Герпесвіруси. до яких відносяться два типи простого вірусу герпесу (ВПГ-1 і ВПГ -2), цитомегаловірус, а так само збудники вітрянки, оперізувального лишаю, мононуклеозу і синдрому хронічної втоми (СХВ) - набагато більша загроза, ніж звикли думати багато з нас.
На запитання відповідає к.м.н. член правління Іркутської регіональної асоціації інфекціоністів Кушеверская М. Ю.
Багато хто думає про герпес лише як про «застуді на губах» ...
- Це не так, герпес є системним захворюванням всього організму, при якому можуть вражатися дуже багато органів і навіть системи органів. У ряду хворих герпес набуває настільки впертий перебіг і з такими частими і важкими загостреннями, що їхнє життя перетворюється в пекло.
Нерідко вірус начебто ніяк не проявляє себе, але через його впливу на організм жінка не може стати матір'ю. Безпліддя і звичні викидні - типові проблеми, пов'язані з збудником герпесу і його найближчим родичем - цитомегаловірусом (ЦМВ).
- Вірус герпесу підозрюють ще й у тому, що він сприяє розвитку злоякісних пухлин?
- Є два типи вірусу простого герпесу - ВПГ-1 і ВПГ-2. З вірусом другого типу пов'язують розвиток раку шийки матки у жінок, і раку простати у чоловіків. Виникнути вони можуть у тих, хто довго страждає на генітальний герпес і не лікується. До того ж потрібно щоб до збудника герпесу приєднався вірус папіломи людини (ВПЛ). Він теж може передаватися статевим шляхом, як герпес і цитомегаловірусна інфекція.
- До речі, саме зараз в США уряд розглядає нове попередження для презервативів. На їх упаковках будуть писати, що вони захищають не від всіх хвороб, що передаються статевим шляхом. І в першу чергу вони не попереджають зараження вірусом папіломи. Чи захищають вони від герпесу?
-Презервативи дійсно не завжди захищають від ВПЛ, але вони є єдиним захистом при дуже багатьох захворюваннях, що передаються статевим шляхом. І переоцінити їх роль в цьому важко. Так що при герпесі ігнорувати презервативи не варто.
- Говорячи образно, вірус герпесу часто буває дуже відвертим - «лихоманку на губах» важко заховати від сторонніх очей. Але іноді він стає вельми потайним. Як запідозрити його присутність в організмі в такому випадку?
- Вірус герпесу присутня в організмі людини частіше, ніж ми думаємо. ВПГ першого типу є в організмі майже у 95% людей. ВПГ-2 зустрічається рідше - він є приблизно у половини людей, активно змінюють своїх сексуальних партнерів. Не менше 50% дорослих є носіями цитомегаловірусу. І більшість власників таких вірусів, навіть не здогадуються про те, що вони носять їх в собі - вони відчувають себе здоровими, так як в їх організмі ці віруси знаходяться під «наглядом» імунної системи, яка не дає їм розмножуватися і шкодити здоров'ю. Але от якщо до нас звертається пара, яка ніяк не може обзавестися дитиною, то у них треба обов'язково виключати герпес або цитомегаловирусную інфекцію. Більш того, згідно з новим закордонним науковим даним, ДЦП (дитячий церебральний параліч) зовсім не є результатом помилки акушера, як вважали раніше, а виникає внаслідок наявності в організмі матері цитомегаловірусної інфекції (65% випадків) або ВПГ-2 (34% випадків) середньої і високої щільності. Є дані, що з цих же причин виникає дитячий аутизм.
Раніше лікарі в основному звертали увагу на стан здоров'я жінки: вважалося, що саме її віруси заважають зачаття або розвитку плоду. Але виявилося, що приблизно в 25-30% випадків у проблемі безпліддя винні чоловіки. Ми все частіше виявляємо вірус герпесу або цитомегаловірус в чоловічих статевих клітинах, коли ознак ураження статевих органів немає.
Проблема «таємного» виділення вірусів герпесу і цитомегаловірус дуже серйозна. Їх виявляють у 40-60 відсотків людей, інфікованих вірусами герпесу і не мають ніяких ознак хвороби. Природно, вони легко заражають вірусами своїх партнерів по сексу.
- Чому віруси в одних ведуть себе активно, а у інших «сплять»?
- Якщо в організмі є вірус герпесу, то в будь-який час він може активуватися і показати себе у всій красі - лихоманкою на губах, висипаннями на шкірі або слизових Фактори, що сприяють активності вірусів численні. До їх числа відносять переохолодження, довге перебування на сонці, алкоголь, погрішності в дієті, гормональні цикли, але найчастіше його провокує на активізацію проникнення в організм і розвиток інших вірусних інфекцій, які, тимчасово послаблюючи імунну систему, розчищають для нього дорогу.
- Передача вірусу майбутній дитині з статевими клітинами батька зрозуміла. А як він заражається від матері?
Які ще захворювання, крім уже названих, викликає вірус герпесу?
Запалення порожнини рота (стоматит) і ясен (гінгівіт).
Поразка шкіри і слизових оболонок (герпес обличчя, губ, генітальний герпес та ін.).
Поразка рогівки та інших структур очі, неврит зорового нерва.
Герпетична ангіна, запалення глотки, голосових зв'язок, ураження вуха, вестибулярні розлади.
Герпетические бронхіт і пневмонія (запалення легенів).
Поразка серця (міокардит, миокардиопатия). ВПГ бере участь в процесах, що призводять до атеросклерозу.
Хвороби травної системи (гепатит, запалення клубової, товстої і прямої кишки).
Запалення головного мозку (енцефаліт), околопозвоночних нервових вузлів (сімпатогангліоневріт) і ураження нервових сплетінь.
Поразка лімфатичних вузлів.
- Які досягнуті успіхи в лікуванні герпесу?
Дивлячись про яке лікування йде мова. Герпесвіруси гніздяться глибоко всередині клітини, куди не здатні проникнути ніякі ліки. В принципі, нормально працює імунна система повинна сама розпізнавати віруси, формувати специфічний імунний відповідь і скидати інфекцію, або принаймні брати під постійний контроль. Але, багато вірусів, в тому числі і герпесвіруси, навчилися йти з під імунного нагляду, маскуючись різними способами. Імунна система їх просто «не бачить». Тому, довгий час, загальноприйнятими вважалися такі підходи до лікування: А) введення препаратів, які штучно стимулюють імунну систему на активну вироблення власних інтерферонів (неовир, аміксин, циклоферон). Б) Штучне введення інтерферонів в організм ззовні (віферон та ін.) Іншими словами - або подстегіваніе імунної системи, - яку дію за неї. В) ведення препаратів, що вбудовуються в ДНК вірусу і перешкоджають його розмноженню (Ацикловір, Зовіракс, Валтрекс, Фамвір)
Противірусні препарати потрібно приймати довго - місяцями і роками (на Заході ними так і лікуються). Поки приймаєш препарат, він пригнічує вірус, припинив - збудник герпесу може знову активуватися і викликати загострення. Результат тимчасовий, а лікування - дороге.
- Наші хворі так довго лікуватися не будуть. Противірусні препарати дороги. На відміну від Заходу, де вартість лікування компенсують за рахунок страховки, наші пацієнти платять за них самі.
- Так і є. Але, в даному випадку, не варто заздрити Заходу. Справа в тому, що вірус дуже швидко мутує і пристосовується. Його постійне штучне пригнічення, що практикується за кордоном, веде лише до появи все більш сильних і небезпечних типів вірусу, для лікування яких доводиться створювати все більш дорогі і, головне, небезпечні для здоров'я препарати. Це замкнуте порочне коло! Чим менше лікуєш подібними методами - тим краще. Та обставина, що більшості росіян таке лікування не по кишені, в даному випадку скоріше благо. У Росії є свої варіанти лікування. Вони, звичайно, скромніші (аміксин, циклоферон, неовир, иммунофан), але результат приблизно той же: тимчасове придушення вірусу і подовження ремісії. По крайней мере, безплідні сім'ї отримують можливість (не без ризику) мати дитини, а хворі з тяжким перебігом герпесу - починають жити більш комфортно: загострення стають рідше і слабкіше. Але, за великим рахунком, все це тимчасові, вимушені заходи і кожен лікар це розуміє. До речі, саме серед лікарів герпетические інфекції особливо поширені. Це обумовлено, з одного боку, великим числом контактів лікаря з носіями інфекцій, так і з іншого - роботою лікарів «на знос» з великою кількістю стресів, що викликають іммунопатологіі.
-Чи є інші можливості лікування герпесвирусов?
Матеріал надано Єжовим Б. В. Джерело
У мене складна форма герпесу, і в першу чергу хотілося б поспілкуватися з лікарем який відповідає на питання. Герпес у мене є ЗАВЖДИ. Хоча у мене немає якихось явних захворювань і я не хворію ВІЛ. З'являється не тільки на губах, але і на інших частинах тіла, коли через два дні, а коли і через два тижні. Завдяки трансфер фактору рани з'являються не так часто, і навіть бувають перерви в два-три місяці.
Найдивовижніше, що я побачила на цьому сайті це ціна. В аптеці м.Одеси упаковка Едвенсд коштує понад 850грн.
Захотілося відповісти Ельке. У Вас гепес тільки три роки. але при тому лікуванні яке Ви собі проводите герпес буде завжди. Суджу по собі. Я заробила це захворювання в 1985 році і аж до минулого року хворіла їм регулярно. спочатку як ви, не дуже часто, а потім протягом року герпес повторювався при найменшій застуді, а найголовніше збільшувалася його площа і час дії. Брала як і ви і ацикловір (коли з'явилися таблетки, брала в поєднанні) і Зовіракс (можна сказати. Що у мене це були настільні ліки. Так, герпес пропадав через певний час. Але трохи-трохи падав імунітет. Або навіть я просто зустрічала людини з герпесом на губах, у мене на наступний день під носом з'являлися ці противні бульбашки. Це тривало довгих 25 років. і ось трохи більше року тому я спробувала Трансфер Фактор (не особливо вірячи), і що ... ..ось вже рік я живу без цієї проблеми. правда час від часу курс Трансферу проп іваю. Правда відразу обмовлюся, що герпес пройшов не водночас. після першої упаковки він з'явився знову, потім ущё раз - але кожен раз менше за часом і по площі. А зараз немає і я дуже цьому рада, а то при найменшому свербінні я впадала в паніку і починала втирати Зовиракс і пити ацикловір, який навряд чи нешкідливий для травної системи. Так що якщо Ви молоді скористайтеся новими методами лікування. а не пийте цю хімію .Денег За наступні роки Ви витратите не менш, адже герпес у Вас просто ховається глибше і кожен раз чекає відповідного момен та для виходу назовні.
Це здорово, Наталю, що Ви не зупинилися в своєму пошуку. Спасибі, що Ви поділилися своєю історією з іншими. Це допоможе комусь прийняти рішення на користь трансфер фактора. Адже трансфер фактор безпечний і його можна застосовувати тривалий час. Ну а по ефективності не порівняти ні з одним відомим на сьогоднішній день, імуномодулятором.