гемангіома печінки

Гемангіома печінки - доброякісне судинне утворення. Воно рідко проявляється будь-якими симптомами, і людина може все життя не знати про її існування. Але при її розриві розвивається сильне, небезпечне для життя кровотечу.

Що таке гемангіома? Чому вона з'являється в печінці?

Гемангіома може перебувати в будь-якій області тіла, найчастіше на шкірі. Серед внутрішніх органів найбільш часто вражається печінка.

Залежно від походження, виділяють два види гемангіом печінки:

  1. Кавернома є порок розвитку. Фактично це клубок розширених судин (найчастіше вен). Вони заповнені кров'ю.
  2. Справжня гемангіома є доброякісною пухлиною. Складається з судин, утворених з ембріональної тканини. Здатна збільшуватися в розмірах на відміну від кавернозної гемангіоми, яка не росте. Відомо, що зростання пухлини провокується прийомом препаратів естрогенів (жіночих статевих гормонів), вагітністю.

Гемангіома печінки може мати різні розміри. Іноді її можна насилу виявити під час обстеження, а іноді вона займає половину печінки.

Якими симптомами проявляється гемангіома?

Більшість людей, у яких є гемангіома печінки, не турбують жодні симптоми. Освіта виявляється випадково, коли проводять обстеження з приводу інших захворювань печінки і жовчного міхура.
Скарги виникають лише у 5-10 хворих зі ста. Майже у всіх цих людей гемангіома має діаметр більше 5 см. Основні прояви:

  • болю і дискомфорт під правим ребром;
  • порушення травлення: здуття живота після їжі, рідкий стілець;
  • жовтушність шкіри;
  • нудота блювота.

Ці симптоми виникають в результаті здавлення гемангіомою жовчовивідних проток. В результаті жовч не надходить в необхідній кількості в кишечник, порушується травлення. Неприємні відчуття посилюються після прийому жирної їжі, смаженого, копченого.

Велика гемангіома здатна здавлювати вени, в результаті чого порушується відтік крові від печінки.

Чим небезпечне це захворювання?

Небезпечні великі гемангіоми розміром більше 5 см. Якщо відбувається розрив стінок розширених судин, виникає сильна кровотеча. Цей стан небезпечно для життя хворого.

Гемангіоми - доброякісні новоутворення. Вони практично ніколи не трансформуються в злоякісні пухлини.

Як виявляють гемангиому печінки?

Після розпитування та огляду хворого жоден лікар не зможе встановити діагноз гемангіоми печінки. Адже у більшості пацієнтів немає ніяких симптомів, а ті, які виникають при великих розмірах освіти, відзначаються і при багатьох інших захворюваннях печінки.

Гемангиому можна виявити за допомогою спеціальних досліджень:

  • УЗД печінки. Дає можливість виявляти гемангіоми від 3-5 см приблизно у 70% -80% хворих.
  • Магнітно-резонансна томографія (МРТ) і комп'ютерна томографія (КТ). Дають точніші результати в порівнянні з УЗД. Допомагають виявляти гемангіоми розміром від 2-3 см у 80% -85% хворих.
  • Радіонуклідна сцинтиграфія. В організм пацієнта вводять спеціальне мічене речовина, яка накопичується в гемангіома. Після цього організм сканують за допомогою спеціального обладнання.
  • За допомогою радіонуклідної сцинтиграфії виявляються гемангіоми розміром від 4-5 см у 70% -80% хворих.

Лікування гемангіоми печінки

До вибору тактики лікування гемангіоми підходять індивідуально. Лікар повинен оцінити розміри, форму судинного освіти, потенційну небезпеку розвитку кровотечі. Орієнтовна тактика лікування різних видів гемангіом:

  1. Якщо освіта має невеликі розміри, не росте і не представляє потенційну загрозу, то лікування не проводять. Потрібно періодично з'являтися на огляди до лікаря, проходити обстеження.
  2. Гемангіоми діаметром більше 5 см, які заважають відтоку жовчі і венозної крові, збільшуються в розмірах, вимагають хірургічного лікування. Також операцію проводять, якщо виникло нагноєння. Необхідно видалити частину печінки, в якій знаходиться освіту. Сучасні хірурги віддають перевагу лапароскопічним операціям. Але іноді через великі розмірів гемангіоми доводиться робити операцію через розріз.

Альтернативні методи лікування гемангіоми:

  • Перев'язка судин, що живлять освіту.
  • Емболізація - введення в судину препарату, який викликає перекриття його просвіту. Коли приплив крові до гемангіома порушується, вона спадає.
  • Радіотерапія. Її використовують рідко, в тих випадках, коли є протипоказання до операції.
  • Кріодеструкція і кріорезекція - знищення пухлини за допомогою низької температури.
Ми працюємо цілодобово

Схожі статті