Концесія (від лат. Concessio - дозвіл, поступка) - форма договору про передачу в користування комплексу виключних прав, що належать правовласнику.
Передача в концесію здійснюється на оплатній основі на певний термін або без зазначення строку. Об'єктом договору може бути передача прав на експлуатацію природних ресурсів, підприємств, обладнання та інших прав, в тому числі на використання фірмового найменування і (або) комерційного позначення, що охороняється комерційної інформації, товарних знаків, знаків обслуговування і т. П.
Виплата винагороди може здійснюватися у вигляді разових (паушальних) або періодичних (роялті) платежів, відсотків від виручки, націнки на оптову ціну товарів або в іншій формі, встановленій договором.
Концесія, концесійну угоду - форма державно-приватного партнерства, залучення приватного сектора в ефективне управління державною власністю або в надання послуг, зазвичай надаються державою, на взаємовигідних умовах.
Йде підготовка до передачі майна закладів охорони здоров'я в концесію на термін до 49 років.
Вибирати концесіонерів Уряд Москви буде через конкурс бізнес-планів. Переможець отримає в управління майно лікарень, поліклінік і буде отримувати гроші від держави за обслуговування по програмі ОМС, заробляючи при цьому на платні послуги.
У ситуації, коли все більше медиків починають брати участь в акціях протесту проти жебрацьких зарплат і жахливих умов роботи, нам вважати державні гроші? Але я не дарма привернула увагу до першої новини. Справа в тому, що на розвиток подій за сценарієм Уряду Москви не тільки з цікавістю дивляться регіони, а й самі московські колеги губляться в здогадах і припущеннях гірше до чого всі ці дії приведуть.
Позиція перша, апокаліптична. Її в своєму блозі озвучив президент "Ліги пацієнтів" Саверський:
"Здійснюючи одночасну реструктуризацію системи охорони здоров'я в Москві і зміна системи оплати праці лікарів, Уряд Москви своїми заходами через Програми підштовхує медичні установи в сторону надання платних послуг, відрахування від яких і будуть формувати« стимул-фонди ». Надавати чи ні платні послуги в Москві вирішує сама установа, а не Конституція РФ. Вражаюче! а Уряд буде всіма силами підштовхувати лікарів до надання платних послуг. Це що - зовсім уже нічого не розуміють панове в дер дарчому управлінні і не бояться нічого? "
Ще думку лікарів С. Гальперіна і Е .Хайдаровой:
"Для комерційної медичної організації взяття в концесію державної клініки в нинішніх умовах вигідно тільки з двох точок зору: 1. Знешкодити конкурента. 2. Перепродати нерухомість. І те й інше веде до знищення залишків системи державної медичної допомоги." ". Для концесії потрібні Сави Мамонтови, яких в Росії немає, а влаштовувати псевдопріватізацію під виглядом концесії - це просто!"
Позиція друга, скептична. Її озвучив медичний директор компанії "Московський лікар" В. Бодянський:
"А чи не практиці мені здається буде дуже схоже на губернаторство на Чукотці Романа Абрамовича. Все красиво і почесно, але дорого для концесіонера. Судіть самі: Фінансування лікарень зараз перебуває на досить низькому рівні. Скільки б ми не розповідали які гроші спрямовуються і будуть спрямовані в медицину, витрачаємо раз в 10 менше, ніж Німеччина в розрахунку на душу населення. За цим показником ми перебуваємо на 73 місці в світі. Так що заробити на держзамовленні навряд чи вдасться. Можна, звичайно припустити, що власник оптимізує витрати управляти лікарнею буде краще, ніж головний лікар. Можна, але малоймовірно. Тямущих медичних управлінців у нас одиниці, а тих у кого є навички управління великою лікарнею ніби зовсім немає. Ліжковий фонд найбільших приватних клінік не перевищує і 40 ліжок.
Позиція третя, аналітична. Ви, звичайно, можете її назвати "лізоблюдческой" або "пофігістському" - це як вам буде завгодно. Але факт в тому, що ринок цей цікавий: передавати майно лікувальних установ в концесію дозволяє закон «Про концесійні угоди». Приклади приватного управління державним охороною здоров'я в Росії вже з'явилися.
Найчастіше зараз запитують про грамотних місцевих управлінців від охорони здоров'я, але західним інвесторам потрібні люди, які оперують койко-днями і оборотами ліжка, а знають, що таке balanced scorecard, strategic map, KPI в прикладних модифікаціях цих понять для госпітального менеджменту. А таких у нас одиниці на всю безкрайню Федерацію (причому половина працює радниками з-за кордону).
Просування концесії - один з етапів стратегії держави при переході на якусь нову модель охорони здоров'я, про яку нам просто "забули" повідомити, напевно. І лікарям, і пацієнтам гірше вже не буде. а подібного роду дії повинні привести до перегляду діючих тарифів ОМС і обсягів допомоги, покриваються цими тарифами.
Тому що бізнесмени - це не головні лікарі та чиновники департаментів і відділів МОЗ. Так-сяк, але медичну допомогу (безкоштовну для пацієнта, дешеву для держави), наші хворі отримують.
Саме критичне становище зараз саме у медиків. Хочемо ми цього чи не хочемо, але великий бізнес зацікавлений в медичному ринку все більше. А значить і платити лікарям концесіонери будуть змушені зарплату більшу, ніж подачка від держави в 5 тисяч рублів основного окладу.
І більшість лікарів на форумах кричать один одному тепер замість сакраментального "не подобається - валіть" - "не влаштовує - йди в приватну медицину". Ось тільки приватних ЛПУ в країні не вистачає на всіх лікарів.
Лякатися лікарям вже нічого. Нехай буде більше ЛПУ - безкоштовних, платних, хороших і різних!
Інформація, наведена на сайті, має характер загальної інформації і не може замінити реальну консультацію лікаря.
Є протипоказання. Обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем!
Медицина Приморського краю