Спосіб життя після видалення міоми безпосередньо залежить від того, яким способом була проведена операція. Можна видалити лише міоматозний вузол або всю матку. А можна «безкровним» способом - це емболізація маткових артерій. У кожному разі відновний період протікає по-різному.
видалення матки
При міомі повне видалення матки вважається найскладнішою операцією. Її намагаються проводити тільки тим жінкам, які не планують в майбутньому вагітність. Тому середній вік таких пацієнток близько 43-45 років.
Перші дні. Відновлювальний період триватиме кілька тижнів. Головну роль тут відіграє дієта - від неї залежить, як швидко буде йти процес загоєння. Жінці обов'язково треба їсти м'ясо, рибу і яєчний білок, навіть якщо є зовсім не хочеться. Треба змусити себе поїсти хоч трохи - це просто необхідно.
По-друге, ні в якому разі не можна «залежуватися». Якщо операція пройшла без будь-яких ускладнень, то вставати і ходити дозволяється вже на 2-3-е добу. Ніхто не говорить про довгих прогулянках, але походити 5-7 хвилин кілька разів на день потрібно обов'язково.
Вимушений клімакс. Після видалення матки багато жінок переживають клімакс. З'являються характерні симптоми: приливи, дратівливість, підйом тиску, слабкість, депресія, втома. Ось чому гінекологи призначають багатьом своїм пацієнткам замісну гормональну терапію. Вона за кілька місяців нормалізує самопочуття. Як правило, препарати рекомендується приймати протягом декількох років після операції.
Захист від атеросклерозу. Згідно з дослідженнями жінки середнього віку, які перенесли видалення матки, відразу потрапляють в групу ризику по декількох захворювань. Серед них на першому місці значиться атеросклероз. Він починає розвиватися дуже швидко, тому після операції потрібно обов'язково зайнятися його профілактикою. Вірніше, через кілька місяців після неї, коли організм вже відновиться.
Перш за все треба дотримуватися спеціальної дієти: їсти якомога менше тваринних жирів, з раціону треба виключити жирне м'ясо, сметану і сири високої жирності, курячі яйця та, звичайно ж, вершкове масло, а замість нього треба вживати рослинну. Риба повинна регулярно з'являтися на столі.
Фітнес плюс басейн. Видалення матки хоч і позначається, але не так вже різко на стилі життя. Жінка зовсім спокійно може займатися звичним для неї спортом, ходити і в фітнес-зал, і в басейн.
Чи не накладається особливих обмежень на відвідування лазень, саун, пляжів і соляріїв.
видалення міоми
Якщо жінка молода, то віддаляється тільки міома. Сама по собі операція переноситься легко. Але ось післяопераційних обмежень досить багато. Майже всі вони пов'язані з майбутньою вагітністю.
Тиждень після операції. Зазвичай через тиждень лікар відпускає свою пацієнтку додому. Але потрібно дотримуватися кількох правил. Основне: після таких операцій заборонено тужитися. В іншому випадку внутрішньочеревний тиск буде підвищуватися, а це - загроза для швів, що залишилися на матці. Тому не можна допускати запорів. Вони ще небезпечні і тому, що нерегулярне робота кишечника провокує запалення в придатках і матці.
У раціоні не повинно бути продуктів, які гальмують роботу кишечника. До них відносяться слизові супи та каші, особливо манна і рисова, киселі, протерта їжа, шоколад, міцні чай і каву, какао, сир, гранати. Будь-які продукти з білої муки теж небажані.
Замість здобних булочок краще їсти звичайний житній хліб, вірніше, сухарики з нього. Крім того, в день обов'язково потрібно з'їдати одне або два яблука, кисломолочні продукти, морську капусту, кісточкові ягоди, банани і рослинне масло. Добре активізують роботу кишечника і розсипчасті каші: гречка, пшоно, перловка. М'ясо і рибу треба їсти не в подрібнений вигляді, а шматком.
Якщо все-таки проблеми зі стільцем з'являться, заваріть кору крушини в пропорції 1:10 і пийте по 2 ст. ложки вранці і ввечері. Це засіб настільки добре зарекомендувало себе, що було визнано офіційною медициною. Препарат «РАМН» є сухим екстрактом жостеру. Його треба приймати по 1-2 таблетки на ніч.
Будинки. Вийшовши додому, не варто поспішати взяти на себе всі побутові проблеми. Треба пам'ятати, що протягом декількох місяців фізичне навантаження має бути строго обмеженою. Потрібно, щоб на матці добре зажили ті розрізи, які робилися під час операції. Тому ні в якому разі не можна піднімати тяжкості, довго стояти на ногах, готуючи обід або прибираючи квартиру. Не варто й активно займатися будь-яким видом спорту. Відвідування фітнес-залу теж доведеться відкласти на деякий час. Але занадто пасивно себе теж вести не можна. Найкраще зайнятися вправами зі спокійним ритмом і дихальною гімнастикою. Потреба в русі можна компенсувати пішими прогулянками. За день потрібно проходити нешвидким кроком близько 6-7 кілометрів.
Три місяці по тому. Через три місяці після операції можна потихеньку повертатися до звичного способу життя, починати збільшувати фізичне навантаження, наближаючись до того рівня, який був до операції. Можна з повною віддачею працювати як вдома, так і на роботі.
Однак деякі обмеження все-таки залишаються. Жінкам з віддаленої міомою не рекомендуються теплові процедури: лазня, сауни, гарячі обгортання. Тому що все це може сприяти рецидиву пухлини, тому краще від таких задоволень відразу відмовитися.
Треба обмежити і перебування на сонці. Активне ультрафіолетове випромінювання теж небезпечно через ризик появи новоутворень. Тому відвідувати пляжі потрібно тільки до 11 ранку або після 16 годин дня. Цілком достатньо 1-1,5 години, проведених в тіні. Якщо говорити про солярії, то тижнева доза штучного сонця дорівнює перебуванню в теченіе10 хвилин на сьогоденні.
Підготовка до вагітності. Після операції кожні 6 місяців потрібно обов'язково робити УЗД органів малого таза. Такий припис зберігається протягом двох років. Потім це дослідження можна робити один раз на рік. Обов'язково треба зробити УЗД перед планованим зачаттям. Лікарі радять жінкам вагітніти як мінімум через рік після проведеної операції на матці.
Емболізація маткових артерій
Цей вид операції з'явився відносно недавно, тому лікарі не встигли накопичити про нього достатньо інформації. Довгострокових рекомендацій поки дати ніхто не може. Всі поради стосуються того, як правильно провести післяопераційний період і кілька місяців після нього.
Без обмежень. Від операції до виписки з лікарні проходить близько 4-5 днів. Вставати і ходити жінка може вже на першу-другу добу після втручання. Воно триває зовсім недовго: в посудину вводиться катетер, через який маткова артерія «забивається» спеціальними кульками. Кровотік зупиняється, припиняється харчування міоми, і вона гине.
Звідси висновок: з маткою нічого не відбувається. Тому немає особливих обмежень в руховій активності. Майже відразу ж після виписки жінка може переходити до звичного способу життя, працювати, займатися спортом, виконувати всю роботу по дому. Немає особливих дієтичних обмежень: харчування залишається звичайним.
Щорічне УЗД. Єдине припис лікарів, яке повинна обов'язково виконати жінка, - це кілька разів сходити на УЗД. Через 1, 3, 6, 12 місяців після емболізації виконується ультразвукове дослідження, за допомогою якого визначається, на скільки зменшилися вузли і матка. Потім це обстеження варто проводити раз в 12 місяців. А через рік-півтора після операції можна планувати вагітність.
Н. І. Валокевіч, гінеколог, доктор наук