Індометацин - це лікарська речовина з групи нестероїдних протизапальних засобів (нестероїдних протизапальних препаратів), похідне индолуксусной кислоти. Діюча речовина препарату - індометацин. Форми випуску:
- Таблетки - 25 мг активної речовини в кожній;
- Капсули - 25 мг активної речовини в кожній;
- Капсули - по 50 мг активної речовини в кожній;
- Гель для зовнішнього застосування - 5%, 40 г в тубі;
- Мазь для зовнішнього застосування - 10%, 10, 15, 20, 25, 30 і 40 г в тубі.
Показання до застосування Індометацину
Індометацин показаний при всіх патологічних станах хребетного стовпа, що проявляються запаленням або больовим синдромом:
Протипоказання
Індометацин протипоказаний при ряді фізіологічних і патологічних станів в організмі пацієнта:
- Алергія на препарат і його складові;
- «Аспіринова» астма;
- Бронхіальна астма;
- Виражений набряки;
- Печінкова недостатність;
- Ниркова недостатність;
- Виразки в шлунку і 12-палої кишечнику;
- Деякі вроджені вади серця (тетрада Фалло, атрезія легеневої артерії, коарктація аорти з тяжким перебігом);
- Патологія згортання крові;
- Внутрішня кровотеча (включаючи інсульти в минулому і кровоточать виразки в ШКТ);
- Артеріальна гіпертензія і гіпертонічна хвороба;
- Порушення слуху;
- Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
- Патологія зорового нерва;
- Серцева недостатність, хронічний перебіг, фаза загострення;
- Порушення кровотворення;
- вагітність;
- Годування дитини грудьми;
- Діти до 1 року (для зовнішніх форм застосування) і до 14 років (для таблетованих форм випуску);
- Порушення цілісності шкіри в місці нанесення мазі або гелю.
Принцип дії
Проникаючи до патологічного вогнища, Індометацин викликає блокаду циклооксигенази 1 і 2 фракції (ЦОГ-1 і ЦОГ-2), що викликає припинення вироблення простагландинів (медіаторів запалення) і як наслідок, зменшення запальних процесів в тканинах. Також препарат підвищує поріг больової чутливості на деякий час, тим самим зменшуючи больовий синдром.
В результаті лікування даним засобом у пацієнта відзначається зменшення запалення і болю в області ураженого відділу хребта, збільшення амплітуди руху в хребцях, скорочення вираженості ранкової скутості і деяке зниження набряклості тканин.
Спосіб застосування
Індометацин в формі капсул і таблеток
Капсули і таблетки Індометацину приймаються всередину, не розжовуючи і не ламаючи, запиваючи достатньою кількістю рідини, під час прийому їжі або протягом 15 хвилин після їжі (для запобігання розвитку побічних ефектів). Кратність прийому - по 25-50 мг до 3 разів на добу. Максимальна добова доза - 200 мг препарату. У разі прийому даного засобу понад 5 днів максимальна добова доза не повинна бути більше 75 мг. Тривалість курсу лікування підбирається індивідуально, залежно від вираженості ознак патологічного стану на хребті, однак не рекомендований прийом більше 1 місяця.
Індометацин в формі мазі і гелю
Зовнішні форми застосування Індометацину рекомендовано поєднувати з системним прийомом препарату (капсули або таблетки). Наносити мазь або гель слід на шкіри в області ураженої ділянки хребта тонким шаром, злегка втираючи, до 3-4 разів на добу. Тривалість курсу лікування - 2-4 тижні.
Побічні ефекти
У разі індивідуальної непереносимості або при безконтрольному прийомі Індометацину можливий розвиток побічних ефектів:
- Почервоніння шкіри;
- Свербляча шкірний висип;
- запаморочення;
- Головний біль;
- Шум в вухах;
- Порушення гостроти зору;
- Хронічна серцева недостатність;
- нудота;
- блювота;
- Виразки і кровотеча з шлунка або кишечника;
- Ниркова недостатність;
- Нефротичний синдром;
- Порушення вкусовоспріятія;
- печія;
- Дискомфорт або болі в животі;
- Анафілактичний шок;
- Напади бронхоспазму;
- Загострення бронхіальної астми;
- Помутніння рогівки;
- Підвищення цифр артеріального тиску;
- Порушення складу крові;
- Сухість шкіри.
Для лікування ознак розвитку побічних дій на прийом даного препарату його рекомендовано скасувати і призначити симптоматичні засоби.
У разі передозування індометацину виникають:
- запаморочення;
- нудота;
- блювота;
- Виражена головний біль;
- Порушення орієнтації в часі, місцевості і просторі;
- Погіршення пам'яті;
- судоми;
- Відчуття «мурашок» на шкірі;
- Оніміння рук і ніг.
В якості терапевтичних заходів застосовують симптоматичні засоби.
особливі вказівки
При вагітності Індометацин протипоказаний (не проводилися дослідження щодо впливу препарату на плід). У період годування дитини грудьми, в разі крайньої необхідності лікування індометацином від грудного вигодовування слід відмовитися на користь адаптованих молочних сумішей на весь період лікування даним засобом.
Дітям до 14 років Индометацин в формі капсул і таблеток протипоказаний через відсутність даних про вплив препарату на організм, що росте. Мазі і гелі не використовують до 1 року.
Алкогольні напої не впливають на властивості Індометацину.
аналоги Індометацину
Індотард, Метиндол, Індобене, Артізінал, Румацід тощо.