З роботи Віктора А. відвезла «швидка допомога»: гострий біль в животі не давала йому ні зітхнути, ні зробити крок. Ситуація виявилася настільки серйозною, що 32-річного хворого відразу поклали на операційний стіл з діагнозом «прорив грижі». операція продовжував
З роботи Віктора А. відвезла «швидка допомога»: гострий біль в животі не давала йому ні зітхнути, ні зробити крок. Ситуація виявилася настільки серйозною, що 32-річного хворого відразу поклали на операційний стіл з діагнозом «прорив грижі». Операція тривала кілька годин, і зараз Віктор вже одужує.
«Звідки взялася грижа у молодого здорового хлопця, робота якого пов'язана з комп'ютерами? На здоров'я начебто не скаржився, тяжкості йому не доводиться піднімати, кілька разів на тиждень ходить в спортзал ... », - дивувалися його колеги. А потім зателефонували до редакції і попросили нас розпитати досвідченого лікаря, кому загрожує це захворювання і як уберегтися від грижі.
- Грижа може з'явитися у будь-якої людини незалежно від віку і способу життя, - «потішив» нас хірург з 15-річним стажем Юрій Болтаєв. - Уберегтися від неї складно, так як є досить багато факторів ризику виникнення цього захворювання.
- Де вона з'являється і хто схильний до цього захворювання?
- Найбільш поширене місце - пахова область (в 90 відсотках випадків). Грижа може утворитися в різних місцях очеревини, наприклад, в нижній частині очеревини безпосередньо над стегном справа, зліва або з обох сторін. Найчастіше грижа спостерігається у чоловіків, співвідношення між чоловічими і жіночими грижами становить 25: 1.
Супутні фактори - це слабке місце черевної стінки, що може бути обумовлено як анатомічними особливостями, так і активними заняттями спортом, або в'ялість передньої черевної стінки в літньому віці. Можливо в силу різних причин виникнення післяопераційної грижі.
- спадковий
- Хронічний кашель і чхання
- туберкульоз
- хронічний запор
- збільшена простата
- ожиріння
- захворювання печінки
- недолік протеїну
- підняття тягарів
- куріння
- Слабкість мускулатури внаслідок, наприклад, похилого віку, поліомієліту або паралічу нижніх кінцівок
- післяопераційна інфекція
- Випадкове пошкодження нервів при операції апендициту
- Вправи йоги або аеробіки. При цьому велосипедний спорт або заняття на велотренажері не призводять до утворення грижі
- Чи можна самому хворому визначити, що у нього грижа?
- Грижу далеко не завжди видно неозброєним оком. Це випинання очеревини через слабкі місця, туди можуть потрапляти ці органи. Вміст самої грижі - може бути петля кишки, рідина або якийсь близько розташований орган. Діагностує її лікар, вручну досліджуючи черевну стінку.
- Чи можна вилікувати грижу?
- Лікування гриж тільки оперативне. Операцію краще проводити планово, щоб уникнути грізних ускладнень, які можуть виникнути при даній патології - це обмеження грижового вмісту. Обмежуватися може або пасмо сальника, або стінка кишечника, або петля кишки.
- І чим вона загрожує?
- Це загрозливе для життя стан. Такі хворі оперуються за екстреними показаннями, по-іншому - за життєвими показаннями незалежно від віку, часу доби і т. Д.
- Тобто безглуздо чекати, що «саме пройде і розсмокчеться»?
- Абсолютно. Тільки час втратите. Треба зрозуміти, що при плановому оперативному лікуванні набагато менше буде нестандартних ситуацій, які часто виникають при екстрених операціях. Виняток - пупкова грижа у немовлят, яка може зникнути після масажу. Але це вирішує лікар.
При виявленні грижової пухлини уникайте:
- підняття важких речей
- будь-яких розтягнень
- фізичних вправ
- довготривалого стояння
- Чи допомагає бандаж позбутися грижі?
- Нічого подібного. Єдине завдання бандажа - не дати внутрішнім органам вийти з черевної порожнини через грижові ворота, тобто запобігти обмеження. А позбавити від грижі може тільки операція.
- Чи бувають рецидиви після операції?
- Рецидиви гриж бувають, але коли операція зроблена правильно, негативних наслідків значно менше.
Сьогодні «золотим стандартом» у лікуванні пахових гриж вважається «ненатяжной» методика. Замість того щоб зшивати краю, на грижові ворота накладається «латочка» - спеціальний сітчастий імплант. Він не тільки закриває дефект, але і зміцнює ослаблену сполучну тканину. Завдяки новій методиці гарантія того, що грижа більше не з'явиться, досягла майже ста відсотків. Додатковий плюс: пацієнти після такої операції швидко відновлюються і позбавлені больового синдрому.
- Чи робляться у Владивостоці операції безкровні, «без скальпеля» або за допомогою проколів?
Реабілітація хворих протікає набагато швидше, через кілька годин після операції хворий самостійно ходить, місяця через два сітка повністю проростає сполучною тканиною, стає щільною.
У наявності відмінний косметичний ефект - немає післяопераційних рубців. Пацієнт може нормально приймати їжу після операції, а через 2-3 дні почати керувати транспортним засобом.
Мінус тільки один - вартість такої операції досить велика. Справа в тому, що операція проводиться за допомогою імпортного одноразового стерильного інструменту, який коштує досить дорого.