Коли сечогінні призначаються в крапельницях

У ряді випадків при довгостроково поточної серцевої недостатності пацієнтові, для того щоб не набрякати, все частіше доводиться приймати такі сильні сечогінні як фуросемід. І настає такий момент, коли від прийому цього препарату ефекту не наступає, сечі не ставати більше, а часом її кількість може зменшуватися (олигоурия).

У цих випадках пацієнту не обійтися без госпіталізації і призначення внутрішньовенного введення тих же сечогінних засобів. Внутрішньовенне введення навіть в тих же дозах, що і внутрішнє застосування, має не рівнозначний ефект. Однак часом для подолання виниклої у пацієнта стійкості до сечогінних засобів необхідно додавати в крапельницю ще ряд препаратів.

Ефективність лікування тут буде залежати від артеріального тиску і стану нирок. Якщо артеріальний тиск буде нижче 100/60 мм рт.ст. то нирки при такому рівні, навіть при стимуляції, будуть виводити сечу погано. Теж саме стосується і захворювання нирок - якщо існує ниркова недостатність, то на хороший ефект розраховувати не доводиться.

Останнім часом все частіше використовується метод безперервного - протягом 24 годин, а іноді і декількох діб - введення фуросеміду крапельно, при такому способі пацієнти звичайно відчувають деякі незручності, але коли мова йде про життя і смерті вибирати не доводиться.

Перевага такого способу - в плавної стимуляції нирок, секунду за секундою, а не одноразовими відрами препарату за лічені хвилини при внутрішньовенному струминному введенні, які як батіг шмагають нирки.

Ще статті на цю тему

(Ще немає голосів)

Стаціонарне лікування гіпертонічної хвороби потрібно лише в певних ...

Гіпертонічна хвороба дуже поширена у літніх пацієнтів, ...