Гідронефроз при вагітності або гідронефротична трансформація - це захворювання нирок, при якому спостерігається стрімке розширення ниркової миски. Патологія виникає в зв'язку зі збільшенням тиску в нирках. Скупчення рідини призводить до деформації мисок, через що слід витончення їх поверхонь.
У осіб жіночої статі патологічний стан спостерігається набагато частіше, ніж у чоловіків. Зазвичай виявляють ураження однієї нирки: правої або лівої. Діагностика гідронефрозу ускладнюється з розвитком вагітності у жінок, так як в цей період не можна використовувати рентгенологічне дослідження. Діагноз ставлять на основі симптоматики патології і застосування УЗД.
Головним чинником, що провокує розвиток гідронефрозу, є збільшення розмірів матки при вагітності. Орган робить сильний тиск на сечоводи, в результаті чого порушується виведення сечі, сприяючи розвитку змін.
Існують і інші причини появи гідронефрозу:
- фізичні ушкодження;
- вроджені порушення;
- наявність інфекцій;
- мочекам'яна хвороба;
- новоутворення різного характеру;
- ураження спинного мозку;
- цистит.
Класифікація
Гідронефроз при вагітності має 3 ступеня розвитку:
- Працездатність нирок не порушена і спостерігається розширення тільки мисок.
- Нирки збільшуються в розмірах, внаслідок чого стоншуються стінки балії і порушуються їх функції;
- Додається сильне зниження працездатності нирок.
З огляду на вираженість атрофії паренхіми, виділяють 4 ступеня гідронефрозу:
- Паренхіма не має пошкоджень.
- Паренхіма має невеликі вогнища ураження.
- Спостерігається сильне ураження.
- Нирки перестають функціонувати, паренхіма відсутня.
Гідронефроз при вагітності може мати вроджений характер, так і набутий. Перша форма патології виникає в разі порушень на ранніх термінах вагітності внутрішньоутробного розвитку плода. При цьому спостерігається ураження однієї, частіше правої нирки, що обумовлено фізіологією органів.
Гідронефроз є досить частим захворюванням при вагітності, нерідко недуга проходить сам без будь-якого лікування, після розродження. Однак якщо хвороба настала в період вагітності, це може привести до ряду дуже серйозних ускладнень. Варто відзначити, що гідронефроз може розвинутися і у немовляти. Патологію не потрібно ігнорувати, хоча на самому початку вона може протікати практично безсимптомно.
Клінічні прояви
Виявлення гідронефрозу при вагітності ускладнюється тим, що її симптоматика на початковому етапі майже не проявляється. Але з прогресуванням патологічного процесу недуга дає про себе знати наявністю таких ознак, як:
- хворобливість в попереку, иррадиирущая в ногу, промежину;
- при загостренні процесу значно зменшується об'єм сечі;
- сеча виділяється з кров'ю;
- при наявності інфекції у пацієнтки підвищується температура;
- швидка стомлюваність;
- спостерігається набряклість ніг і особи;
- піднімається кров'яний тиск;
- виникає метеоризм, нудота і блювота;
- якщо не проводити лікування хвороби вчасно, може розвинутися пієлонефрит;
- у 2 і 3 триместрі нирки можна легко пропальпувати (намацати).
Часто ці ознаки сприймаються хворими як загроза викидня або передчасних пологів. Точна діагностика дозволить виявити патологію і прийняти необхідні лікувальні процедури.
Нерідко уражаються обидві нирки, що значно ускладнює лікування. Терапевтична тактика в першу чергу буде залежати від ступеня прогресування хвороби.
діагностика
На другому триместрі вагітності за допомогою УЗД вдається виявити гідронефроз нирок у дитини. Це явище може мати фізіологічний характер. Діагноз встановлюється при деформації чашечок.
Лікування гідронефрозу при вагітності має на увазі підвищення тонусу сечоводу, відновлення працездатності нирок і виведення рідини. У період виношування плоду лікування обмежене, так як протипоказані багато ефективні медикаменти, які можуть завдати шкоди організму малюка.
Доктор призначає щадне для плода лікування, яке включає в себе:
- особливу дієту з повною відмовою від жирного, гострого, солоного і спиртного;
- препарати рослинного походження;
- запобігання запорів за допомогою проносних;
- ретельне дотримання гігієни для виключення інфікування;
- прийом вітамінів, особливо групи В.
Часом тривале лікування гідронефрозу виявляється безрезультатним. У такому випадку лікар пропонує штучне переривання вагітності. Якщо ж патологія має гнійне або інфекційне походження, показано невідкладне хірургічне втручання.
Як правильно харчуватися при гідронефрозі
профілактика
Гідронефроз можна запобігти будь-якими профілактичними заходами. Для раннього виявлення розвитку патології нирок слід вчасно відвідувати лікаря, не потрібно ігнорувати клінічні прояви хвороби. Доцільно проводити лікування патологій сечовивідної системи. З цього приводу також необхідно звернутися до фахівця.
Нетрадиційна медицина
Лікування народними засобами не позбавить від патологічного стану, але може значно полегшити перебіг хвороби. Фахівці рекомендують використовувати подібну терапію в поєднанні з медикаментозними засобами. Перед застосуванням будь-яких народних рецептів потрібно обов'язково порадитися з лікарем.
Настої при гідронефрозі
рецепт компресів
Хвороба не варто запускати, адже ускладнення гідронефрозу при вагітності можуть бути дуже серйозними - нирки перестануть нормально функціонувати, що загрожує летальним результатом. Стан також небезпечно можливістю розвитку інфекції і розривом органів. Ставтеся уважно до свого організму і не ігноруйте його тривожні прояви.