ХВОРОБА МЕНЬЕРА - ОПЕРАТИВНЕ ЛІКУВАННЯ
Показання до хірургічного втручання
Хірургічні методи лікування хвороби Меньєра можуть привести до виникнення втрати слуху. Цей вид лікування показаний в наступних ситуаціях:- Якщо у Вас є постійні або чисті напади вираженого запаморочення, які не проходять після консервативного лікування.
- При важких виснажливих проявах хвороби Меньєра.
- Якщо ураження наголошується тільки з одного боку.
До хірургічних методів лікування хвороби Меньєра відносяться:
Декомпресія ендолімфатичного мішечка. Однією з можливих причин хвороби Меньєра вважається набряк або накопичення зайвої ендолімфатичної рідини в Ендолімфатичне мішечку. Операція декомпресія ендолімфатичного мішечка полягає у видаленні невеликого шматочка кістки з внутрішнього вуха, в результаті чого обсяг мішечка збільшується. Це призводить до зменшення тиску у внутрішньому вусі і зникнення запаморочення.
Ендолімфатичне шунтування. Сенс цієї операції полягає в тому, що в Ендолімфатичний мішечок вводиться трубочка, яка виводить зайву рідину з нього. Це призводить до зменшення тиску у внутрішньому вусі і зникнення запаморочення. Однак ефективність цієї процедури залишається спірною і її застосування в даний час не така часта, як раніше.
Розсічення вестибулярного нерва. Операція полягає в розтині тієї частини вестибулярного нерва, яка відповідає за рівновагу, при цьому частина нерва, що відповідає за слух, що не рушає. Однак, з огляду на тісній близькості обох частин нерва, великий ризик пошкодити обидві частини нерва, що призводить до втрати слуху. Під час відновного періоду мозок адаптується до втрати інформації від одного вуха і почуття рівноваги повертається.
Лабірінтектомія. Ця операція полягає у видаленні вестибулярного апарату внутрішнього вуха (лабіринту). На жаль, дана операція призводить до повної втрати слуху, тому вона проводиться у хворих з втратою слуху.
До інших методів лікування хвороби Меньєра відносяться така процедура, як хімічна абляція. Цей метод полягає у введенні у внутрішнє вухо таких антибіотиків, як стрептоміцин або гентаміцин. Ці препарати відносяться до антибіотиків групи аміноглікозидів, які мають шкідливий вплив на внутрішньо вухо. Іншим методом є внутрішньом'язове введення стрептоміцину. Це лікування застосовується при двосторонньому ураженні хворобою Меньєра. Однак даний метод має свої недоліки і тому застосовується рідко.
Останнім часом досліджуються і інші методи лікування хвороби Меньєра, наприклад, введення у внутрішнє вухо стероїдних препаратів в поєднанні з гіалуроновою кислотою.