Питання: Як змінилися на даний момент правила відпустки кодеїн-утримуючих препаратів з аптеки? Норма відпустки на один рецепт, ведення журналу предметно-кількісного обліку? Якщо лікар виписує "за спеціальним призначенням" можливий відпустку більше двох упаковок в одному рецепті і яким чином лікар повинен оформляти даний рецепт?
Відповідь: Так звані кодеінсодержащіе препарати не є наркотичними або психотропними лікарськими препаратами, а вважаються комбінованими лікарськими препаратами, що містять крім малої кількості наркотичного засобу інші фармакологічні активні речовини.
Таким чином, кодеінсодержащіе лікарські препарати підлягають предметно-кількісному обліку.
Отже, в даний час слід керуватися нормою пункту 15 зазначеного вище "Порядку призначення і виписування лікарських препаратів", згідно з яким кількість виписуються лікарських препаратів, що підлягають предметно-кількісному обліку, при наданні пацієнтам, які потребують тривалого лікування, первинної медико-санітарної допомоги та паліативної медичної допомоги може бути збільшено не більше ніж в 2 рази в порівнянні з гранично допустимою кількістю лікарських препаратів для виписування на один рецеп т, встановлене додатком N 1 до цього Порядку, або рекомендованим кількістю лікарських препаратів для виписування на один рецепт, встановлене додатком N 2 до Порядку. При цьому в таких випадках, на рецептах робиться напис "За спеціальним призначенням", окремо скріплена підписом медичного працівника і печаткою медичної організації "Для рецептів".
Додатком N 2 до "Порядку призначення і виписування лікарських препаратів" для комбінованих лікарських препаратів, що містять кодеїн або його солі рекомендовану кількість для виписування на один рецепт встановлено в розмірі не більше 0,2 г (При виписуванні і відпустці лікарського препарату, що містить солі кодеїну, проводиться перерахунок на кодеїн основу).
Таким чином, якщо кількість кодеїну в рецепті на виписаний комбінований лікарський препарат перевищує 0,2 г не більше ніж в 2 рази на ньому повинна бути напис "За спеціальним призначенням", окремо скріплена підписом медичного працівника і печаткою медичної організації "Для рецептів".
Рецепти на кодеінсодержащіе препарати, кількість кодеїну в яких перевищує 0,4 г, повинні вважатися недійсними.