Риніт (нежить)
Що таке риніт?
Риніт - запалення слизової оболонки порожнини носа.
Гострий катаральний риніт - вірусне захворювання. Запальні зміни охоплюють зазвичай носову і ротову порожнину. Іноді хвороба поширюється на гортань, трахею і бронхи, а вірусну інфекцію може супроводжувати приєднання бактерійного зараження. При подальшому запаленні воно охоплює носові пазухи, горло, середнє вухо і легкі.
Вірус, що викликає гострий катаральний риніт, поширюється найчастіше повітряно-крапельним шляхом, а також при рукостисканні з хворим, який під час кашлю та чхання закривав долонею рот і ніс.
Щоб попередити захворювання, потрібно уникати контактів з хворими. Це особливо стосується періоду збільшення числа випадків вірусної інфекції (найчастіше восени та навесні). В цей час краще не відвідувати кіно, театри і т.д.
Які симптоми риніту?
Симптоми в значній мірі залежать від виду вірусу, що викликає риніт. Захворювання починається з відчуття сухості, печіння в носі, чхання (дере в горлі і свербить в носі), роздратування кон'юнктиви очей, сльозотечі, через деякий час може з'явитися кашель.
Іноді відчувається загальне нездужання. Однак найбільш характерно поступове зменшення прохідності носових ходів (закупорка) і витікання рідкого вмісту. Стає важко дихати носом, пропадає нюх, закладає вуха. Спочатку виділення з носа світлі і негусті, пізніше стає густішим і набувають жовтуватий відтінок. Місцеві сімптми супроводжуються загальними: слабкістю, головним болем, субфебрильною температурою тіла. Гострий риніт триває зазвичай 5-7 днів, хоча іноді затягується до 3 тижнів.
Як слід лікувати риніт?
При гострому риніті необхідний домашній режим. У міру можливості не слід спілкуватися з іншими людьми, щоб не заразити їх. У кімнаті хворого повинно бути тепло, але не жарко. Висока вологість повітря впливає позитивно, полегшуючи очищення дихальних шляхів від виділення. м зволоження повітря ефективно використання електричного зволожувача, розпилювального холодну воду, температура рій нижче температури повітря в приміщенні. Такий водяна пара не осідає на стеклах вікон і стінах, як це відбувається з парою, який утворюється, наприклад, в чайниках або ємностях з водою при нагріванні і кип'ятінні.
Рекомендується легко засвоюваних їжа і питво великої кількості напоїв, найкраще розведених фруктових соків.
Допомагають гарячі ножні ванни перед сном, але тільки в тому випадку, якщо у хворого немає серцево-судинних захворювань і високої температури тіла.
Для лікування риніту застосовують різні краплі та аерозолі для носа.
Застосування судинозвужувальних засобів слід обмежити 3-4 днями.
Коли слід звернутися до лікаря?
До лікаря потрібно звернутися, якщо хвороба приймає затяжний характер або з'являються симптоми ускладнень: висока температура тіла, м'язові болі, біль в лобовій або подглазничной області, біль в грудній клітці, хрипи, кашель, біль у вухах.
При схильності до запалення середнього вуха, носових пазух, бронхів слід пройти спеціально обстеження у лікаря вже при перших симптомах гострого риніту.
Як протікає риніт у грудних і маленьких дітей?
Гострий риніт у грудних і маленьких дітей протікає значно важче, ніж у дорослих. Це обумовлено відсутністю опірності організму дітей до вірусів. Набряк слизової оболонки носа частково або повністю обмежує прохідність носових ходів і призводить до порушень дихання та прийняття їжі. Іноді виникають місцеві ускладнення внаслідок поширення процесу з носа в очну ямку, що призводить до абсцесу очниці, першими симптомами якого є почервоніння і набряк повік, а також випинання очі.
Зараження може також поширюватися в ротову порожнину, викликаючи заглотковий абсцес.
Грудні й маленькі діти з гострим ринітом повинні якомога раніше пройти обстеження у лікаря і спеціальне лікування.
Що таке час гострого симптоматичного риніт?
Гострий симптоматичний риніт зустрічається при багатьох інфекційних захворюваннях і іноді явля¬ется першим їх ознакою. Виникає при кору, скарлатині, кашлюку, вітряної віспи. При грипі може протікати з носовими кровотечами, іноді рясними внаслідок пошкодження кровоносних судин. Ці симптоми зникають після лікування. Ніс слід регулярно очищати від засихають виділень, розм'якшуючи їх 1-2 краплями вазелінового масла.
Що таке хронічний риніт?
Хронічний риніт найчастіше буває наслідком повторюваних гострих вірусних і бактеріальних заражень носа і носових пазух. У таких випадках пошкоджується слизова оболонка носа, що може привести до її гіпертрофії або атрофії. Так само шкідливо впливають на слизову оболонку містяться в повітрі субстанції і хімічні сполуки, вдихувані особами, які перебувають в запорошених і погано провітрюваних приміщеннях. До захворювання схильні люди з хронічними розладами кровообігу, хворобами печінки і нирок, цукровим діабетом, алергією, а також з вродженою схильністю до захворювань дихальних шляхів. Куріння є фактором, що провокує хронічний риніт.
Як попередити хронічний риніт?
Для профілактики хронічного риніту необхідно уникати контактів із зараженими людьми, а також захищати себе від шкідливих впливів хімічних засобів, використовуючи захисні маски з фільтрами. При посиленні симптомів захворювання (незважаючи на використання засобів захисту) слід змінити професію, місце роботи або місце проживання. Профілактично діє також оперативне лікування, яке грунтується на усуненні змін, що обмежують прохідність носових ходів.
Які симптоми хронічного риніту?
Основні симптоми хронічного риніту: стійке порушення носового дихання, почергове закладення то однієї, то іншої половини носа. Слизова оболонка носа набрякла, почервоніла. Виділення з носа може бути слизовим, слизово-гнійним або серозним. Нюх, як правило, ослаблене, ротовий дихання призводить до сухості в горлі, затікання слизу в носоглотку сприяє кашлю, іноді навіть блювоті. Хворих з хронічним ринітом часто турбує головний біль, нерідко у них відзначається зниження слуху. Виявляється хронічний риніт частіше в холодну пору року.
Яке лікування хронічного риніту?
Лікування полягає, перш за все, в з'ясуванні причини, якою можуть бути: гіпертрофія піднебінних мигдалин, аденоїдні розрощення, запалення придаткових пазух носа або наявність в них кіст, викривлення носової перегородки і т. Д. Після встановлення причини проводиться відповідне лікування. Для зменшення набряку слизової оболонки використовують судинозвужувальні краплі за призначенням лікаря (називин, галазолин і ін.), Проте вони надають короткочасний ефект і тривалий час не застосовуються. Призначаються також за показаннями антибактеріальні мазі в ніс, в'яжучі засоби (1-3% розчин протарголу), гормональні препарати (суспензія гідрокортизону в ніс), фізіолікування (УФО слизової носа, УВЧ, масаж).
При будь-якому типі нежиті, особливо при атрофії слизової оболонки носа, можна полоскати ніс, але тільки рідинами, приготованими в аптеці або 0,9% розчином кухонної солі. Такий розчин, як і всі рідини, що вводяться в ніс, очі, вуха, повинен мати температуру, близьку до температури тіла, тобто близько 37 ° С. Застосування інших ліків, зокрема крапель в ніс, допускається лише з дозволу лікаря. Неправильно підібрані ліки можуть принести більше шкоди, ніж користі, незважаючи на тимчасове полегшення.
Симптоми хронічного риніту бувають іноді єдиним проявом початкової стадії небезпечних хвороб, наприклад злоякісних пухлин. Тому кожен хворий з симптомами хронічного риніту повинен звертатися до отоларинголога.
У чому відмінність алергічного риніту від хронічного вазомоторного, нейровегетатівного риніту?
На відміну від алергічного сезонного вазомоторний риніт може виникнути в будь-який час року. Розвитку нейровегетатівного риніту сприяють емоційні чинники, стан вищої нервової діяльності, наприклад, стреси, перевантаження підвищують частоту виникнення цієї хвороби. З інших причин можна вказати інтоксикації, гормональні розлади, деякі ліки (наприклад, знижують артеріальний тиск). Таким чином, хронічний нейровегетативний риніт - це не алергічне захворювання.
Які симптоми хронічного гіпертрофічного риніту?
Риніт хронічний гіпертрофічний проявляється рівномірним розростанням слизової оболонки носа і розташованих поруч кісткових структур. Для нього властиві стійке утруднення носового дихання, рясний нежить зі слизовими або слизово-гнійними виділеннями з носа, гугнявість, зниження нюху і слуху. Через недостатнє надходження в організм кисню часто турбує головний біль.
Як з'являється фонічний строфічними смердючий риніт?
Риніт хронічний атрофічний смердючий - атрофічний процес слизової оболонки носа і прилеглих до неї кісток. Супроводжується виділенням слизу, швидко засихає в смердючі кірки, які щільним шаром покривають носові ходи. При видаленні кірок (наприклад, енергійним сяканням) може наступити невелика кровотеча. Неприємний запах з носа самі хворі не відчувають, нюх у них знижений або зовсім відсутній. Що виходять із носа різке сморід заважає спілкуванню з іншими людьми, тому хворі часто пригнічені, аж до розвитку депресивних станів. Лікують це захворювання хірурги.
Профілактичні заходи і лікування призначаються тільки після ретельного і всебічного ларингологічний і алергологічного обстеження.