Кальцифікуючий тендиніт плеча відбувається, коли солі кальцію відкладаються в товщі сухожиль обертальної манжети плеча. Тканини навколо відкладень можуть бути запаленими, що призводить до болю в плечовому суглобі. Ця патологія є досить поширеною. Вік пацієнтів найчастіше старше 40 років.
![Кальцифікуючий тендиніт (обертальна манжета плечового суглоба) кальцифікуючий тендиніт](https://images-on-off.com/images/129-130/kaltsifitsiruyushiytendinit-76f33c77.jpg)
Існує два типи кальцифицирующего тендинита плеча: дегенеративний і реактивний.
У літніх пацієнтів найчастіше виникає дегенеративний тип поразки. Оскільки з віком приплив крові до сухожиль обертальної манжети плеча зменшується, міцність сухожилля знижується і при навантаженні частина волокон сухожиль рветься. Сухожилля разволокняется і стає пошарпаним, його можна порівняти зі зношеною мотузкою. Організм намагається загоїти місця пошкоджень і разом з рубцевої тканиною можуть з'явитися відкладення солей кальцію.
Причини іншого типу кальцифицирующего тендинита в даний час невідомі. Очевидно, що цей процес не пов'язаний з дегенерацією сухожилля, але при цьому біль в плечовому суглобі більш виражена, ніж при дегенеративних типі. Лікарі ділять реактивний кальціфікацірующій тендиніт на три стадії. У першій стадії, пре-кальцифікація, в ураженому сухожиллі виникають біологічні умови для формування відкладень кальцію. У другій стадії, кальцифікації, кристали солей кальцію відкладаються в сухожиллях. Потім вони можуть зникати. Організм намагається розчинити їх. Саме в цій стадії біль в плечовому суглобі найбільш виражена. На заключній стадії, пост-кальцифікації, сухожилля «перебудовуються» і заміщаються рубцевої тканиною.
Поки не відомо, які чинники є пусковим моментом для початку процесу розчинення відкладень солей кальцію. Але як тільки це відбувається, біль зазвичай зменшується або зникає зовсім.
![Кальцифікуючий тендиніт (причини відкладення солей в суглобах) кальцифікуючий тендиніт](https://images-on-off.com/images/129-130/kaltsifitsiruyushiytendinit-c45b45f8.jpg)
Реактивна форма кальцифицирующего тендинита є ще більш невизначеною. Ця проблема виникає в більш молодому віці і дуже часто зникає сама по собі.
У той час як кристали кальцію формуються, ви відчуваєте тільки слабку біль, або біль може навіть і не бути взагалі. Невідомо чому, але при кальціфіцірующем тендините виражений біль з'являється тоді, коли кристали кальцію починають розсмоктуватися. Біль і скутість можуть привести до втрати рухів в плечовому суглобі. Підняти руку може стати дуже боляче. У найбільш важких випадках біль може вплинути на ваш сон.
![Кальцифікуючий тендиніт (лікування тендиніту) кальцифікуючий тендиніт](https://images-on-off.com/images/129-130/kaltsifitsiruyushiytendinit-d631629b.jpg)
Можливо, через якийсь час потрібно буде повторити рентгенівські знімки. Це необхідно для того, щоб відстежувати зміни в плечовому суглобі. Виходячи з цих даних, лікар визначить, чи потрібно хірургічне втручання або можна провести курс консервативного лікування.
![Кальцифікуючий тендиніт (лікування тендиніту) кальцифікуючий тендиніт](https://images-on-off.com/images/129-130/kaltsifitsiruyushiytendinit-b10695df.jpg)
Під час другої стадії, коли відкладення кальцію реабсорбируются, біль може бути особливо сильною. Ваш лікар може запропонувати спробу видалити відкладення кальцію за допомогою двох великих голок. В одну голку вводиться стерильний розчин, друга голка явлется дренажем. Ця процедура називається лаваж. Іноді при проведенні цієї процедури відкладення кальцію дробляться, і більш дрібні частинки видаляються через голку. Якщо вдається видалити відкладення кальцію - то це прискорить одужання. Навіть тоді, коли не вдається видалити відкладення кальцію, це зменшить тиск в сухожиллі, що полегшить біль.
Ваш лікар, ймовірно, призначить консультацію лікаря лікувальної фізкультури (ЛФК). Лікар ЛФК складе вам індивідуальну програму реабілітації. Спочатку метою лікувальної фізкультури буде ослаблення болю і запалення. Лікування може включати в себе теплові процедури або лід. Можливе застосування ультразвукової терапії. Є дані, що при застосуванні ультразвуку розмір депозиту зменшується, відповідно, біль послаблюється і поліпшується функція руки. Ультразвукова терапія дає найбільший ефект, якщо провести шеститижневий курс (до 24 разів).
Нещодавно з'явився новий ефективний метод лікування - це ударно-хвильова терапія. При цьому методі лікування апарат генерує хвильові імпульси, які формують ударну хвилю в конкретній точці. Як правило, на курс лікування виконується три-чотири процедури через тиждень, хоча можливі й інші схеми лікування. Вважається, що при проведенні цієї процедури депозити дробляться, а після цього організм остаточно їх розчиняє. Останні дослідження доводять, що цей метод лікування полегшує біль і зменшує розміри депозиту.
![Кальцифікуючий тендиніт (видалити відкладення кальцію) кальцифікуючий тендиніт](https://images-on-off.com/images/129-130/kaltsifitsiruyushiytendinit-6ed3dbe6.jpg)
відкрита резекція
У рідкісних випадках потрібно відкрита операція. З невеликого розрізу хірург вивчає стан м'язів і сухожиль навколо плечового суглоба. Для видалення кристалів кальцію уражені сухожилля надсікаються, депозити видаляються, можливе видалення уражених тканин навколо депозитів. Тканини рясно промиваються і зашиваються.
. повернутися до початку статті