Симптомокомплекс, в основі якого лежать напади гіпоглікемії, обумовлені підвищеною продукцією інсуліну пухлиною (інсулома) або гиперплазированной островковой тканиною підшлункової залози.
Клінічна картина гіперінсулінізма
Діагноз ставлять на підставі типових симптомів хвороби, купірування нападів прийомом цукру. Тлікеміческая крива при дослідженні в умовах утримання від їжі (без навантаження глюкозою) характеризується прогресуючим зменшенням кількості цукру крові до дуже низького рівня. Під час дослідження може розвинутися гіпоглікемічний напад. Для глікемічний кривої з навантаженням глюкозою характерний в першу годину невисокий підйом, що змінюється вираженою і стійкою гипогликемической фазою. Криву досліджують протягом 5 годин. При диференціальному діагнозі слід мати на увазі симптоми гіпоглікемії при деяких порушеннях діенцефально-гіпофізарної системи, недостатності надниркових залоз, хворобах печінки, після резекції шлунка, а також напади гіперінсулінізма, зрідка спостерігаються при стані предіабету як провісники цукрового діабету. Напади гіпоглікемії при даних захворюваннях зазвичай протікають не настільки важко і не так часті. Однак нерідко і тяжкість нападів не може допомогти в уточненні діагнозу.
лікування гіперінсулінізма
Лікування хірургічне - видалення пухлини підшлункової залози або субтотальна резекція при гіперплазії острівковогоапарату, є єдино ефективними лікувальними заходами.
Консервативне лікування до операції, при відсутності пухлини і в неоперабельних випадках обмежується симптоматичними заходами.
Напад гіпоглікемії купируют введенням вуглеводів. З метою попередження нападів необхідний частий прийом їжі, що містить вуглеводи. При схильності до нападів в нічний час хворий повинен приймати їжу вночі з інтервалом 5-6 годин. Хворі завжди повинні мати при собі цукор або містять його продукти для негайного прийому при перших ознаках гіпоглікемічного нападу.