 3 флакона ліофілізату д / р-ра для ін'єкцій в комплекті з 3 ампулами розчинника).
Чи знаєте ви, що:
У нашому кишечнику народжуються, живуть і вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки при сильному збільшенні, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній кавовій чашці.
Відповідно до думки багатьох вчених, вітамінні комплекси практично марні для людини.
Перший вібратор винайшли в 19 столітті. Працював він на паровому двигуні і призначався для лікування жіночої істерії.
Більшість жінок здатне отримувати більше задоволення від споглядання свого красивого тіла в дзеркалі, ніж від сексу. Так що, жінки, прагнете до стрункості.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
Згідно з дослідженнями, жінки, які випивають кілька склянок пива або вина в тиждень, мають підвищений ризик захворіти на рак грудей.
У 5% пацієнтів антидепресант Кломіпрамін викликає оргазм.
Печінка - це найважчий орган в нашому тілі. Її середня вага становить 1,5 кг.
Карієс - це найпоширеніше інфекційне захворювання в світі, змагатися з яким не може навіть грип.
Найвища температура тіла була зафіксована у Уіллі Джонса (США), який надійшов до лікарні з температурою 46,5 ° C.
Для того щоб сказати навіть найкоротші і прості слова, ми задіємо 72 м'язи.
При регулярному відвідуванні солярію шанс захворіти на рак шкіри збільшується на 60%.
Крім людей, від простатиту страждає всього одна жива істота на планеті Земля - собаки. Ось вже дійсно наші найвірніші друзі.
Навіть якщо серце людини не б'ється, то він все одно може жити протягом тривалого проміжку часу, що і продемонстрував нам норвезький рибалка Ян Ревсдал. Його "мотор" зупинився на 4 години після того як рибалка заблукав і заснув в снігу.
Препарат від кашлю "терпінкод» є одним з лідерів продажів, зовсім не через своїх лікувальних властивостей.
Імпотенція - це не хвороба
Тільки 10% чоловіків при виникненні сексуальних розладів звертаються до лікаря і завдяки грамотному лікування позбавляються від проблеми. Решта ж вважають за краще.