При астигматизмі порушена оптика очі, це пов'язано з тим, що рогівка або кришталик мають неправильну форму. Як підсумок, зір у хворого стає нечітким і він спотворено сприймає довколишній простір. Виділяють кілька типів і видів цієї патології.
Розберемося у всіх різновидах астигматизму і з'ясуємо яким він буває.
ознаки класифікації
Класифікація астигматизму містить в собі шість головних відмінностей:
- прояв інших патологій;
- ступінь захворювання;
- ураження одного або відразу двох меридіанів;
- розташування меридіанів і відстань між ними;
- ураження кришталика або рогівки;
- форма кришталика або рогівки.
Астигматизм: види
Тепер, після того як ми дізналися головні відмінності, за якими астигматизм поділяють на види, саме час розібратися в самих видах даного захворювання.
супроводжуючі патології
Отже, ви напевно знаєте, що зір за здатністю бачити може бути:
- нормальним - емметропія;
- короткозорим - погане бачення здалека
- далекозорим - погане бачення поблизу.
Астигматизм найчастіше супроводжує інші порушення зору, а саме далекозорість (міопія) або короткозорість (гіперметропія).
- У випадку з короткозорістю ми говоримо про міопічний астигматизмі. Обов'язково прочитайте все про цей тип на відповідній сторінці нашого сайту.
- У випадку з далекозорістю мова йде про гіперметропіческій астигматизмі. У нас на сайті ви знайдете докладну статтю про цей вид захворювання.
поразка меридіанів
Щоб зрозуміти наступне відмінність необхідно знати, що таке меридіани очі. Отже, це умовні лінії, які розташовані перпендикулярно відносно один одного, одна в горизонтальній, а інша в вертикальній площині. При цьому обидві вони знаходяться на поверхні ока.
Вражений може бути тільки один меридіан, вертикальний або горизонтальний, або відразу обидва. За цією ознакою астигматизм ділять на:
- простий - при ньому в одному з меридіанів або короткозорість або далекозорість, а в іншому нормальний зір;
- складний - відразу в двох меридіанах діагностовано короткозорість і далекозорість;
- змішаний - в одному з меридіанів короткозорість, а в іншому далекозорість.
Два перших виду, (простий і складний) поділяються на миопический і гіперметропіческій. Але про це поговоримо нижче.
ступеня захворювання
Астигматизм різниться також по різниці рефракції меридіанів:
- слабка - до трьох діоптрій;
- середня - до шести діоптрій;
- висока - від шести діоптрій і вище.
Детальний опис кожного виду
Тепер давайте розглянемо кожен вид астигматизму докладніше.
Міопічний астигматизм: види і ступеня
Натисніть на картинку, щоб збільшити.
Як вже було сказано вище, миопический астигматизм буває простим або складним.
- Простий (М): нормальна рефракція в одному з меридіанів, фокус на сітківці, міопічний рефракція в іншому, фокус перед сітківкою.
- Складний (ММ): відразу в обох меридіанах спостерігається міопічний рефракція, тобто фокальні точки розташовані на різній відстані перед сітківкою.
Міопія може супроводжувати астигматизм тільки в одному або відразу двох очах.
Важливо! Як правило, причина такої патології є вродженою, тому якщо у вашій родині спостерігається деформація рогівки, вашій дитині треба постійно спостерігатися у окуліста.
Однак, крім спадковості, цю патологію також можна придбати через інших причин. До них відносять:
- різні травми очей;
- очні хвороби;
- очні операції, які негативно позначаються на стані рогівки;
- деформація кришталика (досить рідко).
За ступенем захворювання миопический вид ділиться на слабку, среднею і високу.
- Слабка ступінь іноді навіть непомітна для людини і виявити її може тільки очної фахівець.
- Середній ступінь вже істотно впливає на зір людини і вимагає проведення корекції.
- Високий ступінь сильно впливає на зір і людина з такою патологією бачить предмети довше, наприклад коло стає при такому зорі овалом, а квадрат прямокутником. Більш того, всі об'єкти розпливчасті, а нечіткість зору супроводжується головними болями і швидкою стомлюваністю очей. Ця патологія вимагає негайної корекції за допомогою консервативних або хірургічних методів.
Гіперметропіческій астигматизм: види і ступеня
Тепер ми б хотіли більш детально зупинитися на видах і ступенях гиперметропического або далекозорості астигматизму.
Натисніть на картинку, щоб збільшити.
Існує простий і складний типи, як і при міопічному.
- При простому (Н), в одному меридіані фокус перебувати на сітківці, а в іншому за сітківкою.
- При складному (НН), в обох меридіанах спостерігається різна ступінь гіперметропії, тобто фокуси розташовуються за сітківкою на різній відстані.
Важливо! Це захворювання зустрічається частіше, як спадкове і рідше, як придбане внаслідок травм і наслідків операцій.
Гіперметропіческій астигматизм буває трьох ступенів:
змішаний астигматизм
У випадку зі змішаним астигматизмом (МН, НМ) у хворого присутній відразу два зорових порушення, при яких в одному з меридіанів спостерігається міопія, а в іншому - гіперметропія. Тому, людина, що страждає від змішаного виду, сприймає об'єкти спотворено і навіть не може точно встановити, на якій відстані від предмета він знаходиться. Ця патологія, як і інші види, лікується консервативними або операційними методами.
Астигматизму: типи
Як спрямовані осі астигматизму (меридіани) розраховується за системою Табо. Нуль градусів астигматичного меридіан має зліва (внутрішня сторона правого ока і зовнішня сторона лівого), а праворуч 180 градусів. Позначку 180 градусів прийнято вважати за горизонтальний меридіан, а 90 градусів - за вертикальний.
Натисніть, щоб збільшити картинку:
Типи астигматизму визначаються по тому, в якому інтервалі за шкалою Табо знаходяться меридіани з більш сильною рефракцією:
- прямий - в вертикальному меридіані або в інтервалі від +30 до -30 від вертикалі;
- зворотний - в горизонтальному меридіані або від +30 до -30 від горизонталі;
- з косими осями - два меридіана лежать в інтервалі від 30 до 50 градусів і від 120 до 150 градусів за шкалою Табо.
Рогівковий і кришталикових астигматизм
Як зрозуміло з назв, тип астигматизму: рогівковий або кришталикових визначається виходячи з органу, який був пошкоджений:
- рогівковий - викривлення в формі рогівки. Рогівковий тип частіше є спадковим, але іноді буває набутим внаслідок травми, операції або інфекційних захворювань. Даний тип сильніший, ніж кришталикових, так як рогівка має більший ступінь заломлення. Високий ступінь астигматизму зустрічається, як правило, саме при рогівкового типі.
- кришталикових - зміна в формі кришталика. Кришталикових тип теж зазвичай має вроджений характер, але може бути і придбаним через травму ока, при старечій катаракті, на тлі цукрового діабету.
Неправильний або правильний астигматизм
При астигматизмі рогівка або кришталик можуть мати різну (правильну або неправильну) форму. Це залежить від причин зміни заломлюючої здатності ока. За цими критеріями виділяють і два види:
- Неправильний астигматизм відрізняється неоднаковою кривизною на різних ділянках меридіана (форма горизонтального овалу). Цей тип захворювання є придбаним внаслідок травм, операцій на оці або перенесених інфекційних захворювань очей.
- Правильний астигматизм означає, що меридіани на всій протяжності мають однакову заломлюючої силою. У рогівки або кришталика форма правильна, але не кругла, як у нормального ока, а у вигляді еліпса. Цей тип найбільш поширений і носить, як правило, вроджений характер.