Гипогликемический криз - повний медичний довідник діагностики

Відчуття серцебиття є одним із симптомів, що виникають у хворих під час нападів гіпоглікемії. Напади гіпоглікемії, обумовлені підвищеною секрецією інсуліну бета-клітинами підшлункової залози внаслідок гормонально-активної пухлини острівців Лангерганса або дифузійної гіперплазії цих клітин, характерні для гіперінсулінізма (гипогликемической хвороби).

Хворіють в віці 26-55 років, частіше жінки. Напади гіпоглікемії виникають зазвичай вранці натщесерце, після тривалого голодування, а при функціональному гиперинсулинизме - після прийому вуглеводів. Справжньому Провокують моментами можуть з'явитися фізичне навантаження і психічні переживання. Іноді у жінок напади спочатку повторюються тільки в передменструальний період. Початок нападу характеризується відчуттям голоду, пітливістю, слабкістю, тремтінням кінцівок, відчуття серцебиття, відчуттям страху, диплопией, парестезіями, психічним збудженням, дезорієнтацією, дизартрією, в подальшому спостерігаються переднепритомний стан, втрата свідомості, клонічні і тонічні судоми, іноді нагадують епілептичний припадок, кома з гіпотермією і гипорефлексией.

У міжнападу виявляються неврологічні і психічні розлади: патологічні рефлекси, симптоми пірамідної недостатності, порушення чутливості, зниження пам'яті, байдужість до оточення, емоційна нестійкість, втрата професійних навичок. Через частого прийому вуглеводів хворі інсулома мають надлишкову масу тіла.

Екзогенними причинами гіпоглікемії можуть бути:

1) отруєння саліцилатами;

2) вживання етилового спирту, препаратів сульфонілсечовини;

3) передозування інсуліну.