від _________________________________
(ПІБ повністю)
паспорт _____ № ___________ виданий: _____
про особисте поручительство
Я, _____________________________________________________________________ П. І. Б. (Дата і місце народження, паспортні дані), звання, уч. ступінь, суспільне становище
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ даю даний письмове зобов'язання в тому, що ручаюся за виконання обвинуваченим Грабовим Григорієм Петровичем, рід. 14.11.1963 р.н.. в с. Богарі Кіровського району, Чимкентской обл. Казахської СРСР, зобов'язань, передбачених п. П. 2 і 3. ст. 102 КПК РФ (в призначений термін бути за викликами слідчих, прокурора і в суд; іншим шляхом не перешкоджати провадженню у уг. Справі).
Істота звинувачення пред'явленого Грабовому Григорію Петровичу в скоєнні злочину, передбаченого ст. 159 ч.4 КК РФ (шахрайство з кваліфікованими ознаками: групою осіб за попередньою змовою і з заподіянням значної шкоди громадянинові), а також мої обов'язки поручителя і моя відповідальність, передбачена ч. 4 ст. 103 КПК РФ мені відомі і зрозумілі.
На підставі мого справжнього зобов'язання прошу змінити Грабовому Григорію Петровичу запобіжний захід з взяття під варту на моє особисте поручительство.