Інвазивний (прямий) метод вимірювання артеріального тиску

Інвазивний (прямий) метод вимірювання артеріального тиску
Інвазивний (прямий) метод вимірювання АТ застосовується тільки в стаціонарних умовах при хірургічних втручаннях, коли введення в артерію пацієнта зонда з датчиком тиску необхідно для безперервного контролю рівня тиску.

Датчик вводять безпосередньо в артерію. Пряма манометр - практично єдиний метод вимірювання тиску в порожнинах серця і центральних судинах. Перевагою цього методу є те, що тиск вимірюється постійно, відображаючись у вигляді кривої тиск / час. Однак пацієнти з інвазивним моніторингом АД вимагають постійного спостереження через небезпеку розвитку тяжкої кровотечі у разі від'єднання зонда, утворення гематоми або тромбозу в місці пункції, приєднання інфекційних ускладнень.

Швидкість кровотоку, поряд з тиском крові, є основним фізичної величиною, що характеризує стан системи кровообігу.

Розрізняють лінійну і об'ємну швидкість кровотоку. Лінійна швидкість кровотоку (V-лін) це відстань, яке, проходить частинка крові в одиницю часу. Вона залежить від сумарної площі поперечного перерізу всіх судин, що утворюють ділянку судинного русла. Тому в кровоносній системі найбільш широким ділянкою є аорта. Тут найбільша лінійна швидкість кровотоку, складова 0,5-0,6 м / сек. В артеріях середнього та дрібного калібру вона знижується до 0,2-0,4 м / сек. Сумарний просвіт капілярного русла в 500-600 разів менше ніж аорти, тому швидкість кровотоку в капілярах зменшується до 0,5 мм / сек. Уповільнення течії крові в капілярах має велике фізіологічне значення, так як в них відбувається транскапілярний обмін. У великих венах лінійна швидкість кровотоку знову зростає до 0,1-0.2 м / сек. Лінійна швидкість кровотоку в артеріях вимірюється ультразвуковим методом. Він заснований на ефекті Доплера. На посудину завадять датчик з джерелом і приймачем ультразвуку. У рухомому середовищі - крові частота ультразвукових коливань змінюється. Чим більше швидкість течії крові по судині, тим нижче частота відбитих ультразвукових хвиль. Швидкість кровотоку в капілярах вимірюється під мікроскопом з поділами в окулярі, шляхом спостереження за рухом певного еритроцита.

Об'ємна швидкість кровотоку (обсяг.) Це кількість крові проходить через поперечний переріз судини за одиницю часу. Вона залежить від різниці тисків на початку і кінці судини і опору току крові. У клініці об'ємний кровотік оцінюють за допомогою реовазографії. Цей метод заснований на реєстрації коливань електричного опору органів для струму високої частоти, при зміні їх кровонаповнення в систолу і діастолу. При збільшенні кровонаповнення опір знижується, а зменшення зростає. З метою діагностики судинних захворювань виробляють реовазографію кінцівок, печінки, нирок, грудної клітки. Іноді використовують плетизмографію. Це реєстрація коливань обсягу органу, що виникають при зміні їх кровонаповнення. Коливання обсягу реєструють за допомогою водних, повітряних і електричних плетизмограф.

Схожі статті