Клініка нейроциркуляторна дистонія. Скарги при нейроциркуляторна дистонія
Клініка нейроциркуляторна дистонія виключно різноманітна і включає і себе більше 150 симптомів і 32 синдрому. У структурі хвороби поряд з суб'єктивними проявами переважають об'єктивні локальні і системні порушення в організмі. До системних відносяться загальні порушення циркуляції крові і транскапиллярного обміну, нейровегетативні і нейроендокринні дисфункції з гуморальними зрушеннями, до локальних - регіонарні дістопіі (регіонарний-церебральна дистонія, кардіальні синдроми та ін.).
Найважливішим фрагментом структури хвороби є стан внутрішнього середовища (ВСО), в яку включаємо капілярний кровообіг і реологію крові, стан транскапиллярного обміну, структурність міжклітинної середовища з волокнами сполучної тканини і біологічно активними речовинами. ВСО має своє внутритканевое тиск, яке (по Н. Е. Чебереву) близько до периферичної венозного тиску.
Синдроми ВСО нами неодноразово описані. Це капілярно-тканинна недостатність, геморагічний синдром, синдром реологічні недостатності з агрегацією еритроцитів і тромбоцитів. З ВСО тісно пов'язаний транспорт кисню і вуглекислого газу. Найбільш характерні синдроми цього виду порушень: гипоксический, гіпервентіляціонний, респіраторний. Від стану ВСО залежить оцінка тяжкості і прогресування захворювання, так як з цим пов'язані різноманітні ішемічні і дистрофічні зміни в тканинах і органах. Це проявляється в дистрофічних змінах з боку серця, формування артрозів і найпоширенішого серед серцево-судинних хворих спондилоартроз хребта.
У патогенезі розладів ВСО слід виділити внутритканевое тиск, який визначає інтенсивність капілярного кровотоку. підвищення або зниження периферичного венозного тиску, транскапілярний обмін.
Елементом структури хвороби нейроциркуляторна дистонія є різноманітні дифузні (переважно коливальні) потоки - процеси, до яких слід віднести хвильові, температурні і механічні коливання головний з них - механічний ефект скорочення серця, дихання, коливання при русі, скорочення миші. На життєдіяльність організму великий вплив мають звукові коливання (серця, кровотоку, дихання, голосу), електричні і магнітні хвилі як джерело біоелектричних процесів серця, кровотоку, мозку, шлунково-кишкового тракту.
Все дифузні коливальні процеси є результатом життєдіяльності та функції органів і систем. Їх діагностичне значення безперечно. А яке їх фізіологічне, патологічне і клінічне значення? Важко собі уявити, щоб природа «підготувала нам ЕКГ» тільки для того, щоб діагностувати функціональні і органічні зміни серця. Виходячи із загальних біологічних і клінічних положень, все дифузні коливальні, в тому числі і біоелектричні процеси поширюються по тка і міжклітинної середовищі організму. І при поширенні цих коливань частина енергії передається тканинам, створюється роздратування рецепторів і мембран клітин.
У наших дослідженнях особливу увагу обращенона биоритмики електричного нуля кровотоку. Цьому було присвячено ряд робіт (спільно з Н. А. Скобельціной). Найбільш типовий приклад - це стан дізарітміі електрокардіогемограмми в період головного болю і болю в серці. З тяжкістю захворювання знижується електричне поле, формується альтерація, аритмія, порушується структура комплексів.
З дифузними температурними коливальними процесами пов'язані у хворих найрізноманітніші почуття: жар, холод, стан хвильових теплових припливів, добові коливання температури. Ми спостерігали патологічну динаміку шкірної температури, стан динамічної асиметрії.