Надіслати свою хорошу роботу в базу знань просто. Використовуйте форму, розташовану нижче
Студенти, аспіранти, молоді вчені, які використовують базу знань в своє навчання і роботи, будуть вам дуже вдячні.
Громадське здоров'я - головний показник благополуччя народу
Оцінка якості громадського здоров'я
Понад 100 років тому в 1897 р видатний гігієніст Г.В. Хлопин писав: «Свідомість, що здоров'я є суспільне благо, що підлягає захисту суспільства або держави, стало перш, ніж кожен член суспільства з розвиненого почуття самозбереження навчився цінувати здоров'я для себе особисто». Це висловлювання великого вченого надзвичайно актуально в наші дні, коли і держава і саме населення вельми недбало ставляться до здоров'я нації і власного здоров'я.
Умови, обставини, конкретні причини, більш інших відповідальні за якість громадського здоров'я, за виникнення і розвиток хвороб отримали назву «факторів ризику». «Проекція» чинників ризику на причини передчасної смертності людей, розроблена експертами ВООЗ, підтверджує наявність досить чітких кореляцій між часткою участі того чи іншого фактора ризику і зміною рівня громадського здоров'я.
Наука, техніка, архітектура, транспортні засоби, санітарна інфраструктура сприяли створенню «броні цивілізації», яка повинна захистити людину від негативних впливів навколишнього середовища. Але і в даний час на громадське здоров'я впливають як біологічні властивості кожної окремої людини, різні компоненти довкілля, так і їх сукупність.
Роль зовнішніх та внутрішніх чинників у формуванні громадського здоров'я. Модель експертів ВООЗ.
2.Біологіческая властивості організму;
3. Забруднення і деградація навколишнього середовища;
Ю.П. Лісіцин в 1987 році запропонував, слідом за експертами ВООЗ, згрупувати фактори ризику в кілька блоків, орієнтовно визначивши для кожної групи її питома вага у впливі на громадське здоров'я.
Групування факторів ризику
житлово-побутові умови, в тому числі розмір і якість житла, наявність централізованого теплопостачання, водопостачання та каналізації;
ступінь урбанізації території;
якість рекреаційних ресурсів;
шкідливі звички - алкоголізм, куріння, наркоманія;
кількість і збалансованість харчових раціонів;
величина доходів населення;
наявність або відсутність гідної роботи;
доступність і якість освіти;
напруженість інформаційного поля в середовищі існування - воз-дію «інформаційного шуму» на психіку людей;
проблеми сім'ї та моральності - розлучення, аборти, суїциди, злочинність, в тому числі вбивства;
міграційна рухливість (наприклад, переїзд із сільської місцевості в місто);
На громадське здоров'я впливають як окремі компоненти природного середовища, так і їх поєднання:
приземний шар атмосфери з усіма що відбуваються в ньому процесами і явищами;
природні поверхневі і підземні води;
геологічна будова території;
рослинність і дикі тварини.
Тому елементи громадського здоров'я завжди мають певну регіональну специфіку. У полярних районах, наприклад, переважають захворювання, обумовлені переважно фізичними факторами (низькі температури повітря, висока вологість, сильні вітри, різкі перепади атмосферного тиску, дуже активні геомагнітні явища та ін.), Які призводять до обморожень, метеострессам, простудних захворювань, порушень серцево судинної системи під час магнітних бур. У тропічних і субтропічних ландшафтах домінує небезпеку впливу біологічних елементів (велика кількість збудників інфекційних хвороб, зберігачі та переносники цих хвороб - комарі, москіти, кліщі; отруйні рослини і тварини). «Звичайні» захворювання в різних географічних умовах протікають по-різному.
Велике значення для громадського здоров'я має якість води, використовуваної в господарсько-побутових, санітарно-гігієнічних і кулінарно-питних цілях. Забруднена вода може служити джерелом поширення багатьох інфекційних захворювань. Важливий і мінеральний склад води. У районах, де населення використовує для пиття і приготування їжі жорсткі води, частіше реєструються сечокам'яна і жовчнокам'яна хвороби. Відомо і про виникнення тяжких серцево-судинних захворювань серед населення, що вживає ультрапрісні води. Недолік у воді фтору призводить до високої захворюваності населення карієсом зубів, його надлишок - до гіперфлюорозу.
Помітну роль у формуванні громадського здоров'я відіграє геологічна будова території. Такі геолого-геоморфологічні особливості місцевості, як карстові порожнини, поширення лесових порід, підвищена сейсмічність, деградація багаторічної мерзлоти, підвищений фон природної радіоактивності, можуть вплинути на житла людей, на благополуччя населених місць і, отже, на життєдіяльність населення.
Дуже різноманітно вплив грунтового покриву на людей. У грунті зберігаються збудники деяких гельмінтозів і інфекційних захворювань. Грунти накопичують промислові забруднення, що надходять з атмосфери, різні пестициди (дефоліанти, гербіциди, інсектициди), а також надлишок внесених добрив. З продуктами харчування всі ці вкрай небезпечні для здоров'я речовини потрапляють в організм людини і можуть викликати важку патологію, вплинути на здоров'я потомства.
Негативний вплив на людей можуть надати біологічні компоненти ландшафту (мікроорганізми, рослини і тварини). Отруйні рослини є джерелом важких отруєнь. Укуси отруйних тварин небезпечні для життя. Важливе місце в патологічної панорамі територій займають інфекційні захворювання, збудники яких зберігаються в організмі диких тварин і передаються людині кровососущими членистоногими (комарами, москітами, кліщами, блохами).
У багатьох районах нашої планети величезну небезпеку для життя і здоров'я населення становлять стихійні лиха - землетруси, виверження вулканів, сіли, паводки, цунамі, урагани, зсуви, лавини. Щорічне число жертв стихійних лих в світі складає в середньому близько 50 тис. Чоловік.
Серед техногенних факторів ризику - шкідливі викиди промисловості і автотранспорту в атмосферне повітря, забруднені технічні стоки в поверхневі і підземні води, побутові та виробничі звалища, отруйний дим і отруйні стоки яких також надходять в середовище проживання людини.
поява генетичних порушень, що призводять до виникнення спадкових хвороб (генотоксичний ефект) і загрозливих не тільки нині живе, а й майбутнім поколінням на територіях, інтенсивно забруднених техногенними викидами;
виникнення онкологічних захворювань під впливом канцерогенних факторів природного та антропогенного походження.
Дана сукупність ознак дозволяє судити про життєздатність досліджуваної спільності і її працездатності, фізичному розвитку, захворюваності, середньої тривалості життя сочленов спільності, здатності їх до відтворення здорового потомства.
* Здорові з функціональними і деякими морфологічними змінами (особи, у яких відсутня будь-яка хронічна хвороба, але є різні функціональні хвороби і стану після перенесених захворювань, травм і т.п.);
* Хворі з довгостроково поточними (хронічними) захворюваннями при збережених в основному функціональні можливості організму (компенсований стан);
* Хворі з довгостроково поточними (хронічними) захворювань (субкомпенсований стан);
* Важкі хворі, які перебувають на постільному режимі, інваліди I - II груп (декомпенсированное стан).
ВООЗ пропонує оцінювати рівень здоров'я людей, які на момент медичного огляду досягли міжнародно визнаного вікового рубежу: 1 рік, 15 років, 45 років і 65 років. При цьому з'являється об'єктивна можливість виявляти зміни суспільного здоров'я всередині кожної регіональної групи населення і порівнювати між собою різні регіони. За результатами цієї оцінки можна говорити про його рівні на тій чи іншій території, наприклад, регіон з високим рівнем суспільного здоров'я, або країна з низьким рівнем суспільного здоров'я і т.д.
4. Лісіцин Ю.П. Теоретико-методологічні проблеми концепції «суспільного здоров'я» // Громадські науки і охорону здоров'я. / Відп. ред. І.М. Смирнов. М. Наука, 1987.